Manejo Inicial De Px Politx Flashcards
Cuál es el mecanismo más común de trauma
Herida por arma de fuego
Parámetros para clasificar a un px Politx en leve, moderado y severo
Leve: laceraciones, abraciones, sin fractura
Moderado: laceraciones, abrqciones, fracturas sin riesgo
Grave: más de 2 fracturas de huesos largos, herida penetrante en cuello cabeza ingle, caída mayor a 2 veces la altura, accidente mayor a 50 km por h, pas menor a 50, fr menor a 10 o mayor a 30, Glasgow menor a 13
Cuáles son los parámetros necesarios en fase hospitalaria en un px con trauma
Equipo de vía aérea y resucitacion, líquidos cristaloides calientes, disponibilidad de laboratorio y radiología
Que se mira en airway
- mantener la vía aérea y la columna cervical
- dispositivos supragloticos, intubacion endotraqueal, ventilación per cutánea transtraqueal, cricrotiroidextomia
- se debe poner al px a hablar
Que se evalúa en breathing
- ventilación y respiración
- correcto funcionamiento del diafragma, tórax y pulmones
- auscultación, palpación y percusión
- descartar neumotorax, hemotorax, lesión endotraqueal
- uso de oxígeno con 350 a 500 ml y 10rpm. Monitorizar con capnografia
- mate: contusión pulmonar o hemotorax
- timpánico: neumotorax
Que se evalúa en circulación
- se mira si hay hipovolemis o hipotension
- evaluar pulsos centrales como el femoral o carotídeo
- evaluar coloración de piel
- nivel de conciencia
Cuál es la clasificación neurologica de shoque hemorragico
- grado 1: menor 15%. Monitorizar
- grado 2: de 15 a 30%. Posible transfusión
- grado 3: de 30 a 40%. Si tranfundir
- grado 4: mayor a 40%. Protocolo de transfusión masiva
Cuál es la triada de la muerte
- hipotermia
- coagulopatia
- acidosis
Que se evalúa en disability
La disfunción necrológica
- Glasgow
- presencia de focalidad oculopupilat
- presencia de focalidad motora
- patrón ventilatoeio
Las alteraciones de la conciencia se pueden dar por
- hipoglucemia
- lesión traumática en SNC
- alcohol
- disminución de la perfusion cerebral
Que se evalúa en exposición
- temperatura
- quitarle la ropa
- salas a temperatura estable
- cubrirlo con sábanas
- cristaloides calientes
Que se evalúa en revisión primaria
Monitoreo electrocardiógrafico, oximetria de pulso, sonda ng y vesical, fr con capnografia, y gases arteriales
Para que se utiliza la ultrasonografia focalizada
Hemorragia intrabdominal oculta
Que se evalúa en revisión secundaria
Lesiones abdominales, torácicas, extremidades
Cuáles son las 5 p del sx compartimental
- dolor
- disminución de pulsos
- palidez
- parestesias
- dolor a la extensión en extremidad afectada
Cuáles es la triada de beca y que me indica
Taponamiento cardiaco
- ruidos cardiacos disminuidos
- hipotension
- ingurgitacion yugular
