Anatomia De Abdomen Flashcards
Cuáles son las dos capas de la piel
La escarpa y la camper
Inserciones y orígenes del los músculos recto del abdomen, oblicuos y transverso
Recto del abdomen: se origina en la sinfisis del pubis y se inserta en la apofisis xifoides y en los cartílagos costales 5-7
Oblicuo externo: se origina en cara anterolateral del las últimas 8 costillas y se inserta en la cresta iliaca
Oblicuo interno: se origina en la fascia toracolumbar y se inserta en la creta iliaca
Transverso: se origina en la fascie toracolumbar y se inserta en la cresta iliaca
Cómo se forma la vaina del recto
Hoja anterior: por la aponeurosis del oblicuo externo y la hoja anterior de la aponeurosis del oblicuo interno
Hoja posterior: por la hoja posterior de la aponeurosis del oblicuo interno y por la aponeurosis del transverso
El ligamento redondo del hígado que contiene del ombligo fetal
La vena umbilical obliterada
Cuáles son los tres pliegues umbilicales y que contienen
Pliegue umbilical medio: va desde el ombligo a la vejiga y es lo que en el feto era el uraco
Pliegue umbilical medial: arteria umbilical obliterada que comunicaba a las arterias iliacas internas con la placenta
Pliegue umbilical lateral: arteria epigástricos inferior
En donde se encuentra el triángulo inguinal y cuáles son sus límites
Se encuentra en la fosa umbilical lateral
- inferior: ligamento pectineo
Medial: recto del abdomen
Lateral: vasos epigástricos inferiores
Cuál es la inervacion de los músculos del abdomen
Nervios torácicos y lumbares
Cuáles son las arterias que dan la irrigación a la cavidad abdominal y quien las origina
Intercostales posteriores: de la aorta torácica
Lumbares: de la aorta abdominal
Circunflejas iliacas: de la iliaca externa y femoral
Epigástrica inferior: de la femoral
Eñigastrica superior: de la torácica interna que es rama de la subclavia
Describa el omento menor
Se forma del ligamento hepatoduodenal y hepatogastrico, por detrás de este pasa la triada portal
Describa el omento mayor
Viene de la curvatura mayor del estómago y desciende hasta el hipogastrio para meterse por el colon transverso
Donde se encuentra la cavidad infracolica
Detrás del omento mayor
Donde se encuentra la cavidad epiploica
Detrás del omento menor y del ligamento hepatoduodenal
Cuáles son los dos espacios de la cavidad supra cólica
Infrahepatico: está debajo del lóbulo derecho del hígado
Subfrenico: se ubica entre el diafragma y el estómago y el hígado
Cuáles son las estructuras del retroperitoneo
Aorta, cava, riñones, páncreas, parte del duodeno
Cómo se llama el espacio que queda entre el colon y la pared abdominal
Espacio paracolico o parietocolicos
De qué se conforma el conducto inguinal
Del anillo inguinal profundo y superficial
Límites del anillo inguinal superficial
Se forma de la aponeurosis del oblicuo externo y es medial
Límites del anillo inguinal profundo
Anterior: aponeurosis del oblicuo externo y parte del oblicuo interno
Posterior: ligamento conjunto
Superior: aponeurosis del oblicuo interno y trnaverso
Inferior
- piso: ligamento lacunar
- anterior: ligamento inguinal
- posterior: ligamento pectineo
Qué es el tendón conjunto
Es la misma voz inguinal que es la unión de la aponeurosis del oblicuo interno con la del trnaverso
Cuáles son las 3 estampas importantes en el trauma de abdomen
Primera etapa u hora dorada: primera hora del trauma, acá mueren más del 50% por lesión en el tallo cerebral, lesión en la médula espinal, de vasos y cardiaca
Segunda etapa: primeras 4 horas, 30% mueren por lesiones cerebrales. Acá las fracturas de pelvis o fémur hay que correr por lesión vascular
Tercera etapa: más de 4 horas, 20% muere por sepsis
Cuáles es el choque más frecuente en trauma
Hipovolemico
En cuanto a líquidos en el enfoque inciso en un px con trauma que se debe tener en cuenta
Mirar si el pc responder a líquidos y nunca administrar dextrosa porque aumenta el cortisol, la glucemia y el edema cerebral
En el shock hemorragia tipo como como es la pérdida de sangre, los signos vitales, el relleno capilar, la diuresis, el estado mental y como es el reemplazo de líquidos
La pérdida de sangre es de 750ml (15%), pulso de 100, pa de 120/70, fr de 14-20, llenado capilar normal, diuresis de 30ml/h, px ligeramente ansioso, y el reemplazo se hace con cristaloides
En el shock hemorragia tipo 2 como es la pérdida de sangre, los signos vitales, el relleno capilar, la diuresis, el estado mental y como es el reemplazo de líquidos
750-1500 (15-30%), 100, 120/70, 20-30, aumentado, 20-30ml/h, levemente ansioso, cristaloides
En el shock hemorragia tipo 3 como es la pérdida de sangre, los signos vitales, el relleno capilar, la diuresis, el estado mental y como es el reemplazo de líquidos
1500-2000 (30-40%), 120, 90/50, 30-40, aumentado, 5-10ml/h, ansioso confundido, cristaloide más sangre
En el shock hemorragia tipo 4 como es la pérdida de sangre, los signos vitales, el relleno capilar, la diuresis, el estado mental y como es el reemplazo de líquidos
Más de 2000 (más 40%), 140, 85/45, 35, aumentado, diuresis insignificante, confuso letárgico, cristaloide más sangre
Cuando se considera una lesión penetrante
Cuando pasa el peritoneo
F o v todo px que llegue con trauma de abdomen por arma de fuego sin importar si está estable o no se debe operar
V
F o v todo px que llega con trauma de abdomen por arma blanca se debe llevar a cirugía
F
- si es penetrante se observa
- si es estable se lleva a tac o eco fast
F o v un px con irritación peritoneal, abdomen en tabla y papas positivo se lleva a cirugía
V
En un epiplocele que se hace
Es cuando el epiplon está por fuera del peritoneo y se lleva a cirugía
Indicaciones de cirugía
Signos de irritación peritoneal
Evisceracion
Empalamiento
Salida de contenido intestinal por la herida
Hemorragia por orificios naturales
Herida por arma de fuego
