Examen Neurologique

Question 1

Quels sont les différents états de conscience?

Answer 1

vigilant (normal), somnolent (répond mais se rendort), léthargique (se rendort plus facilement), obnubilé (confus), stuporeux et comateux

Question 2

Comment note-t-on les TCC?

Answer 2

Glasgow coma scale
noté sur la réponse motrice (à la dlr), réponse verbale et ouverture des yeux
min de 3 (pas bon
< 8 TCC

Question 3

Quelle est la différence entre localisation de la dlr et retrait à la dlr?

Answer 3

localisation: enlever le stimulus de dlr
retrait: s’enlever à la dlr

Question 4

Quelle est la différence entre décérébration et décérébration?

Answer 4

la localisation de la lésion

décortication (lésion sous le cortex, flexion du coude) > décérébration (lésion au mésencéphale, extension du coude)

Question 5

Qu’est-ce qu’une aphasie?

Answer 5

trouble du langage acquis

Question 6

Caratéristiques de l’aphasie de Broca?

Answer 6

compréhension bonne, pas de répétitions, trouble d’expression

Question 7

Caratéristiques de l’aphasie de Wernicke?

Answer 7

compréhension erronée mais fluent, pas de répétition

Question 8

Caratéristiques de l’aphasie transcorticale motrice?

Answer 8

Compréhension bonne, capable de faire de la répétition mais pas fluent, trouble d’expression (bon pour la réadaptation)

Question 9

Caratéristiques de l’aphasie transcorticale sensitive?

Answer 9

Fluent et capable de répétitions, mais pas une bonne compréhension

Question 10

Caratéristiques de l’aphasie de conduction?

Answer 10

(atteinte du faisceau arqué)

fluent et comprend, mais pas capable de faire de répétitions

Question 11

Caratéristiques de l’aphasie mixte?

Answer 11

pas de compréhension et de fluidité d’expression, mais capable de répéter

Question 12

Caratéristiques de l’aphasie globale?

Answer 12

aiguë, pas de compréhension, d’expression et de répétition (broca ou wernicke pur)

Question 13

Caratéristiques de l’anomie?

Answer 13

résidu d’aphasie, manque du mot

Question 14

Comment fait-on l’évaluation de l’orientation?

Answer 14

temps, espace, personne

Question 15

Comment fait-on l’évaluation de l’attention?

Answer 15

calcul et épeler (dépend du niveau de scolarité)
pt est distrait pas les bruits, oublie la consigne
test de Stroop

Question 16

Comment fait-on l’évaluation de la mémoire?

Answer 16

mémoire de travail, LT et CT
procédurale: exercice avec étapes
déclarative: parler
épisodique: événements vécus
Sémantique: événements de l'histoire

Question 17

Comment fait-on l’évaluation des praxies?

Answer 17

exécution sur ordres de gestes orientés vers un but

Question 18

Quelles sont les apraxies liés à une lésion du côté D?

Answer 18

apraxies d’habillage et de construction

Question 19

Quelles sont les apraxies liés à une lésion du côté G?

Answer 19

apraxies idéatoire, idéomotrice et BLF

Question 20

Comment fait-on l’évaluation des fonctions exécutives?

Answer 20

résolution de problème, planification, flexibilité mentale (changement de consigne), inhibition (arrêt d’une consigne), jugement critique
test BREF, mini-mental, folstein, MoCA

Question 21

Quels sont les nerfs crâniens?

Answer 21

1. olfactif
2. optique
3. oculo-moteur
4. trochléaire
5. trijumeau
6. abducens
7. facial
8. vestibulo-cochléaire
9. glosso-pharyngien
10. vague
11. accessoire
12. hypoglosse

Question 22

Comment fait-on l’évaluation du nerf olfactif?

Answer 22

NC 1: perte du goût
tester avec substance volatile non-irritante
(TCC coupe la lame criblée)

Question 23

Comment fait-on l’évaluation du nerf optique?

Answer 23

NC 2: acuité visuelle (carte de Snellen)
champs visuels par confrontation
réflexe photomoteur (avec le 3)
-> afférence de la lumière avec 2, efférence avec 3
-> réflexe direct et indirect

Question 24

Comment fait-on l’évaluation du nerf oculo-moteur?

Answer 24

NC 3: muscles extra-oculaires (droits inf, int, sup et petit oblique), muscles instrinsèques (constriction et accomodation, excyclotorsion), releveur de paupière

Question 25

comment fonctionne le réflexe photomoteur?

Answer 25

on éclaire un oeil, les 2 pupilles doivent être constrictée si on a une atteinte au nerf II à gauche - éclaire à gauche: pas de constriction à gauche et à droite (pas d'afférence) - éclaire à droite: constriction des 2 côtés si on a une atteinte au nerf III à gauche - éclaire à gauche: seulement une constriction à droite (pas d'efférence à gauche) - éclaire à droite: seulement une constriction à droite

Question 26

Comment fait-on l'évaluation du nerf trochléaire?

Answer 26

NC 4: muscle grand oblique, incyclotorsion les gens arrivent avec la tête penchée vers controlatéral à la lésion pour faire l'incyclotorsion de leur oeil sain et ramener vers la verticale la vision (oeil atteint est en excyclotorsion)

Question 27

Comment fait-on l'évaluation du nerf trijumeau?

Answer 27

NC 5: sensitif et moteur | masséter et temporalis (serrer les dents)

Question 28

Comment fait-on l'évaluation du nerf abducens?

Answer 28

droit externe de l'oeil fait la déviation latérale ext si oeil droit atteint, incapable de regarder vers la droite

Question 29

Comment fait-on l'évaluation du nerf facial?

Answer 29

NC 7: muscles de l'expression faciale et du pavillon de l'oreille, du goût des 2/3 ant de la langue le faisceau bilatéral du nerf innerve le haut du visage le faisceau unilatéral du nerf innerve le bas du visage

Question 30

Qu'arrive-t-il lors d'une lésion périphérique du nerf facial? centrale?

Answer 30

périphérique: section du fascieau bilat et unilat donc haut et bas du visage flasque ispilat à la lésion (paralysie de Bell) central: section des faisceau controlatéral à l'affection, mais le faisceau bilat ispsi continue l'innervation du haut du visage donc asymétrique, seulement bas du visage flasque

Question 31

Comment fait-on l'évaluation du nerf vestibulocochléaire?

Answer 31

NC 8: acuité auditive évaluation avec Rinné diapason sur la mastoïde, trouble de conduction si os > air, trouble neurosensoriel si os = air évaluation avec Weber diapason sur le top de la tête, entend du côté sain évaluation des vertiges (VPPB)

Question 32

Comment fait-on l'évaluation du nerf glossopharyngien?

Answer 32

NC 9: sensitif pharynx, goût 1/3 post de la langue | glandes parotïdes

Question 33

Comment fait-on l'évaluation du nerf vague?

Answer 33

NC 10: moteur pharynx et larynx, parasympathique SC, SR, SG | examen GAG, élévation du palais et luette, déglutition

Question 34

Comment fait-on l'évaluation du nerf accessoire?

Answer 34

NC: 11 | trapèze, SCOM, test des mvmts résistés

Question 35

Comment fait-on l'évaluation du nerf hypoglosse?

Answer 35

NC 12: moteur de la langue | tirer la langue, déviation

Question 36

Quel est le test de dépistage pour un problème de motricité?

Answer 36

test du pronateur, les bras tendus (drift) | Mingazzi en FD

Question 37

Mouvements pour la racine nerveuse C5?

Answer 37

ABD épaule et flexion du coude

Question 38

Mouvements pour la racine nerveuse C6?

Answer 38

flexion du coude, extension du poignet

Question 39

Mouvements pour la racine nerveuse C7?

Answer 39

extension coude, flexion du poignet

Question 40

Mouvements pour la racine nerveuse C8?

Answer 40

flexion des doigts

Question 41

Mouvements pour la racine nerveuse T1?

Answer 41

abd des doigts

Question 42

Mouvements pour la racine nerveuse L2?

Answer 42

flexion de hanche

Question 43

Mouvements pour la racine nerveuse L3?

Answer 43

extension du genou

Question 44

Mouvements pour la racine nerveuse L5-S1?

Answer 44

flexion du genou

Question 45

Mouvements pour la racine nerveuse L4-L5?

Answer 45

FD de la cheville

Question 46

Mouvements pour la racine nerveuse L5?

Answer 46

Extension de l'hallux

Question 47

Mouvements pour la racine nerveuse S1?

Answer 47

FP cheville

Question 48

Quelle est la différence entre la myopathie et la polyneuropathie?

Answer 48

myopathie: faiblesse muscles proximaux polyneuropathie: faiblesse distale MI > MS

Question 49

Qu'est-ce qu'une radiculopathie?

Answer 49

faiblesse des muscles tributaires d'une racine

Question 50

Qu'est ce qu'un exemple neuropathie compressive

Answer 50

nerf médian: LOAF (1-2 lombricaux, opposant, court adducteur et fléchisseur du pouce)

Question 51

Quelles sont les racines des réflexes ostéotendineux?

Answer 51

bicipital C5, stylo-radial C6, tricipital C7, rotulien L3-L4, achiléen S1

Question 52

Quels sont les signes + du motoneurone supérieur? -?

Answer 52

+ spasticité, hyperréflexie, clonus, CP, hoffman | - faiblesse, perte de contrôle, perte de dextérité, diminution d'endurance

Question 53

Quels sont les signes + du motoneurone inférieur? -?

Answer 53

+ hypotonie, faiblesse, atrophie musculaire, fasciculation (dénervation SNP)

Question 54

stéréognosie?

Answer 54

reconnaître objet dans la main

Question 55

gaphesthésie?

Answer 55

reconnaître lettre ou chiffre dessiné dans la paume

Question 56

Gradiant de sensibilité de la polyneuropathie?

Answer 56

proximal-distal

Question 57

Comment évalue-t-on la coordination?

Answer 57

doigt-nez, talon-genou mvmts alternés rapides (diadococinésie) Romberg avec la proprioception marche