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PHT 2314 > Examen Neurologique > Flashcards

Examen Neurologique Flashcards

1
Q

Quels sont les différents états de conscience?

A

vigilant (normal), somnolent (répond mais se rendort), léthargique (se rendort plus facilement), obnubilé (confus), stuporeux et comateux

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2
Q

Comment note-t-on les TCC?

A

Glasgow coma scale
noté sur la réponse motrice (à la dlr), réponse verbale et ouverture des yeux
min de 3 (pas bon
< 8 TCC

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3
Q

Quelle est la différence entre localisation de la dlr et retrait à la dlr?

A

localisation: enlever le stimulus de dlr
retrait: s’enlever à la dlr

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4
Q

Quelle est la différence entre décérébration et décérébration?

A

la localisation de la lésion

décortication (lésion sous le cortex, flexion du coude) > décérébration (lésion au mésencéphale, extension du coude)

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5
Q

Qu’est-ce qu’une aphasie?

A

trouble du langage acquis

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6
Q

Caratéristiques de l’aphasie de Broca?

A

compréhension bonne, pas de répétitions, trouble d’expression

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7
Q

Caratéristiques de l’aphasie de Wernicke?

A

compréhension erronée mais fluent, pas de répétition

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8
Q

Caratéristiques de l’aphasie transcorticale motrice?

A

Compréhension bonne, capable de faire de la répétition mais pas fluent, trouble d’expression (bon pour la réadaptation)

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9
Q

Caratéristiques de l’aphasie transcorticale sensitive?

A

Fluent et capable de répétitions, mais pas une bonne compréhension

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10
Q

Caratéristiques de l’aphasie de conduction?

A

(atteinte du faisceau arqué)

fluent et comprend, mais pas capable de faire de répétitions

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11
Q

Caratéristiques de l’aphasie mixte?

A

pas de compréhension et de fluidité d’expression, mais capable de répéter

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12
Q

Caratéristiques de l’aphasie globale?

A

aiguë, pas de compréhension, d’expression et de répétition (broca ou wernicke pur)

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13
Q

Caratéristiques de l’anomie?

A

résidu d’aphasie, manque du mot

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14
Q

Comment fait-on l’évaluation de l’orientation?

A

temps, espace, personne

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15
Q

Comment fait-on l’évaluation de l’attention?

A

calcul et épeler (dépend du niveau de scolarité)
pt est distrait pas les bruits, oublie la consigne
test de Stroop

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16
Q

Comment fait-on l’évaluation de la mémoire?

A 
mémoire de travail, LT et CT
procédurale: exercice avec étapes
déclarative: parler
épisodique: événements vécus
Sémantique: événements de l'histoire
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17
Q

Comment fait-on l’évaluation des praxies?

A

exécution sur ordres de gestes orientés vers un but

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18
Q

Quelles sont les apraxies liés à une lésion du côté D?

A

apraxies d’habillage et de construction

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19
Q

Quelles sont les apraxies liés à une lésion du côté G?

A

apraxies idéatoire, idéomotrice et BLF

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20
Q

Comment fait-on l’évaluation des fonctions exécutives?

A

résolution de problème, planification, flexibilité mentale (changement de consigne), inhibition (arrêt d’une consigne), jugement critique
test BREF, mini-mental, folstein, MoCA

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21
Q

Quels sont les nerfs crâniens?

A
  1. olfactif
  2. optique
  3. oculo-moteur
  4. trochléaire
  5. trijumeau
  6. abducens
  7. facial
  8. vestibulo-cochléaire
  9. glosso-pharyngien
  10. vague
  11. accessoire
  12. hypoglosse
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22
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf olfactif?

A

NC 1: perte du goût
tester avec substance volatile non-irritante
(TCC coupe la lame criblée)

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23
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf optique?

A 
NC 2: acuité visuelle (carte de Snellen)
champs visuels par confrontation
réflexe photomoteur (avec le 3)
-> afférence de la lumière avec 2, efférence avec 3
-> réflexe direct et indirect
24
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf oculo-moteur?

A

NC 3: muscles extra-oculaires (droits inf, int, sup et petit oblique), muscles instrinsèques (constriction et accomodation, excyclotorsion), releveur de paupière

25
Q

comment fonctionne le réflexe photomoteur?

A

on éclaire un oeil, les 2 pupilles doivent être constrictée
si on a une atteinte au nerf II à gauche
- éclaire à gauche: pas de constriction à gauche et à droite (pas d’afférence)
- éclaire à droite: constriction des 2 côtés

si on a une atteinte au nerf III à gauche

  • éclaire à gauche: seulement une constriction à droite (pas d’efférence à gauche)
  • éclaire à droite: seulement une constriction à droite
26
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf trochléaire?

A

NC 4: muscle grand oblique, incyclotorsion
les gens arrivent avec la tête penchée vers controlatéral à la lésion pour faire l’incyclotorsion de leur oeil sain et ramener vers la verticale la vision
(oeil atteint est en excyclotorsion)

27
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf trijumeau?

A

NC 5: sensitif et moteur

masséter et temporalis (serrer les dents)

28
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf abducens?

A

droit externe de l’oeil
fait la déviation latérale ext
si oeil droit atteint, incapable de regarder vers la droite

29
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf facial?

A

NC 7: muscles de l’expression faciale et du pavillon de l’oreille, du goût des 2/3 ant de la langue
le faisceau bilatéral du nerf innerve le haut du visage
le faisceau unilatéral du nerf innerve le bas du visage

30
Q

Qu’arrive-t-il lors d’une lésion périphérique du nerf facial? centrale?

A

périphérique: section du fascieau bilat et unilat donc haut et bas du visage flasque ispilat à la lésion (paralysie de Bell)
central: section des faisceau controlatéral à l’affection, mais le faisceau bilat ispsi continue l’innervation du haut du visage donc asymétrique, seulement bas du visage flasque

31
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf vestibulocochléaire?

A

NC 8: acuité auditive
évaluation avec Rinné
diapason sur la mastoïde, trouble de conduction si os > air, trouble neurosensoriel si os = air
évaluation avec Weber
diapason sur le top de la tête, entend du côté sain
évaluation des vertiges (VPPB)

32
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf glossopharyngien?

A

NC 9: sensitif pharynx, goût 1/3 post de la langue

glandes parotïdes

33
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf vague?

A

NC 10: moteur pharynx et larynx, parasympathique SC, SR, SG

examen GAG, élévation du palais et luette, déglutition

34
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf accessoire?

A

NC: 11

trapèze, SCOM, test des mvmts résistés

35
Q

Comment fait-on l’évaluation du nerf hypoglosse?

A

NC 12: moteur de la langue

tirer la langue, déviation

36
Q

Quel est le test de dépistage pour un problème de motricité?

A

test du pronateur, les bras tendus (drift)

Mingazzi en FD

37
Q

Mouvements pour la racine nerveuse C5?

A

ABD épaule et flexion du coude

38
Q

Mouvements pour la racine nerveuse C6?

A

flexion du coude, extension du poignet

39
Q

Mouvements pour la racine nerveuse C7?

A

extension coude, flexion du poignet

40
Q

Mouvements pour la racine nerveuse C8?

A

flexion des doigts

41
Q

Mouvements pour la racine nerveuse T1?

A

abd des doigts

42
Q

Mouvements pour la racine nerveuse L2?

A

flexion de hanche

43
Q

Mouvements pour la racine nerveuse L3?

A

extension du genou

44
Q

Mouvements pour la racine nerveuse L5-S1?

A

flexion du genou

45
Q

Mouvements pour la racine nerveuse L4-L5?

A

FD de la cheville

46
Q

Mouvements pour la racine nerveuse L5?

A

Extension de l’hallux

47
Q

Mouvements pour la racine nerveuse S1?

A

FP cheville

48
Q

Quelle est la différence entre la myopathie et la polyneuropathie?

A

myopathie: faiblesse muscles proximaux
polyneuropathie: faiblesse distale MI > MS

49
Q

Qu’est-ce qu’une radiculopathie?

A

faiblesse des muscles tributaires d’une racine

50
Q

Qu’est ce qu’un exemple neuropathie compressive

A

nerf médian: LOAF (1-2 lombricaux, opposant, court adducteur et fléchisseur du pouce)

51
Q

Quelles sont les racines des réflexes ostéotendineux?

A

bicipital C5, stylo-radial C6, tricipital C7, rotulien L3-L4, achiléen S1

52
Q

Quels sont les signes + du motoneurone supérieur? -?

A

+ spasticité, hyperréflexie, clonus, CP, hoffman

- faiblesse, perte de contrôle, perte de dextérité, diminution d’endurance

53
Q

Quels sont les signes + du motoneurone inférieur? -?

A

+ hypotonie, faiblesse, atrophie musculaire, fasciculation (dénervation SNP)

54
Q

stéréognosie?

A

reconnaître objet dans la main

55
Q

gaphesthésie?

A

reconnaître lettre ou chiffre dessiné dans la paume

56
Q

Gradiant de sensibilité de la polyneuropathie?

A

proximal-distal

57
Q

Comment évalue-t-on la coordination?

A

doigt-nez, talon-genou
mvmts alternés rapides (diadococinésie)
Romberg avec la proprioception
marche

PHT 2314 (7 decks)

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