maladies infectieuses d'hier à ajd Flashcards
quest ce qu’une infection
Une maladie causée par un déséquilibre entre les défenses
naturelles de l’hôte et la capacité invasive des microorganismes
humain a en general cb de microorganisme ds corps? sont ils en equilibre?
1 milliard, en equilibre
existe t il des microorganisme qui parasite l’hote? consequence?
oui= cuase infection car systeme immunitaire ne peut pas gerer ca
exemple hote
Microorganismes Insectes Plantes Animaux Humains
exemple microorganisme
Virus Bactéries Champignons Protozoaires Helminthes
la relation entre l’hôte et le microorganisme est elle commensale ou pathogène
les 2
infection est une bataille entre quoi et quoi?
entre les système immunitaire et le génome
comme quoi est considéré les microorganisme
génome
par quoi l’hote est il représenté
systeme immunitaire
est ce que E coli peut devenir pathogene (maladie du hamburger)
oui en acqurissant gene de virulence par different mecanisme
quand un microorganisime est commensal, ques ce que cela signifie
ds notre flore de hote de facon normale
qui est robert koch et en quelle annee il a vecu
chercheur allemand, 1843-1910, équivalent de louis pasteur
que signifie cultivé
possible de faire une culture
a quoi servent les postulats de Koch initialement en quel année et sont ils tjr utiles ajd
été établi pour établir l’étiologie de la tuberculose en 1890 (agent qui cause la maladie), ouis sont encore environ les meme ajd
quel est le 1er postulat
1.Le micro-organisme doit être associés à ceux qui souffrent de la
maladie, mais absent des organismes sains.
quel est le 2eme postulat
2.Ce micro-organisme doit pouvoir être isolé et cultivé. pas tjr!!!!!!! certains sont pas cultivé, amis en general= peut l’isoler et le cultiver
quel est le 3eme postulat
3.Le micro-organisme cultivé doit déclencher la même maladie chez un
animal de laboratoire sensible.
quel est le 4eme postulat
4.Le micro-organisme doit être à nouveau isolé du nouvel organisme
hôte rendu malade puis identifié comme étant identique à l’agent
infectieux original.
quel bacterie a ete identifié par Koch
Mycobacterium tuberculosis (bacille de Koch) pour la tuberculose
quest ce quune endémie et de quoi dépend t elle
forme de maladie infectieuse qui sévit de façon continue dans une
population. Elle peut donner des bouffées épidémiques mais le taux d’infection par an
reste relativement constant., dépend des conditions
quest ce qu’un épidémie
infection qui se développe dans un endroit donné et touche un grand
nombre de personnes. Cette augmentation est souvent soudaine.= a un endroit precis et un moment precis puis se résorbe
quest ce qu’une pandémie
épidémie qui touche plusieurs continents et qui a un développement au
niveau mondial. ex:covid
quels sont les différents types infections
Infections à transmission directe
Infections à transmission vectorielle (e.g. Zika)
Infections nosocomiales (acquises à l’hôpital)
Infections opportunistes (patient immunodéficient)= VIH
Zoonoses : Groupe d’infections qui se transmettent de l’animal à l’homme= souvent origine des grandes pandémie= animal est réservoir transmis a homme (grippe aussi)
quels sont les types d’infections à transmission directe
Par contact (contact physique ou objet inanimé)
Par gouttelettes et voies aériennes (e.g. varicelle)
Par un véhicule commun (e.g. eau contaminée)
quelle est la relation entre homme-environnement-animal (meme insecte comme puce, moustique, tique)
grand triangle d’interrelation= animaux ont des microorganismes qui peuvent etre transmis a homme via insecte, defecations, environnement….differentes facon
quelles sont les principales causent de mortalité ds le monde en 2000
1-cardiopathie ischémique
2- AVC
3- infection des voies respiratoire
les maladies diarrhéique, la tuberculose et les maladies des voies respiratoires basses sont tils ds les 10 plus grandes causes de mortalité en 2000? en 2016?
oui
2000:
5e, 6e et 3e
oui
2016:
9e, 10e, 4e
le VIH est il ds les 10 principales causes de mortalité en 2000? en 2016? quelle en est la cause
oui 7e en 2000 alors que non en 2016, grace à trithérapie
quelles est la position des maladies diarrhéique, de la tuberculose , des infections des voies respiratoires basses et du VIH dans les pays a faible revenu en 2016 et quellle est la raison=
diarrhée=2e
tuberculose=6e
infections des voies respiratoires basses= 1er
VIH=4e
sont plus vulnérables
maladie diarrhéique est cb sur 10 en 2019 ds monde
8
quelle est la 3eme cause de maladie mortelle en 2019 ds monde
MPOC
quelle est evolution de la malaria ds pays a faible revenu entre 2000 et 2019
diminution
quelle est evolution de VIH ds pays a faible revenu entre 2000 et 2019
diminution alors trthérapie commence a avoir effet ds ces pays aussi
quelle est evolution de tuberculose ds pays a faible revenu entre 2000 et 2019
diminue
quelle est evolution de infection voies respi basses ds pays a faible revenu entre 2000 et 2019
diminue
quelle est evolution de maladie diarrhéique ds pays a faible revenu entre 2000 et 2019
diminue pres moitie
quelle est la principale cause de mortalité au canada en 2016 et en 2019 et quel est le nb de mort par annee
cancer, 80,1 mille mort / an
quelle est la position des infections respiratoires ds les maladies mortelles au canada en 2016? en 2019? cb de mort/an? et apres le covid en 2020
2016= 8e 2019= 7e
6,9 mille mort
covid= rendu a 16532 mort de plus que les 6,9 mille habituel pour infection respiratoire alors passera au 3e rang
quelles est la maladie qui a un vaccin qui a cause le plus de mort en 2017
tuberculose de loin avec 1,18 million surtout ds pays revenu faible= pourrait prevenir avec utilisation rationnelle du vaccin
les infections sont elles une cause imp de morbidité
oui
absentéisme= aspect économique important des infections et
touche bcp le tourisme
en quelle annee le SRAS et cb de perte enconomique au canada
2003, syndrome respiratoire aigu severe, ,
7 milliards de perte $$ en transport aérien= crise covid encore pire!!
quelle infection a touche le mexique en quelle annee
2009=H1N1 a touche tourisme, origine du mexique= grippe porcine= arrete le tourisme au mexique, bcp perte $$ et diminution exportation animaux=perte revenu
que se passe t il si on fait rien pour diminuer la resistane aux antibiotiques
cout tres eleve si fait rien d’ici 2050=100 mille milliard a humanite pour ifection et probleme de pratique medicale comme la chirurgie= comment traiter cancer si infection resiste a medicament
quelle est implacation des antibiotique
implication insoupconnée, sauve des vies mais a utiliser avec modération= sensibiliser
quelle est la maladie chronique des infections
resistance aux antibiotiques= touche de plus en plus de monde ds les zones affecte
avant vs ajd: quelle est la différence ds le developpement de nouveaux antibiotique
avant= tjr des nouveaux, maintenant= rare alors ce prob de resistance aux antibio s'est developpe
quest ce que l’antiobiogouvernance au canada
donner antibiobitque a bonne personne, au bon moment= loi au canada
y a t il un aspect économique imp aux infections
oui
la resistance aux antibio est elle un probleme imp
oui
quels secteurs imp sont touche lors infection
tourisme, agriculture, gouverneemnt, finance, voyage
quel groupe musical a relancé toronto lors H1n1, pu de souci
Rolling stone
quelle a ete la premiere grande épidémie
peste noir
2eme grande épidémie et puis??
variole, puyis pls epidoe cholera et grippe
quelle grippe est associe a une des plus grande pandémie
grippe espagnol
apres gippe espagnol, laquelle
vih-sida
apres le sida, plus recemment
sras, mers, covid
qui a decouvert la bacterie responable de la peste
alexandre Yersin (1863-1943)
quelle est le nom de cette bacteie de la peste
yersinia pestis
quelle est la premiere pandemie de peste, quelle siecle et cb de mort
peste de justinien, 6-8e siecle, 25 millions morts
quelle est la deuxieme pandemie de peste, quelle siecle et cb de mort
peste noire, moyen age 14 e siecle (25-75 millions de mort= 1/3-1/2 europe meurt) et 17-18 e siecle (1 million mort)
quelle est la troisieme pandemie de peste, quelle siecle et cb de mort
peste moderne, 19-20e siecel= 12 millions de mort
comment se transmis la peste a l,homme
reservoir=rongeur
puce transfert la bacterie chez le rongeur, mais il y a moins de rongeurs au fil du temps donc la puc a besoin de sang et va chez homme puis transfert homme a homme voies respiratoire
ajd y a til un antibiotique pour la peste
oui
la peste est elle eradique ajd
non
quels ont ete les impacts de la peste
déclin du sevrage et apparition des premierees ebauches de sante publique
quest ce que le declin du sevrage
La mortalité (30-50% de la population européenne) a entraîné une forte
pénurie (pu personne pour travailler) et demande en main-d’oeuvre ce qui a augmenté le pouvoir de négociations des
travailleurs, une meilleure rémunération et à l’émergence de nouvelles classes sociales (seigneur, serf).
quest ce que lapparition des premieres ebauches de sante pulique
Gestion des cadavres, apprivoisement
en eau et nourriture, développement d’un système de quarantaine mais connait pas comment se transmet
la variole est cause par une bacterie ou un virus
virus à ADN (130-375 Kb), orthopoxvirus
quel a ete le % de mortalité du a la variole
30%
quels etaient les symptome de la variole
syndrome grippale suivi deruptions cutanee suivi de pustule
y avait il un reservoir animal ou un vecteur connu pour la variole
non
quand a ete la dderniere infection naturelle a la variole et ds quel pay
en 1977, en somalie
la variole etait elle contagieuse, quelle etait l’immunité
tres, mais immunite collective
depuis quand date la variole comment savoir?
4e millénaire avant JC, tete momifiée de Ramses V avait presence de pustule! (pharaon)
a quel siecle a ete le debut des epidemie de variole
5e siecle
quel siecle la decouverte de amerique par les européens et quelle a été la consequence
16 e siecle, 90% de la population autochtone décède en amerique du sud
quel est le reservoir de la variole
homme
la variole est elle eradique
oui
la variole affectait surotut qui
les jeunes enfants
quelles sont les impacts de la variole
perte des empires azteques et incas= mort de 20 millions autochtones= L’absence d’activité humaine et la reforestation des terres cultivés a
entraîné une baisse de CO2 qui a contribué à un ‘petit âge glacial’ et famine….en Europe
variolisation=
vaccination
eradication
en quoi consiste la variolisation dela variole
Inoculation avec le contenu des pustules d’un malade. Résultat aléatoire et risqué. Commencé en
Chine, la stratégie a été établie en Europe au 18e siècle mais pas généralisée.
comment a ete decouvert la vaccination de la variole
EdwardJenner en 1796 (virus de la vaccine- cowpox) inocule à un enfant de son jardinier le contenu des pustules
prélevé de la main d’une fermière qui a contracté la vaccine par contact avec le pis d’une vache infectée.
Trois mois plus tard il démontrait que cet enfant était protégé suite à la variolisation. Au 20e siècle
conservation du virus de la vaccine dans la glycérine (plus besoin de vache à proximité!) et dessiccation
sous vide permet une vaccination plus massive
donc le systeme immunitaire reconnait le virus cow-pox, apparent a variole
comment a evolue leradication de la variole
Quoique éradiquée en Amérique dans les années 50 la variole tuait encore
2M personnes/an. Plusieurs stratégies de vaccination (de masse, en cercle) ont été déployées . En 1980 l’OMS
déclara officiellement cette maladie éradiquée
quelle a ete la strategie de vaccination pour ebola
vaccination en cercle
quand a ete le pire episode de variole au quebec et cb de morts
quel etait le contxte social a ce moment
1885= 5800 morts, en meme temps que episode de louis riel
contexte social complexe=
- francophone vs anglophone
- catholique vs protestant
- riche vs pauvre
est ce quil y avait des mvts negationiste envers le vaccin en 1985 lors episode de variole au quebec
oui, il a fallu expliquer importance du vaccin= dialogue pour accord
par quoi est cause le choléra
bacterie vibrio cholerae
comment se trasmetttait le cholera
transmission fécale-orale (eau et aliments contaminés)
quelle est le symptome du cholera
déhydration 1L/h
qui a decouvert la acterie responsable du cholera
pacini 1854 mais passer inapercu et merite a Koch 1884
quelle est la stratégie principale pour combattre le cholera
hydratation
cb de pandémie de choléra
7
1ère pandémie: 1817-1823 Origine Inde
2ième pandémie: 1826- 1842 Origine Inde (Québec, 1832- 10% de mortalité, 15% a Mtl)
3ième pandémie: 1846- 1860 Origine Inde
4ième pandémie: 1863- 1875 Origine Inde 600 K morts
5ième pandémie: 1881- 1896 Origine Inde 300 K morts
6ième pandémie: 1899- 1923 Origine Inde 800 K morts
7ième pandémie: 1961- Origine Indonésie (Haïti dans les années 2010’s
quelle etait la strategie des quebecois pour combattre le cholera et pk
feu pour elimner odeur
on savait pas d,ou venait cholera= pensait venait odeur nauseabonde
quelle est origine de cholera
asie
comment sest transmis le cholera ds le mond
via bateau= distribution panmodial
qui est le père de l’épidémiologie
john snw
quelle est la base de l’épidémiologie
John Snow , médecin Londonien fait enquête dans un quartier de Soho
lors de la 3ième pandémie. Il établit que la source du choléra était l’eau provenant de la même pompe.
La condamnation de la pompe a mis fin à l’épidémie
comment se passait la quarantaine a quebec lors de la 2eme pandémie de cholera
Tous les navires doivent s’arrêter
à La Grosse-Île près de Québec pour inspection.
cb de pandémie depuis le debut 20e siecle
9
quelles sont les 9 pandémies depuis le début de XXe siecle
Influenza
- Grippe espagnole (1918-1920)
- Grippe asiatique (1957-1958)
- Grippe de Hong-Kong (1968-1970)
- Grippe A (H1N1) (2009-2010)
VIH-1 (SIDA) (1981-?)
Coronavirus
- SRAS (2002-2003)
- MERS (2012-?)
- Covid-19 (2019-?)
Ebola (2014-2016
cb de pandémie de influenza au 20e siecle
4
y a t il eu + ou - de morts que prévu avecc H1N1
moins de morts que prevu car tres vaccine
la grippe est causée par quoi
virus a arn de la famille des orthomyxoviridé
cb de type d’influenza et cb peuvent etre pandémique
4= A,B,C,D
seul A peut etre pandemique car le seul a pouvoir aller chez porc et oiseaux
quels sont les sous types du type a et y en a t il pls? de quoi cela dépend t il
oui pls,
H hémagglutinine (18)
N neuraminidase (11)
depend de structure des proteines H et N
y a t il pls reservoirs de grippe
oui
quel est le type de transmission de l’influenza
via gouttelettes
grippe espagol, quel type de grippe, % pop affectee et nb de mort
H1N1, 30% de la population mondiale infectée, 40-50 millions de mort
pk la grippe espagnol s’appelle ainsi
puisque l’Espagne, neutre durant la 1ère Guerre Mondiale, a été la 1ère à en parler
grippe asiatique= type et cb de mort
H2N2, 1 million de morts
grippe de Hong-Kong= type et nb de mort
H3N2, 1 milllion de mort
grippe porcine= type et nb de mort
H1N1, 0,2 millions de morts
quel type de grippe sont les causes principales dinfections de grippe saisonniere chez homme
a et b
H1N1 et H3N2=souvent
quelle sont les suppositions sur comment sest transmise la grippe espagnol en europe
usa durant 1ere guerre
qui etaient davantage touche par la grippe porcine H1N1 et etait-ce surprenant
les jeunes
oui rare car d’habitude plus les vieux
y a t il immunité contre grippe
non car pandemique
grippe saisonniere= type
Influenza de type A (75%) (H1N1 et H3N2 sont les plus fréquents) et B (25%)
est il possible davoir une pandemie en distribution massive
non tant que bonne immunite de base prsente
a quel moment remonte le premier vaccin anti-grippe, par qui et pour qui
1944 par Jonathan Salk, pour les soldats lors de la 2ieme guerre mondiale
dou venait la grippe lors de la 2eme guerre mondiale
d’un camps de soldat au Kansas= distribution rapide puis va au front en europe
y a t il de la grippe quand on porte un masque
non!, masque en angleterre