flore normale, pathogenèse et virulence Flashcards
quel type de relation entre humain et univers microbien qui l’entour/colonise
relation equilibre
qui ne devient generalement pas malade
personne possedant un systeme immunitaire adéquat
comment lequilibre peut etre rompu entre humain et univers microbien
soit pas une faiblesse ds les defenses de l’hôte ou
par la presence d’elements toxiques chez le microbe, s’alliant a sa capacite denvahir un hote et a le rendre malade
quest ce que lhoméostasie
equilibre caractérisant la santé
quest ce que le processus infectieux
ensemble des etapes par lesquelles un microbe en arrive a induire une maladie
quelles sont les etapes pour induire une maladie
1- Pénétrer dans l’organisme; 2- Adhérer aux cellules de l’hôte; 3- Faire compétition à la flore normale; 4- Résister aux défenses immunitaires; 5- Envahir les tissus cibles; 6- Induire des dysfonctions physiologiques.
quelles sont les caractéristiques possibles des infections en fct de quoi
aigue (courte duree), chronique (persistante) ou latente (reactivation tardive) selon sa gravité, sa durée et ses mécanismes d’action
une infection est elle locale ou systemique
locale (restreinte à un organe) ou systémique
est ce que l’humain est en etroit contact avec son environnement
oui
est ce que letre humain est colonise?est il expose a microorganisme?
colonisé de façon permanente par une microflore microbienne normale, et il est exposé à une abondance de microorganismes dans son environnement
la plupart des microbes sont ils un danger potentiel
non, mais certains sont pathogene=donc peuvent le rendre malade
de quoi disposent les pathogèene
elements de virulence et sont capables de franchir les etapes decrites ci haut sous le terme de processus infectieux
les personne VEC UN SYSTEME immunitaire ffaibli sont plus vulnerables a quels infections
infection opportuniste= cause par des microbes generalement inoffensif pour homme
quest ce quun reservoir
sources potentielles de microbes pathogène
quelles sont les origines de reservoirs dagents pathogene pour l’homme
origine humaine, animale ou inanimée
quels sont les reservoirs humains possible
porteurs sains, porteurs latents, gens malades
le porteur sain est il affecté par le microbe
non, le microbe peut faire partie de sa microflore normale habituelle
le porteur sain peut il transmettre un microbe
oui, a une persone sensible qui en deviendra malade, du fait par exemple d’avoir un syteme immunitaire déficient
un porteur latent a t il des symptome du microbe
non, pas de symptome actuel
est ce que le microbe est potentiellement dangereux pour un porteur latent
oui: il peut sactiver pour le rendre malade car il n’est qu’en état de latence, caché ds un organe quelconque
le porteur latent peut il transmettre le microbe
oui parfois, ex: herpès/malaria/tuberculose
est ce que les animaux sont des reservoirs de microbe pouvant causer diverses infections chez homme
oui, ces infections sont des zoonoses
lenvironnement est il un resevoir de pathogene
oui= un réservoir inanimé= sol (ex. mycètes, spores bactériennes), l’eau (ex. choléra), les aliments (ex. diverses gastroentérites) ou les objets d’usage commun
tous les microbes sont transmissibles dune personne a lautre vrai ou faux
des fois non transmissibles des fois oui
quelles sont les modes de transmission possibles de microbes
par contact etroit, par vecteur vivant ou par vehicule inanimé
entre quelles especes se font les transmissions par contact étroit
generalement entre humain en situations de promiscuité
quels sont les types de contacts directs
direct (toucher, poignée de mains, baiser, relation sexuelle), indirect (utilisation d’un même verre) ou par gouttelettes (toux, aérosols)
par qui est accomplie la transmission par vecteur vivant
arthropodes
quest ce qu’un arthropodes
un embranchement d’animaux invertébrés dont le corps est formé de segments articulés, recouverts d’une cuticule rigide qui constitue leur squelette externe.
quel embranchement possede le plus despeces et dindividu de tout le regne animal
lembranchement des arthropodes de loin, (80% des espèces connues, soit plus de 1.5 million
d’espèces d’arthropodes).
les insectes font parties de quel embranchement
arthropode
est ce que bcp d’arthropode parasite, piqueur ou suceur sont vecteurs de maladie
oui
quels sont les principaux vecteurs de maladies arthropodes
moustique
quels sont les second plus important vecteur de maladie arthropodes
les hématophages du genre acariens, tiques, puces chez l’animal ou pucerons et punaises chez les végétaux
exemple de transmission par véhicule inanimé
l’exposition à un objet souillé dans la nature (ex. couteau ayant servi à dépecer un animal, clou, épine, etc.)
quest ce que la pathogénicité
la capacité pour un microbe dinduire une infection= il dispose d’elements necessaires pour accomplir les etapes du processus infectieux
quest ce quun pathogène primaire
il peut rendre malade un hote sain
quest ce quun pathogene opportuniste
il profite simplement d’une déficience immunitaire chez l’hôte alors qu’autrement il cohabiterait pacifiquement avec lui
la pathogenicité est qantitatif ou qualitatif
qualitatif
la virulence est quantitative ou qualitative et que reflete t elle
un attribut quantitatif car elle reflète le degré de pathogénicité d’une souche envers un hôte, c’est-à-dire, sa capacité d’induire une infection d’une plus ou moins grande sévérité
comment peut etre mesure la virulence dune souche
par le taux de morbidité (maladie) quelle induit
ex: 80% d’individus atteints ds une population
le taux de mortalité qu’elle cause (50% de décès parmi les personnes infectées par la souche),
ainsi que la dose létale 50 (LD50), soit la quantité de microbes ou de toxines nécessaires pour tuer 50% de la population infectée (plus la LD50 est faible, plus le microbe est dangereux)
la virulence est elle variable pour une souche
oui, pas un facteur constant pour une souche, car elle peut varier en fonction de divers critères
ds quelles circonstance la virulence d’une souche peut augmenter
lors de transferts successifs sur des hôtes sensibles (ex. les pneumocoques encapsulés) ou par mutation (ex. virus de la grippe)
ds quelles circonstance la virulence dune souche peut diminuer
sous l’influence de facteurs physicochimiques ou génétiques (ex. congélation, mutation, vieillissement, traitements destinés à l’atténuer pour la fabrication de vaccins)
y a t il des facteurs de risque qui prédisposent hote a contracter des infections specifique
oui
- genetique
- relie a l’âge
- habitudes de vie
- maladie chronique sous-jacente
- prise de medicament
- lenvironnement
en lien avec la genetique, que favorise lanatomie féminine
la retention des microbes causant des ITS
par rapport au facteur de risque genetique, est ce quune personne peut avoir une deficience immunitaire innee
oui une deficience immunitaire innee de nature génétique
par rapport a l’age, qui n’a pas un systeme immunitaire aussi efficace
les enfants de moins de 2 ans et les personnes agees
quest ce qui fragilisent lhote et l’exposent aux microbes par rapport aux habitudes de vie
malnutrition, mesures sanitaires inadéquates
pratiques sexuelles et injection de drogue intraveineuses
est ce que des maladies chroniques rendent sensibles aux infections
oui, le SIDA, fibrose kystique, diabete, cancer..
que provoque la prise dantibiotiques
surtout les antibio a larges spectre, detruisent temporairement une partie de la flore normale, ce qui laisse place aux infections opportunistes (C. difficile, infections a levures)
que provoque les agents immunosupresseurs donne en cas de greffe ou en cas de chimiotherapie anti-cancereuse
effets secondaire similaire a antibio= detruit temporairement une partie de la flore normale, ce qui laisse place aux infections opportunistes
est ce que lenvironnement peut augmenter les risque de developper une infection
oui, lieux dhabitation et de travail
que provoque lelevage danimaux
accroit le rsique de contracter une zoonose
qu’entraine le fait dhabiter ds une region chaude
moustique porteurs de parasite
des cas de legionnellose ont ete observe a Quebec suite a quoi?
suite a l’émission d’aérosols contaminé par les systemes dechangeurs d’air des batiments
ou est ce que les microbes causant des infections penetre l’hote
generalement au niveau des muqueuses ou de la peau
a quels infections se prete les muqueuses
aux infections respiratoires , gastro-intestinales, urogénitales
quelles sont les regions vulnerables de la peau
folicule pileux, glandes sudoripares, mais surtout les plaies (brulures, coupure, fracture ouverte)
quest ce qu’une infection acquise par voie parentérale
lorsquelle n’emprunte pas la voie orale-digestive
quest ce quune infection acquise par voir entérale
emprunte la voie des intestins
existe t il des obstacle a implantation des germes a surfaces des tissu en contact avec exterieur
oui un certain nb
que secretent la peau et les muqueuses comme obstacle a implantation des germes
des substances chimiques qui inhibent ou détruisent les bactéries, notamment des acides gras (sébum), du lysozyme (les larmes en contiennent), de l’acide chlorhydrique, des enzymes de sucs digestifs et de la bile, ainsi que des anticorps IgA (ex. immunoglobulines A dans le mucus bronchique)
comment sont draine les microorganisme qui atteignent les cellules epitheliales
par la desquamation des ces cellules et par les mvt peristaltique du tube digestif ou les relfexes des voies respiratoires (toux, eternuements)
est ce que certains microbes peuvent coloniser la surface des tissus et persister malgré les mecanisme de drainage des microorganisme
oui
l’étape de l’adhérence est elle essentielle
oui elle est cruciale ds letablissement dune infection
que necessite l’adhérence
nécessite la participation de facteurs microbiens et de facteurs constitutifs des cellules de l’hôte qui interagissent d’une manière complémentaire et spécifique (comme un ‘Velcro’), que l’on nomme respectivement adhésines (aussi appelées ligands) et récepteurs
que designe le terme adhésine
terme large désignant des composantes macromoléculaires sur la surface d’un microbe, qui contribuent à l’attachement de ce dernier aux cellules de l’hôte.
Ça peut être des pili / fimbriae, des éléments de la capsule ou des polymères agglutinants faisant partie du glycocalyx
en general, que sont les adhesine
glycoproteine ou des lipoproteines
que sont les recepteurs
sont en general des hydrates de carbone (des sucres tel le mannose) ou des porteines localisee a la surface des cellules epitheliales de l’hote
quest ce qui fait que certains microbes peuvent sttacher favorablement a certains sites particuliers
hasard de la constitution= certaines composantes saccroche reciproquement les unes aux autres= favorisant lattachement de certains microbes a certains sites particulers (meninges, foie, poumons, muqueses, peau etc)
est ce que les adhesine et les recpeteurs sont varie
Il existe une grande diversité de macromolécules faisant office d’adhésines et de récepteurs
les adhesine et les recepteurs sont les cibles de quoi et pk?
des cibles idéales pour le développement d’agents antimicrobiens, car l’inhibition de l’adhésion compromet les chances du microbe d’induire une infection
ex: Un exemple est l’attachement du VIH aux lymphocytes T humains, par le ligand gp120 viral (une glycoprotéine) à la structure CD4 du lymphocyte servant de récepteur.
existe t il pls inhibiteur de l’adhésion
pls sont a l’étude
cb de cellules ds le corps humain
10^13 cellule eucaryote
cb de microorganismes ds le corps humain et a sa surface
10^14
quels sont les microorganisme ds /sur le corps humain
principalement des bacteries
le foetus humain in utero a cb de microorganisme
vierge de tout microbe
quand et cb de temps pour que le BB acquiert une flore microbienne
a la naissance, en qq heures
de quoi est compose la flore bacterienne du nouveau -né ds les premieres heures
de bacteries transmises lors de l’accouchement, puis celle provenant de son alimentation
cb de temps pour que le BB acquiert une flore microbienne quantitativement tres importante et reste elle constante a partir de la
en qq jours, elle est qualitativement variable en fct de l’état physiologique du BB et de son environnement
quels sont les noms donné a la colonisation du BB par des microbe
flore normale, microflore normale, microbiote
quels souches composent la flore normale
souche endogène et souches exogènes
quest ce que la flore endogène
l’ensemble de la population microbienne retrouvée habituellement à la surface ou à l’intérieur de certains sites corporels
les microbes de la flore endogène sont ils permanent ou transitoire
résidant de façon permanente ou transitoire sur un site anatomique normal (on ne parle pas ici des situations anormales que sont les infections)
quels facteurs influencent la flore endogène
l’âge, la diète alimentaire, le cycle menstruel, la grossesse, le diabète, l’alcoolisme, le SIDA, la prise de médicaments, etc
que designe la flore exogène
les microbes provenant et residant habituellement ds des ssources externes telles que l’environnement mais frequememnt rencontré ds des echantillons corporels dindividu sains
quest ce que le microbiote
ensemble des microorganisme rencontre chez un individu , soit ds son integralité ou ds un site corporel specifique
que designe le temre microbiome
les mibrobes en lien avec leur environnement
le microbiote interragit avec quoi et influence quoi
interagit avec les cellules humaines et influence la physiologie et le metabolisme de l,Hôte
que retrouve t on ds l’analyse dun environnement (peau, bouche, intestin)
de l’ADN bactérien et de l’ADN cellulaire de l’hote
que permet le fait de faire l’analyse globale et interactive de cet environnement avec adn bacterien et cellulaire de lhote
de voir comment le microbiote infleucne la physiologie de l’hote et vice-versa
quest ce que le génome
lensemble du materiel génétique dun individu (ou dun microbe)
quest ce que la génomique
la science qui etudie le genome
qu’étudie la métagénomique
lensemble des genes presents dans un environneemnt complexe (toutes especes confondues)
que fournit la métagénomique
elle fournit des données à plus large échelle, contrairement à des échantillons cultivés en laboratoire
que permet de voir la métagénomique
quelles fonctions biologiques sont activées dans un milieu donne a un moment precis, par un evenement quelconque
Par exemple, comment un produit toxique affecte-t-il un système corporel humain ou animal, ou bien la vie présente dans un lac ou un sol contaminé versus normal ?
les microbes vivent de quelle facon
en symbiose, en commensalisme ou en parasitisme
Les microbes vivant en symbiose, commensalisme ou parasitisme jouent quel role ds nature et chez humain
role tres importants
que forme l’ensemble des cellules procaryote et eucaryote en interaction
des micro-écosystèmes qui sont étudiés au-moyen d’outils spécialisés en biologie moléculaire
existe t il des projets detudes du microbiome humain et du microbiome terrestre
il existe des projets internationaux d’étude du microbiome humain, tout comme il existe des projets internationaux de caractérisation du microbiome terrestre dans son ensemble ou par pays ou type d’environnement
le microbiome humain peut il etre subdivisé
oui, en microbiome de la salive, de lintestin…
quels sont les roles de la flore normale
- role protecteur
- role métabolique
- stimulation du systeme immunitaire
- sources d’infections
quel est le role protecteur au niveau des niches
les microbes qui colonisent des sites anatomiques s’adaptent à ces différentes niches écologiques et y exercent un rôle protecteur contre les pathogènes qui chercheraient à s’y implanter, car ils occupent le terrain et assimilent les nutriments disponibles
en plus d’occuper les niches ecologique et de les proteger, quel est latre role de protection de la flore normale
les microbes secretent des elements toxiques envers les autres bacteries indésirables
le role métabolique de la flore normale et il benefique a l’hote
oui
quel est le role metabolique de la flore normale
favorise la digestion et la transformation des aliments ingérés, ainsi qu’en produisant des vitamines (K, B1, 2, 6, 12)
que permet la presence dune enorme quantité de bactéries au contact des muqueuses
stimule en permanence le rôle protecteur du système immunitaire disséminé le long de ces muqueuses, ou derrière leurs parois, ce qui implique entre autres la production d’anticorps IgA ou la présence de leucocytes phagocytaires prévenant le passage des microbes vers le système lymphatique ou sanguin
est ce que la flore normale peut etre la source dinfection
oui, lorsque les microbes de la flore normale se retrouvent au niveau des sites anatomiques inhabituels ou blessé, ils peuvent causer des infections opportunistes
quels sont les sites où on rencontre la plus grande concentration de microorganisme
- peau
- bouche
- tube digestif
- systeme respiratoire
- système génito-urinaire
est ce quil y a bcp de bacterie un peu partout ds corps
non, certains tissus et organes sont generalement steriles, comme le sang, le liquide céphalo-rachidien, les tissus profond et les organes tels les muscles et le cerveau
que retrouve t on ds la flore normale
compos en majorité de bacteries, puis ensuite de virus, champignon, protozoaire
quelle est la surface de la peau du corps humain adulte
environ 2 metre carre
a quoi est expose la peau humaine
a une variete de microenvironnements: sec, humide, propre, souille
la peau est elle un milieu favorable a la croissance microbienne
non a cause de son dessèchement periodique
ou retrouve t on surtout une flore microbienne sur la peau
aux endroits les plus humides tels que le cuir chevelu, le visage, les aisselles, les regions génito-urinaire et anale
la densité de la population microbienne sur la peau varie selon quoi
selon les régions du revêtement cutané et elle est influencée par la densité des follicules pileux, des glandes sébacées et des glandes sudoripares
quest ce que le sebum
film lipidique sécrété par les grandes sébacées de la peau servant a la proteger et qui, melangé a la sueur, la protège du dessèchement
quarrive t il au sébum sur la peau
il est hydrolysé par des enzymes sécrétées par des corynébactéries, ce qui résulte en la production d’acides gras qui acidifient la surface de la peau et sont associés à une forte odeur
quelles flore retrouve t on sur la peau
une flore résidente capable de survivre et de s’y multiplier ainsi qu’une flore transitoire constituée de microbes provenant de l’environnement
que retrouve t on sur la peau
des staphylocoques (ex. Staphylococcus epidermidis, S. aureus), des corynébactéries et Propionibacterium acnes (qui se cache dans les pores et les glandes et provoque l’acné), des entérobactéries (ex. Escherichia coli) et des levures
cb de microbes par cm^2 de surface de peau
total estimé de 10^2-10^5 microbes par cm2 de surface de peau
est ce que les microbes pouvant supporter une forte concentration saline, tel les Staphylocoques, peuvent survivre sur la peau
oui en depit de la sueur qui est sale
que sont les staphylocoques
des bactéries sphériques à Gram positif qui s’assemblent en grappes de forme irrégulière, du fait qu’elles se divisent selon divers plans et que les cellules filles ne se séparent pas complètement les unes des autres
quest ce que la coagulase
une enzyme qui provoque la formation de caillots de fibrine ds le sang
pour la quasi totalité des applications cliniques, on divise les staphylocoque en cb de categorie et quelles sont elles
en 2 categories selon qu’ils produisent ou non de la coagulase
les premiers sont dits à coagulase positive et
les seconds, à coagulase négative.
où sont frequemment presente les souches de staphylocoques à coagulase negative
sur la peau, où elle constituent environ 90% de la flore normale
les staphylocoques a coagulase negative sont elles pathogène en general
ces bactéries ne sont pathogènes que lorsque la barrière cutanée est rompue ou perforée (ex. accident, coupure, brûlure, insertion de cathéters)
les staphylocoques a coagulase negative sont il des pathogene d’u type particulier et pk
oui, elles sont d’importants pathogènes nosocomiaux (acquis en milieu hospitalier) puisque à la fois les patients, le personnel et les visiteurs en sont porteurs
S. epidermidis est une coagulase - ou + et elles prevalent ds quelle flore
coagulase negative
prevale ds la flore normale
S.aureus est le plus ou le moins pathogene
le plus pathogene
que produit S.aureus sur gélose
produit des colonies d’une couleur jaune doré caractéristique sur gélose, d’où son nom qui signifie staphylocoque doré
les souches S.aureus sont elles coagulase + ou -
presque toutes les souches patho S.aureus sont a coagulase +
comment les S. aureus deviennent resistante
lexposition repetee aus antibio les rend facilement resistante
cb de souche de S aureus sont résistante a la pénicilline et cb le sont à la méticilline
90% des souches sont resistante a pénicilline
plusieurs sont resistante a la méticilline
que signifie SARM
S. aureus résistants à la méticilline
où est ce que les S. aureus sont en grand nombre
voies nasales sont milieu favorable
a partir de quel endroit se propage S aureus et que contamine t il et quest ce que ca forme
se propagent des voies nasales au corps où il peut contaminer la base des follicules pileux pour donner des folliculites (avec boutons et inflammation)
quest ce quun orgelet
folicule infecté dun cil de l’oeil
questce qu’un furoncle/clou
une infections plus grave, une sorte d’abcès, difficile a traiter, necessitant un drainage du pus
quelle est la principale cause de l’impétigo du nouveau-né
les staphylocoques
quest ce que l’impétigo du nouveau-né
probleme majeur ds les pouponnière, avec apparition de vésicules cutanées se recouvrant d’une croûte jaunâtre
quelle est la maladie de la peau la + frequente chez les humains
acné
quel est le % estimé d’ado en Amérique du Nord qui sont atteints a divers degré de acné
+ de 85%
quest ce que l’acné kystique, cb en souffre
forme sévère d’acné dont la présence de pustules peut laisser des cicatrices, dont un certains nb souffre
de quoi resulte lacné
résulte de l’occlusion du conduit des glandes pilo-cébacées qui permettent normalement au sébum de se rendre à la surface de la peau. S’ensuit la formation de petites papules à tête blanche
que se passe t il si la matiere accumulée des petites papules à tete blanche perce la peau
des lesions appelees comédons (points noirs)
quelle bacterie est implique ds l’acné
Propionibacterium acnes
quand est ce que les propionibacterium acnes entre en jeu
lorsque la matière accumulée perce la peau et quil se produit des lésions appelées comédons (‘points noirs’)
que fait les bacteries propionibacterium acnes
métabolise le glycérol présent dans le sébum et sécrétant des acides gras libres qui causent une réaction inflammatoire, par le recrutement de neutrophiles, ce qui produit des papules et pustules
la presence dune eruption ou dune lesion cutanée est elle tjr le signe dune infection
non
la presence dune eruption ou dune lesion cutanée peut etre le signe de quoi
peut aussi constituer un signe ou symptôme d’une maladie sous-jacente, parfois généralisée et affectant un organe interne.
comment peut se manifester une eruption
un ou pls des signes suivants: Érythème Prurit Brûlure Squame Fissures Macule Papule Plaque Vésicule Bulle Pustule Croûte Ulcère
quest ce quun erytheme
rougeur
questce quun prurit
démangeaison
quest ce qu’une brulure
sensation de brulure
quest ce quun squame
peau qui pèle, desquamation
quest ce qui caracterise une fissure
suintante ou non
quest ce quun macule
tache rougeâtre plane (sans aucun relief)
quest ce quun papule
lésion surélevée de moins de 1 cm de diamètre, sans pus
questce quune plaque
lésion surélevée de plus de 1 cm de diamètre
quest ce quune vésicule
cloque d’eau de moins de 1 cm (contenant un liquide séreux clair)
quest ce quune bulle
cloque d’eau de plus de 1 cm (contenant un liquide séreux clair)
questce quun pustule
ampoule de l’épiderme contenant un liquide purulent (pus)
quest ce quune croûte
zone de sérosité, de sang et de pus séché
quest ce quun ulcère
petite cavité dans la peau résultant d’une perte de la couche épidermique
cb d’écosystème ds la bouche et leur nom
2: flore de la muqueuse buccale et celle des dents
de quoi est constitué la muqueuse buccale
de streptocoque qui adherent aux cellules de l’épithelium , principalement Streptococcus salivarius. D’autres espèces leur sont associées, des genres Bacteroides et Fusobacterium
quel est le ph de la salive
5,7 à 7,0
cb de bacterie ds la salive
nb elevé de bacteries : 10^5-10^6/mL
peut il arriver que des levures comme Candida albicans colonisent la langue et la gorge
oui
chez qui il peut arriver que des levures comme Candida albicans colonisent la langue et la gorge
chez les enfants ou chez les adultes recevant des médicaments immunosuppresseurs, de l’antibiothérapie ou de l’hormonothérapie
que donne des levures comme Candida albicans lorsquelle colonisent la langue et la gorge
un muguet balanchâtre
quest ce que la plaque dentaire
un film bactérien adhérent a l’émail des dents
la plaque dentaire est constitué de quoi
de nombreuses bactéries insérées dans une matrice organique. Ce ‘ciment’ est composé de glycoprotéines provenant de la salive ainsi que de polymères bactériens
la plaque dentaire se constitue en cb de temps
qq heures
que peut engendre la plaque dentaire
peut se calcifier pour donner le tartre ou se compliquer de carie dentaire
quelles sont les bacteries de la plaque dentaire
des streptocoques
quel est le principal agent causant des caries
Streptococcus mutans mais aussi un ensemble dautres microbes
le tube digestif est compose de quels organes
estomac, intestin grêle et colon
quel est le ph de estomac
pH tres acide = ph= 2
lestomac constitue quoi
une barrière à la pénétration dans l’intestin des bactéries apportées par les aliments.
les parois de l’estomav peuvent elles etre colonisé
oui, par des bacteries acido-tolérantes, comme Hélicobacter pilori
a quoi est associé H.pilori
ulcères gastrique
comment est la flore microbienne du duodénum ds intestin grêle
elle ressemble a celle de estomac car pH acide
comment change le pH du duodénum a l’iléon
pH devient graduellement alcalin
comment change la densité bacterienne du duodénum a l’iléon
elle augmente
que retrouve t on ds la partie distale de l’iléon
des bactéries mélangées avec le contenu intestinal (10^5-10^7/gramme)
quel organe héberge la plus forte concentration microbienne de tout l’organisme
le colon
cb de microorganisme ds un echantillon de selles par gramme
10^12 / gramme = 30% du contenu du colon
les espece qui constitue la flore du colon sont elles les memes pour tous
non, peuvent varier considérablment d’un individu a lautre, en fonction du régime alimentaire, de l’état physiologique et des médicaments
cb despeces differentes ont ete isolee a ce jour du colon
+ de 500
y a t il + de bact anaérobie ou + de bact aérobie en general ds colon, quel est le rapport
les bactéries anaérobies sont nettement prédominantes (rapport de 300 :1 avec les aérobies)
quelles sont les principales espece anaérobie rencontree ds colon
Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium
quelles sont les principales especes aérobie (strict ou facultative) rencontree ds colon
Entérobactéries (E. coli, Salmonella, Klebsiella, Proteus, Serratia, etc.)
Entérocoques, Lactobacilles, Staphylocoques, Levures
a quoi sert la flore du colon
protège l’hôte contre les bactéries pathogènes et synthétise des vitamines B1 (thiamine), B2 (riboflavine), B6 (pyridoxine), B12 (cobalamine), et K
comment la flore du colon peut etre perturbee
par l’administration d’antibiotiques (c’est ainsi que le Clostridium difficile peut causer une infection opportuniste causant de la diarrhée avec colite pseudomembraneuse)
comment la flore du colon peut etre restaurée
par l’ingestion de bactéries favorables appelées ‘probiotiques’, tels que Lactobacillus et Bifidobacterium
que sont les premiers residents du colon des nourissons alimentés au sein
bifidobacterium
que sont les probiotique
soit des bactéries ou des levures qui exercent un effet bénéfique sur la santé
sous quelle forme se vendent les probiotiques
liquide, ou ajoutés a des produits alimentaires tels les yogourts
quel est le role des probiotiques
aident à la digestion des fibres, stimulent le système immunitaire et restaurent la microflore après une diarrhée
quelles sont les domaines d’applications potentielles du microbiote intestinal
en génomique, médecine, pharmaceutique, alimentaire, etc
l’étude du microbiote intestinal est elle pas mal completee
non , fait actuellement l’objet de recherches intensives
comment on qualifie le microbiote dans un article
or brun
cb de bacteries sont presentes ds lair
200-1000/m^3
comment les bacteries presentes ds lair entre ds corps
pénètrent dans le système respiratoire supérieur pendant la respiration
une fois inspiré par les narine, quarrive t il au bacteries de lair
la plupart dentre elles sont arrêtées par les fosses nasales et sont expulsées avec les sécrétions nasales
quels bacteries retrouvent t on ds le nez
principalement des Staphylocoques, des Streptocoques et des Haemophilus
de quoi est compose la flore résidente de la gorge et du nasopharynx
la flore ressemble a celle de la salive, soit des Streptocoques, Staphylocoques, Corynébactéries, du Neisseria, Moraxella, Haemophilus
peut on retrouver des bacteries potentiellement pathogene chez les individus en bonne santé
oui parmi lesquelles des Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphteriae, Neisseria meningitidis
quelles bacterie se trouve ds la trachée, les bronches et les poumons
ils sont normalement stériles, même si un grand nombre de bactéries s’aventurent dans le système respiratoire
les bacteries provenant de la salive peuvent elles etre inhalées
ds certaines situations, sous forme de aérosols et contaminer l’arbre bronchique
comment ssont elimine les bacteries provenant de la salive et qui sont inhalé sous forme d’aérosol
elles sont eliminés par les cellules ciliées des bronches
quest ce qui conditionne le niveau de contamination de l’arbre respiratoire
la taille des aérosols
où se rendent les grosses particules ds arbre respiratoire
elles sont pratiquement toutes arretees dans le nasopharynx
où se rendent les petites particules ds arbre respiratoire
les petites particules peuvent atteindre les alvéoles pulmonaires, où elles seront phagocytées par les macrophages alvéolaires
quelles bacteries se retrouvent au niveau des reins et de la vessie
sont stériles
de quoi est composé la flore de l’urètre
une flore surtout composée de Staphylocoques, Streptocoques, Corynébactéries, Entérobactéries, Bacilles Gram négatif anaérobies
où retrouvent t on les bacteries de la flore de l’urètre
dans l’urine du premier jet (moins de 103/mL) ou dans le sperme.
chez la femme adulte, quelle partie du corps a une flore tres complexe non presente chez homme
vagin
la flore vaginale varie selon quoi
avec le cycle menstruel
que contient l’épithélium vaginal
des quantités importantes d’un polysaccharide, le glycogène
quelle bacterie constituent la majeure partie de la flore vaginale
les lactobacilles
que font les lactobacilles
fermentent le glycogène et produisent de l’acide lactique. Ils contribuent ainsi à maintenir un pH vaginal acide
le pH vaginal est il acide ou basique
acide
en quoi l’acidité du vagin constitue une protection
Plusieurs bactéries intestinales sont inhibées à ce pH, ce qui constitue une protection par la flore vaginale contre de potentielles contaminations
quels bactérie aérobies se retrouvent ds le vagin
Streptocoques, Staphylocoques, Corynébactéries
quelles bacteries anaérobies se retrouvent ds le vagin
Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium, Bacteroides
quelles levures sont présentes ds le vagin
candida
quel est le pH vaginal avant la puberte
alcalin
le vagin produit il du glycogène avant la puberté
non car les lactobacilles sont absents
de quoi est composée la flore vaginale avant la puberté
principalement de Staphylocoques, Streptocoques, Corynébactéries et Escherichia coli
le vagin produit il du glycogène après la ménopause
non
quel est le pH vaginal apres la ménopause
redevient alcalin
a quoi ressemble la flore microbienne vaginale apres la ménopause
ressemble de nouveau a celle d’avant la puberté
que doivent faire les microbes pour réussir a causer une infection jusqua etape 4
penetrer l’organisme, adhérer aux cellules de l’hôte, faire competition à la flore normale pour s’implanter eux-meme et résister aux défenses immunitaires
pk le microbes doit reussir a resister aux defenses immunitaires
afin de ne pas etre elimine et ainsi poursuivre son invasion ds le cadre du processus infectieux
quels microbes sont avantagés lorsque vient le temps de résister aux défenses immunitaire
ceux qui disposent de structures et de mécanismes leur permettant les choses suivantes :
- Masquer leurs composantes vulnérables : virus enveloppés, bactéries encapsulées
- Se protéger contre la phagocytose : bactéries encapsulées
- Survivre à l’intérieur des leucocytes : VIH, certains parasites et bactéries
- Sécréter des enzymes détruisant les leucocytes : leucocidines bactériennes
- Interférer avec les anticorps et le complément : enzymes, changements structurels
a quel moment les microbes peuvent envahir les tissus cible
une fois quil a evité l’éliminaation par le systeme immunitaire
comment le microbe envahit les tissus cibles
en simplantant plus profondément ds les structures corporelles de l’hote
comment est ce que les microbes reussissent a s’implanter plus profondément ds les structures corporelles de l’hote
plusieurs disposent d’enzymes qu’ils sécrètent de façon extracellulaire, dont l’action entraîne des bris ou des dysfonctions cellulaires chez l’hôte
que sont les cytolysines, les hémolysines, les coagulases et fibrinolysine et les leucocidine
enzyme
que font les cytolysine
enzymes qui brisent des composantes cellulaires ou extra- cellulaires comme le collagène et les phospholipides
quelle est la proteine humaine ou animale la plus abondante
collagène
a quoi sert le collagène
confere aux tissus une résistance à l’étirement et contribue à la cicatrisation
ques font les phospholipides
composantes des membranes cellulaires
a quoi servent les enzymes collagénase et phospholipase des bacteries
sécrétées par certaines bactéries pour favoriser leur pouvoir invasif et leur dispersion dans les tissus.
quest ce que Clostrodium perfringens (gangrène) et Streptococcus pyogenes (mangeuse de chair) sécrètent
les enzymes collagénase et phospholipase
les Clostrodium perfringens (gangrène) et Streptococcus pyogenes (mangeuse de chair) sont elles impliques ds infection des tissus
oui
quest ce quune hémolysine
exotoxines qui affectent les hématies (érythrocytes, globules rouges)
par quoi sont principalement produite les hémolysine
sont produites principalement par des streptocoques et des staphylocoques, mais aussi par des mycètes
comment sont classifiés les streptocoques
selon leurs propriétés hémolytiques
que font les especes alpha-hémolytiques
oxydent le fer de l’hémoglobine, donnant ainsi une couleur verdâtre autour des colonies sur gélose sang
que font les especes beta-hémolytique
causent une rupture franche des membranes érythrocytaires, en sorte qu’une zone transparente apparaît autour des colonies
que font les especes gamma-hémolytique
elles ne produisent pas d’hémolysine donc la gélose demeure rouge autour des colonies
quelle gelose est différentielle pour les streptocoques.
la gélose sang
quelles types despece hémolytique sont les plus nombreuses
beta-hémolytiques
comment sont caractériseé les beta-hémolytiques puisquelles sont les plus nombreuses
elles sont caractérisées de façon plus détaillée selon une classification dite ‘de Lancefield’ (du nom de Rébecca Lancefield qui les a ainsi réparties)
coment sont divisée les especes beta-hémolytiques
streptocoques bêta-hémolytiques de groupes A, B, C, D, F, G, H, que l’on abrège souvent par l’expression Strep A, Strep B, etc.
où sont impliqué les streptocoque beta-hémolytique de groupe B
entre autres ds les infections de la gorge
comment agissent les coagulases et les fibrinolysine
agissent sur les produits de la coagulation, dans un sens opposé les unes des autres
que font les coagulases
transforment le fibrinogène en fibrine, ce qui provoque la formation de caillots
que font les fibrinolysines
hydrolysent la fibrine, entravant la coagulation
la coagulase sert entre autres a quoi
sert entre autres d’identifiant biochimique pour les staphylocoques, dits ‘à coagulase-négative ou positive’ selon que les souches en possèdent ou pas
que font les leucocidines
créent des pores dans les membranes des leucocytes et les détruisent, d’où leur nom
questce que les leucocidine altèrent
Elles altèrent ainsi l’infiltration leucocytaire aux sites d’infection et contribuent à la formation de pus
quelles especes produisent de la leucocidine
Certains staphylococcus associés aux infections des tissus mous en sont producteurs, entre autres la leucocidine de Panton-Valentine présente chez la majorité des souches de Staphylococcus aureus résistants à la méticilline (SARM), et qui provient de matériel génétique de bactériophages ayant infecté S. aureus
Outre les enzymes extracellulaires qu’elles peuvent sécréter et qui facilitent l’invasion des tissus, que peuvent faire les bactéries
bactéries possèdent également des toxines capables de stimuler de fortes réactions inflammatoires qui contribuent à l’induction de dysfonctions physiologiques parfois graves chez l’hôte infecté
est ce que une personne atteinte d’une infection severe peut mourir?
oui, en dépit d’une administration adéquate d’antibiotiques, si les toxines libérées contribuent à l’induction d’un état de choc irréversible
cb de toxines bactériennes connait t on/environ
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comment distingue t on les toxines bactériennes
en deux grandes catégories, selon qu’elles font intrinsèquement partie des composantes structurales du microbe (endotoxines) ou qu’elles sont activement sécrétées par la bactérie en résultat de ses activités métaboliques (exotoxines).
quest ce que une endotoxine et cest sur quelle bactéries
des lipopolysaccharides (LPS) constitutifs de la paroi cellulaire des bactéries à Gram négatif uniquement, que celles-ci soient pathogènes ou non pour l’homme
de quoi sont composés les endotoxine
d’un lipide-A ancré dans la paroi (responsable de la toxicité), d’un corps central et d’une chaîne polysaccharidique de longueur variable orientée vers l’extérieur, qu’on appelle antigène O (très immunogène, c’est-à-dire, activatrice de la synthèse d’anticorps)
comment sont libere les les endotoxines
Les endotoxines sont libérées lors de la mort de la bactérie, soit de façon naturelle ou provoquée par l’antibiothérapie, ce qui expose le lipide-A puis l’induction de la toxicité
que produisent les endotoxines
produisent de fortes fievre ou elles peuvent induire un choc septique
le sang est il stérile
oui normalement
est ce que un nb modéré de microbes peut entrer ds le sang sans causer de problèmes
oui, puisque le système immunitaire les enlèvera
est il possible que les defenses immunitaires ne soient pas suffisante pour enlever les microbes ds le sang
oui
quarrive t il si les defenses immunitaires ne suffisent pas pour enlever les microbes du sang
si ces défenses ne suffisent pas, les microbes peuvent proliférer rapidement (bactériémie, virémie), l’infection et ses symptômes portant alors le terme de septicémie
quels sont les symptomes dune septicémie
caractérisée par de la fièvre et des frissons, ainsi que des troubles vasculaires multiples entraînant une sévère chute de la pression artérielle
quest ce quun choc septique
effondrement de la pression arterielle lors dune septicémie
comment se produit le choc septique
médié entre autres par des cytokines inflammatoires (ex. TNF, IL-1) et des lipides vasoactifs (ex. prostaglandines) qui dilatent et perméabilisent les capillaires sanguins, laissant diffuser le plasma hors des vaisseaux et provoquant une sévère hypotension systémique et de l’œdème dans les organes
quel microbes sont le plus souvent associé a cet etat de choc septique
les bacilles à Gram négatif (ex. E. coli provenant du tube digestif)
que contient la paroi des bacilles a gram -
la paroi contient des endotoxines libérées lors de la lyse bactérienne
de quoi sont responsable les endotoxines contenu ds la paroi des bacilles a gram - qui sont libere lors de la lyse bacterienne
de la stimulation d’une inflammation excessive et des conséquences physiologiques décrites ci-haut (qui dilatent et perméabilisent les capillaires sanguins, laissant diffuser le plasma hors des vaisseaux et provoquant une sévère hypotension systémique et de l’œdème dans les organes) (c’est pourquoi on parle aussi de choc endotoxique)
pk lantiobiotherapie est elle necessaire en septicémie
pour stopper une prolifération bactérienne mortelle
quel est desavantage de antibiotherapie
contribue a la libération d’endotoxine
est ce quun individu en proie au choc septique peut mourir
oui, en dépit de l’efficacité d’un antibiotique, car l’action des toxines persiste un certain temps et les mécanismes enclenchés sont parfois irréversibles
quels organes sont affectés lors dun choc septique
Les organes très vascularisés comme les poumons et les reins; s’ensuit une détresse respiratoire, de l’insuffisance rénale et la mort dans environ 50% des cas (malgré les tentatives de réhydratation et l’assistance respiratoire)
La prolifération de bactéries pathogènes à l’intérieur du sang est elle très dangereuse
oui
est ce que les bactéries a gram + peuvent elle aussi induire une septicémie parfois et pk
Les bactéries à Gram positif peuvent aussi parfois induire une septicémie (ex. pneumonie sévère à Streptococcus pneumoniae), bien qu’elles ne possèdent pas d’endotoxine, car des composantes de la paroi cellulaire (ex. acide teichoïque) seraient en cause
est ce que un gaz est impliqué ds le choc septique
oui, Un gaz très vasoactif serait également impliqué dans le choc septique, soit le monoxyde d’azote, aussi appelé oxyde nitrique, de formule chimique simple, soit NO
que sont les exotoxines
des macro-molécules de nature protéique, activement sécrétées par les microbes
par quelles bactéries sont surtout sécrétées les exotoxines
les bacteries à gram +
comment sont produites les exotoxine
par les fonctions métaboliques normales du microbe au cours de sa croissance, puis il s’en départit dans son environnement
est ce que certains des composés dont les microbes se débarrassent ds leur environnement sont toxiques pour l’homme
oui = exotoxine
quelle maladie sont associées a des exotoxine
le choléra, la diphtérie, le tétanos et le botulisme
que sont le exotoxine precisément
des poisons violents rapidement actifs
de quoi la personne meurt avec les exotoxines
la personne meurt par ‘empoisonnement’ plutôt que par ‘infection’, puisque ce n’est pas la prolifération microbienne qui tue mais bien le haut degré de toxicité de l’exotoxine
cb de grammes de toxine botulinique pour tuer 40millions de souris
1mg
cb de grammes de toxine botulinique pure pour éliminer la race humaine
100g
a qte egale ce sont les exotoxines ou les endotoxines qui sont les plus toxiques
les exotoxines sont beaucoup plus toxiques
de quelles unites est composés une exotoxine et a quoi servent elles
sont généralement constituées d’une sous-unité A responsable de l’activité toxique et d’une sous-unité B responsable de l’attachement de l’exotoxine à la membrane de la cellule cible.
les endotoxine ou les exotoxines sont thermosensibles?
les exotoxines ont l’avantage d’être thermosensibles, ce qui signifie qu’en les chauffant à 60°C pendant une heure elles perdent totalement leur toxicité et on les nomme alors anatoxines
(totalement inoffensives)
quest ce qui previent le danger des exotoxine
Une simple cuisson alimentaire
pk les anatoxines sont elles utilisées
pour produire certains vaccins (ex. contre la diphtérie et le tétanos). Elles sont injectées pour stimuler la production d’anticorps protecteurs chez l’humain exposé éventuellement à la présence du microbe vivant.
que cause la toxine botulinique/botulique
causant le botulisme, a comme particularité de causer des paralysies faciales (à cause d’une neurotoxine)
l’industrie pharmaceutique a trouvé le moyen d’utiliser la toxine de Clostridium botulinum a quelle fin?
a des fins cosmétiques; Appliquée en microquantités aux endroits stratégiques, elle atténue ou neutralise temporairement les rides
comment la toxine botulinique attenue t elle les rides
par son action sur les nerfs et les muscles
les injections faciales de Botox (toxine du botulisme) sont elle courante
l’injection faciale de Botox (toxine du botulisme) est devenue monnaie courante chez les personnes souhaitant avoir une apparence plus jeune
quel compagnie a invente le botox
Allergan, la compagnie derrière ‘l’invention’ de ce produit, a été acquise en 2014 par la géante pharmaceutique Actavis, au coût de 66 milliards de dollars
quel est l’intervention esthétique la plus pratiquée au monde
L’injection de Botox, moins invasive que le scalpel
quelles sont les catégories d’exotoxine
- cytotoxine
- neurotoxine
- entérotoxine
que fait la catégorie des cytotoxine
tuent les cellules hotes ou alterent leur fonctionnement
que fait la catégorie des neurotoxine
perturbent la transmission des influx nerveux
que fait la catégorie des entérotoxine
s’attaquent aux cellules tapissant le tube digestif
exemple: quelles bactéries pathogènes sont productrices d’exotoxine
Corynebacterium diphteriae (diphtérie) : effet nécrosant sur le muscle cardiaque et le système nerveux; *Clostridium tetani (tétanos) : effet neurotoxique, moelle épinière, contraction convulsive des muscles; *Clostridium botulinum (botulisme) : neurotoxique, paralysie progressive bouche, pharynx, diaphragme; Clostridium perfringens (gangrène) : cytolysine à action nécrosante sur les tissus musculaires; Bordetella pertussis (fièvre) : infections pyogènes détruisant les érythrocytes et les leucocytes; Staphylococcus aureus (intoxication alimentaire) : cytolysines s’attaquant aux entérocytes; Escherichia coli (gastroentérite) : entérotoxine causant des diarrhées avec perte d’électrolytes; Vibrio cholerae (choléra) : entérotoxine causant des diarrhées, fuite de liquides et déshydratation; Shigella dysenteriae (dysenterie) : entérotoxine inhibant l’absorption intestinale des sucres et protéines; Streptococcus pyogenes (fasciite nécrosante) : ‘bactérie mangeuse de chair’.
que effet fait Corynebacterium diphteriae (diphtérie)
effet nécrosant sur le muscle cardiaque et le système nerveux;
que effet fait *Clostridium tetani (tétanos)
effet neurotoxique, moelle épinière, contraction convulsive des muscles;
que effet fait *Clostridium botulinum (botulisme)
neurotoxique, paralysie progressive bouche, pharynx, diaphragme;
quel est leffet de Clostridium perfringens (gangrène) :
cytolysine à action nécrosante sur les tissus musculaires;
quel est leffet de Bordetella pertussis (fièvre)
infections pyogènes détruisant les érythrocytes et les leucocytes;
quel est effet de Staphylococcus aureus (intoxication alimentaire) :
cytolysines s’attaquant aux entérocytes
quel est leffet de Escherichia coli (gastroentérite) :
entérotoxine causant des diarrhées avec perte d’électrolytes;
quel est leffet de Vibrio cholerae (choléra)
entérotoxine causant des diarrhées, fuite de liquides et déshydratation;
quel est leffet de Shigella dysenteriae (dysenterie) :
entérotoxine inhibant l’absorption intestinale des sucres et protéines
quele est leffet de Streptococcus pyogenes (fasciite nécrosante)
‘bactérie mangeuse de chair’.
voir botulisme pwp + tetanos pwp
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