Mamas e ovários Flashcards
Qual quadrante da mama apresenta maior incidência de CA de mama?
QSL
Qual a referência anatômica utilizada na classificação de Berg (classificação dos LFNs axilares)?
M. peitoral menor
Qual a teoria mais aceita para a origem da mastalgia atualmente?
Deficiência de AGs poli-insaturados
Em qual período geralmente ocorre a mastalgia cíclica?
Na fase lútea tardia, 2 a 3 dias antes da menstruação
Quais são os três espectros clínicos relevantes nas alterações funcionais benignas da mama?
Mastalgia cíclica
Adensamentos
Cistos
Qual o pico etário de incidência das AFBM?
25-45 anos
Quais as características de um cisto no USG?
Imagem anecoica, margens bem definidas, redonda ou oval, com reforço acústico posterior
Quais as características de um derrame papilar fisiológico?
Descarga provocada, multiductal, bilateral, multicolorida, esporádica
Quais as características de um derrame papilar patológico?
Descarga espontânea, uniductal, unilateral, aquosa/sanguíena, profusa e persistente
Qual tipo de descarga papilar chama a atenção para câncer?
Derrame papilar sanguinolento ou em água de rocha
Qual a principal causa de derrame papilar sanguinolento?
Papiloma intraductal
Qual a principal característica da doença de Paget?
Lesão ulcerada do mamilo
Quando temos um derrame papilar patológico, o que se torna obrigatório?
Biópsia cirúrgica
Quais são as características de um nódulo mamário benigno?
Normalmente são móveis, apresentam consistência firme e elástica, possuem contornos regulares e margens definidas
Quais as características de um nódulo mamário maligno?
Normalmente são aderidos, apresentam consistência endurecida, possuem contornos irregulares e margens indefinidas, descarga papilar, podem ser acompanhados de retração da pele, retração mamilar, invasão da pele ou da parede torácica
Qual o primeiro exame a ser pedido na investigação de um nódulo mamário?
PAAF
Quais as características de malignidade de um nódulo mamário no USG?
Sombra acústica posterior
Diâmetro craniocaudal maior do que o laterolateral
Quais são as características de malignidade na mamografia?
Microcalcificações pleomórficas agrupadas
Nódulos espiculados, sem margens definidas
Quais as recomendações do MS para o rastreamento do CA de mama?
MMG 50-70 anos bienal
O que é um BI-RADS 3 e qual a conduta?
Achados provavelmente benignos
Controle com MMG semestral por 3 anos
A partir do BI-RADS 4, qual a conduta?
Avaliação histopatológica
Qual o tumor benigno da mama mais prevalente?
Fibroadenoma
Quais as características do fibroadenoma?
Tumor palpável de consistência fibroelástica, móvel, indolor
Quais as características mais marcantes do tumor filoides?
Crescimento rápido, grande volume, tendência à recorrência. Em 20% dos casos, pode sofrer transformação maligna
Qual o principal agente etiológico da mastite aguda puerperal?
S. aureus
Quais os principais locais de metástases do CA de mama?
Ossos
Pulmões
Fígado
Cérebro
Qual o tipo de carcinoma invasor mais comum?
Carcinoma ductal infiltrante
Qual a principal característica do carcinoma inflamatório?
É localmente avançado (já é T4)
Qual o principal FR para recidiva sistêmica do CA de mama?
LFNs axilares positivos
Qual o cisto funcional do ovário mais comum?
Cisto folicular
Quais as complicações mais comuns do cisto luteínico?
Rotura e hemorragia
Qual uma complicação possível de um cistoadenoma mucionoso?
Pseudomixoma peritoneal
Qual a complicação mais frequente do teratoma cístico benigno?
Torção do pedículo
À associação de fibroma, ascite e hidrotórax denomina-se:
Síndrome de Meigs
Qual o principal tumor ovariano feminilizante?
Tecoma
O que é o struma ovarii?
Uma variante do teratoma cístico maduro que produz hormônios tireoidianos
Quais as características ultrassonográficas das massas ovarianas malignas?
Geralmente > 8 cm Irregular Multilocular Misto Septações grosseiras e espessas
Qual o FR mais importante para o CA de ovário?
HMF
Qual o primeiro exame a ser solicitado na investigação de uma massa ovariana?
USG pélvico
Qual achado no doppler é altamente sugestivo de malignidade?
índice de resistência < 0,4
índice de pulsatilidade < 1,0
Quais os marcadores que falam a favor de cistoadenoCA mucinoso?
CEA e CA 19-9
Tumores que produzem alfa FP:
Tumor do seio endodérmico
CA embrionário
Qual o tumor ovariano maligno mais comum?
CistoadenoCA seroso
Dentre os tumores epiteliais, qual apresenta o pior px?
Tumor de células claras
O que é o tumor de Krukenberg?
Tumor metastático ovariano Frequentemente bilateral (80%) Células em anel de sinete Produz mucina O tumor primário mais relacionado é o de estômago
