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Cirugía > Mama > Flashcards

Mama Flashcards

1
Q

¿Qué microorganismo causa la mastitis y en qué momento es más frecuente?

A
  • S. Aureus
  • Durante la lactancia
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Q

¿Qué es la mastitis periductal?

A
  • Metaplasia escamosa de conductos
  • En fumadoras
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3
Q

¿Qué es la mastitis granulomatosa?

A
  • Granulomatosiscon poliangitis sistémica localizada
  • Por cuerpos extraños
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4
Q

Tratamiento quirúrgico de la mastitis bacteriana:

A
  • Drenar con una hoja de bisutrí
  • No suturar, mejor dar antiséptico
  • No anestesiar
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Q

¿Por qué no se debe anestesiar el drenaje de una infección/absceso?

A

Porque se puede diseminar

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6
Q

Tratamiento farmacológico para la mastitis bacteriana:

A
  • Dicloxacilina 500 mg cada 6 horas o amoxicilina
  • Cefalexina 500 mg 7 a 10 días
  • Macrólico (eritromicina 250 mg cada 6 horas) si hay alergia a penicilina
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7
Q

Si se sospecha de la profundidad del absceso de la mastitis bacteriana, se debe:

A
  • Hacer USG
  • Drenar si está bien colectado
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8
Q

Tratamiento de la mastitis periductal:

A
  • AINES
  • Mastografía para descartar malignidad
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9
Q

¿Qué se observa clínicamente en la mastitis periductal?

A
  • Retracción del pezón
  • Mastalgia bilateral
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10
Q

¿Se puede valorar adecuadamente la mastitis periductal antes de la menstruación?

A

No se debe realizar 3 a 5 días antes de la menstruación porque todo va a estar inflamado.

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11
Q
A
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12
Q
A
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13
Q

¿Qué se observa en la mastografía de la mastitis periductal?

A

Fibrosis de los trayectos

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14
Q

¿Qué es la necrosis grasa?

A
  • Aumento del volumen, indoloro
  • Retracción o engrosamiento de la epidermis
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15
Q

El 50% de las px con necrosis grasa tienen antecedente de:

A
  • Trauma
  • Cx de mama
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16
Q

¿Qué se observa en el USG de la necrosis grasa?

A
  • Microcalcificaciones
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17
Q

Lesiones de la mama benignas:

A
  • Fibrosis quística
  • Adenosis
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18
Q

Es la patología de mama benigna más frecuente:

A

Fibrosis quística

19
Q

¿En qué edad se presenta la fibrosis quística?

A

Edad reproductiva

20
Q

¿Qué se observa en el USG de fibrosis quística?

A

Nódulos, aumento de la densidad.

21
Q

La fibrosis quística puede ser dolorosa, V/F:

A

Verdadero

22
Q

Si la px tiene las mamas pequeñas y no se puede hacer mastografía, se recomienda:

A

USG

23
Q

¿A partir de qué edad se recomienda laa mastografía y la autoexploración?

A
  • Mastografía > 40 años, anual
  • Autoexploración: desde la menarca
24
Q

¿Qué es la adenosis?

A

Aumento del número de acinos del túbulo por la señalización

25
Q

¿Por qué ocurre la adenosis?

A
  • Respuesta local exagerada a hormonas gestacionales
  • Durante el embarazo o lactancia
26
Q

¿Cómo se diferencia la adenosis de la mastitis?

A

No hay datos de infección

27
Q

¿Qué estudio de imagen se pide para la adenosis y qué se observa?

A
  • USG porque la mastografía es teratogénica
  • Se ve un aumento en la densidad
28
Q

Tipos de cáncer de mama:

A
  • Ductal invasivo
  • Ductal in situ
  • Lobular invasivo
29
Q

Tipo de cáncer más frecuente (70%)

A

Carcinoma ductal invasivo

30
Q

Factores de riesgo para el cáncer de mama:

A
  • Hereditarios 20%
  • Menarca temprana
  • Terapia de reemplazo hormonal con AOS
  • No lactancia
  • Obesidad
31
Q

Factores de riesgo bien establecidos para cáncer de mama:

A
  • > 50 años
  • Patología mamaria previa como necrosis grasa o quistes
  • Radiación
  • Antecedente familiar
  • Terapia de reemplazo hormonal
  • Nuliparidad: mayor exposición a estrógenos
  • Obesidad: estado proinflamatorio
32
Q

Factores de riesgo probables para cáncer de mama:

A
  • Alcoholismo
  • No lactancia
  • Estrógeno elevado
  • Menarca < 12 años
  • Menopausia > 45 años
33
Q

Factores de riesgo posibles para cáncer de mama:

A
  • Dieta alta en grasas
  • Dieta baja en carotenos, folatos, vitamina A/C, frutas y vegetales
34
Q

El carcinoma ductal invasivo es raramente palpable, V/F:

A

Verdadero

35
Q

¿Cómo se detecta el carcinoma ductal invasivo?

A
  • Por mastografía
  • Calcificaciones asociadas a secreción o necrosis
36
Q

¿Cómo se detecta el carcinoma lobular invasivo?

A
  • Biopsia
  • No se asocia a calcificaciones
  • Bilateral 40%
37
Q

Clasificación que nos permite especificar la probabilidad de benignidad:

A

BIRADS

38
Q

Un BIRADS 3, nos indica que se debe:

A

Repetir el estudio en el mismo laboratorio

39
Q

Un BIRADS 4 nos habla de:

A
  • Lesiones especuladas, microcalcificaciones
  • Biopsiar
40
Q

¿Cómo se realiza la biopsia de mama?

A
  • Con aguja gruesa
  • Guiada por mastografía (o USG)
41
Q

Si la biopsia de mama es inconclusa, se puede realizar:

A

Biopsia incisional (quitar una parte del tumor)

42
Q

¿Qué se debe hacer ante un quiste simple observado en USG?

A
  • Aspirar
  • Mastografía, BAAF o biopsia incisional
43
Q

¿Qué se debe hacer ante un quiste complejo observado en USG?

A
  • Repetir USG en 4 a 6 semanas
44
Q

¿Qué se debe hacer ante un quiste que no puede ser observado en USG?

A
  • Mastografía, BAAF o incisional

Cirugía (8 decks)

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