Manifestation Flashcards
Quels sont les 2 modes de motricité?
proactif (boucle ouverte) et rétroactif (boucle fermée)
Quelles sont les étapes du contrôle moteur?
perception sensorielle, décision de réagir, programmation motrice et exécution
Quelles sont les causes directes des troubles de motricité?
Syndromes pyramidal, extra-pyramidal,cérébelleux et troubles des régions cérébrales associatives
Que cause le syndrome pyramidal? Quelles pathologies?
Augmentation du tonus musculaire, spasticité, hyperréflexie ostéotendineuse
AVC, LM, SEP
Que cause le syndrome extra-pyramidal? Quelles pathologies?
Rigidité, tremblements (6Hz), akinésie/bradykinésie
MP
Que cause le syndrome cérébelleux? Quelles pathologies?
ataxie (incoordination) et hypotonicité
AF
Que cause les troubles des régions cérébrales associatives? Quelles pathologies?
apraxie (trouble dans l’élaboration, la planification et l’exécution des tâches
TCC AVC
Quelles sont les causes indirectes des troubles de motricité?
dlr (peur de se faire mal, réaction de protection et inhibition réciproque) et la kinésiphobie
Quelle ets la faiblesse mesurable ?
endurance (fatigabilité), capacité de travail (É) et puissance (Fxv)
Qu’est-ce qu’une parésie? Plégie?
parésie: faiblesse
plégie: paralysie
Qu’est ce que l’asthénie?
faiblesse généralisée (atteintes du cervelet)
Quelles peuvent être les causes de la faiblesse?
AVC, TCC, LM, SEP, MG, SGB, polyneuropathie (diabète) et syndrome pyramidal (SNC)
Qu’est ce que la fatigue musculaire?
Diminution de la capacité des muscle à générer une force après plusieurs répétitions
normal, augmente avec atteintes
ex: MG
Qu’est ce que l’activité réflexe?
boucle monosynaptique
Quelles sont les atteintes possibles de l’activité réflexe?
hyporéflexie et hyperréflexie
Qu’est ce que l’hyporéflexie? Dans quels cas?
atteinte nerveuse périphérique
choc
AVC (pas rare de ne pas avoir de réflexes directement après), LM
Qu’est ce que l’hyperréflexie? Dans quels cas?
syndrome pyramidal, interruption de l’influence des voies supraspinales (“parents” ne controllent plus)
TCC, AVC, LM, SEP
lésions pyramidales -> perte de rétroaction donc augmentation des réflexes
Comment évalue-t-on l’activité réflexe?
cutané plantaire (babinski), rotulien, achiléen, bicipital, triceps, bracho-radial, hoffman, clonus
Comment faire un clonus? Inquiétant?
FD brusque de la cheville et maintiens de la pression -> + si battement de pied (2+ anormal)
inépuisable inquiétant
peut présenter un problème fonctionnel si le clonus est présent à la marche
Qu’est ce que l’hypotonie? Dans quels cas?
diminution du tonus musculaire au mvmt passif à vitesse modérée
période de choc spinal ou cérébral, dénervation musculaire (LMP: localized neuropathic pain)
Qu’est ce que l’hypertonie? Dans quels cas?
spasticité (proportionnel à la vitesse du mvmt passif)
chez les pt AVC, TCC, SEP, LM
et rigidité (indépendant à la vitesse)
tuyau de plomb et roue dentée, chez les pt MP, décérébration (pire, ext) et décortication (flex)
En quoi la spasticité est-elle bénéfique?
Peut aider le pt à se lever
En quoi la spasticité est-elle néfaste?
si trop grande, les articulations sont mal placée avec trop de force et il est difficile pour le pht de ne pas faire de mvmts contaminés
diminueer spasticité avec botox
Vrai ou Faux? la spasticité est un bon indicateur de la Fonction motrice et le pt spastique n’est pas faible?
faux
pt spastique est souvent faible et ce n’est pas un indicateur de sa fonction motrice
pas le premier problème des AVC
Quelle est l’échelle d’évaluation du tonus musculaire?
échelle d’ashworth modifiée
Exemples de tonus musculaire neurogénique?
fasciculation: contraction rapide et visible
spasmes: contraction soudaine et involontaire
crampe: contraction violente spasmodique
Exemples de tonus musculaire myogénique?
fibrillation: contractions spontanées, non-visible
Qu’est ce que la dystonie?
contractions musculaires incontrôlées
le mvmt est involontaire, répété et excessif et la posture est anormale
Qu’est ce que le tremblement?
au repos -> essentiel
d’intention, postural et physiologique
présent chez les parkinsoniens et cérébelleux
Qu’est ce que l’hémiballisme?
mvmts involontaires violents, brusques, d’une grande amplitude d’un seul côté
Qu’est ce que la chorée?
maladie de huntington
mvmts rapides, saccadés et irréguliers
Qu’est ce que l’athénose?
mvmt lent de torsion aux MS (surtout)
Qu’est ce que l’akathisie?
impatience, agitation
Exemples d’incoordination musculaire?
syncinésie, ataxie (dysnmétrie, dysdiadococinésie, dyssynergie, phénomène de rebond)
Qu’est-ce que l’hypokinésie?
diminution de la qté de mvmts
- akynésie (aucun)
- bradykinésie (incapacité à initier le mvmt)
Qu’est-ce qu’une apraxie?
difficulté à effectuer une tâche motrice apprise (suite à une atteinte cérébrale)
une praxie est: ensemble de fonction, tâche motrice avec but
dyspraxie: trouble du développement et apprentissage gestuel
Quelles sont les types d’apraxie?
idéatoire: perte de l’idée du mvmt
idéomotrice: perte de comment faire le mouvement
motrice: perte du mouvement appris
de construction, d’habillage, bucco-faciale, de la marche, sélective
Qu’est-ce que la fonction manuelle et à quoi sert-elle?
intéragir avec l’environnement avec la préhension et le toucher
besoin du contrôle indépendant des doigts et d’une intégration somatosensorielle
dépendante de la fonction du MS
Comment la fonction manuelle est-elle affectée?
si atteinte du M1 ou de la voie corticospinale
souvent affectée, récupération lente
si pariétal atteint -> trouble de préhension car intégration sensorielle affectée
Quels sont les types de contrôle postural?
anticipatoire et proactif
réactif et compensatoire
atteintes cérébelleuses et thalamique
