Examen 2 Flashcards
Quelles sont les 6 ressources pour évaluer l’équilibre?
contraintes biomécaniques stratégies de mouvements stratégies sensorielles contrôle dynamique orientation dans l'espace ressources cognitives
tests pour l’évaluation de l’équilibre?
Berg (14 épreuves à difficulté croissante, score max 56, gros effet plancher et plafond)
TUG (3m, 10-16 max sinon risques de chute)
Tinetto (gold standard)
Foam and Dome (maintenir la position 30 sec, conflit visuel et ponderation sensorielle)
Dynamic Gait Index (perfomance tâches dynamiques à la marche)
ABC (confiance en son équilibre)
FES (confiance que la personne a à ne pas tomber)
TCT (contrôle du tronc)
PASS (postural assessement scale for stroke)
BESTest et MiniBESTest (différenciation des causes des difficultés posturales)
ICT?
Ischémie cérébrale transitoire
ischémie avec présence de thrombose ou micro-embolies avec plaques arthérosclérotiques
dysfonction neuro temporaire, réversible
pourquoi l’incidence des avc a-t-elle diminuée? pourquoi la prévalence a-t-elle augmentée?
incidence: meilleure prise en charge
prévalence: plus de personnes vivent longtemps donc plus de personnes à risque
Facteurs de risque de l’AVC?
HTA élevée, H>F, > 55 ans, génétique, petit poids à la naissance maladie cardiaque arthérosclérotique tabagisme dlp diabète diète, inactivité, obésité
Prévention des AVC
enseigner les signes précurseurs, les facteurs de risque modifiable
Quel est le traitement pour les AVC ischémique par thrombose?
t-PA (tissue plasminogen activator) -> administré après max 4h30 -> dissolution du thrombus
anticoagulants
Quels sont les risques d’AVC hémorragique?
F, HTA, arthérosclérose
AVC hémorragique?
rupture d’une artère, mort des cellules par compression et ischémie, taux de mortalité 40-60%
si il y a compression du TC -> mort
Quelles sont les zones de formation d’anévrysmes sacculaires?
dans le polygone de Willis 40% entre l'ACA et l'artère communicante embranchements de l'ACM embranchement de la carotide int et ACM embranchement de l'AB et ACP
Que fait la différence entre des incapacité unilatérales et bilatérales?
uni: système vasculaire carotide atteint
bi: système vasculaire basilaire atteint
Qu’arrive-t-il en cas d’atteinte de l’ACM principale?
déficit moteurs et sensoriels controlat (car décussassion aux pyramides)
déficits moteurs purs si sup-post de la capsule int
domi: gauche, aphasie
non-domi: droite, héminégligence, dysmétrie
si atteinte du cortex prémoteur, apraxie motrice
qu’arrive-t-il au niveau de la capsule interne?
décussation de la ligne médiane
fibres corticospinale et sensorielles + thalamocorticale
qu’arrive-t-il au niveau de la capsule externe?
entre noyaux de la base et cortex, médiant voie cholinergique
initiation et contrôle du mvmt
Qu’arrive-t-il en cas d’atteinte de l’ACM supérieure?
atteinte sensorimotrice sévère, aphasie globale initiale puis aphasie de broca
Qu’arrive-t-il en cas d’atteinte de l’ACM inférieure?
hémianopsie homonyme, aphasie de wernicke (G), héminéglience (D)
Qu’arrive-t-il en cas d’atteinte de l’ACA en proximal de l’artère communicante?
pas d’atteinte car la circulation se fait par le biais du ACA controlat
Qu’arrive-t-il en cas d’atteinte de l’ACA en distal de l’artère communicante?
lésions des lobes frontaux, déficits sensorimoteur (surtout jambe et pied), parésie controlat, trouble de comportement, parole, incontinence urinaire