flore normale, pathogenèse et virulence Flashcards
quel type de relation entre humain et univers microbien qui l’entour/colonise
relation equilibre
qui ne devient generalement pas malade
personne possedant un systeme immunitaire adéquat
comment lequilibre peut etre rompu entre humain et univers microbien
soit pas une faiblesse ds les defenses de l’hôte ou
par la presence d’elements toxiques chez le microbe, s’alliant a sa capacite denvahir un hote et a le rendre malade
quest ce que lhoméostasie
equilibre caractérisant la santé
quest ce que le processus infectieux
ensemble des etapes par lesquelles un microbe en arrive a induire une maladie
quelles sont les etapes pour induire une maladie
1- Pénétrer dans l’organisme; 2- Adhérer aux cellules de l’hôte; 3- Faire compétition à la flore normale; 4- Résister aux défenses immunitaires; 5- Envahir les tissus cibles; 6- Induire des dysfonctions physiologiques.
quelles sont les caractéristiques possibles des infections en fct de quoi
aigue (courte duree), chronique (persistante) ou latente (reactivation tardive) selon sa gravité, sa durée et ses mécanismes d’action
une infection est elle locale ou systemique
locale (restreinte à un organe) ou systémique
est ce que l’humain est en etroit contact avec son environnement
oui
est ce que letre humain est colonise?est il expose a microorganisme?
colonisé de façon permanente par une microflore microbienne normale, et il est exposé à une abondance de microorganismes dans son environnement
la plupart des microbes sont ils un danger potentiel
non, mais certains sont pathogene=donc peuvent le rendre malade
de quoi disposent les pathogèene
elements de virulence et sont capables de franchir les etapes decrites ci haut sous le terme de processus infectieux
les personne VEC UN SYSTEME immunitaire ffaibli sont plus vulnerables a quels infections
infection opportuniste= cause par des microbes generalement inoffensif pour homme
quest ce quun reservoir
sources potentielles de microbes pathogène
quelles sont les origines de reservoirs dagents pathogene pour l’homme
origine humaine, animale ou inanimée
quels sont les reservoirs humains possible
porteurs sains, porteurs latents, gens malades
le porteur sain est il affecté par le microbe
non, le microbe peut faire partie de sa microflore normale habituelle
le porteur sain peut il transmettre un microbe
oui, a une persone sensible qui en deviendra malade, du fait par exemple d’avoir un syteme immunitaire déficient
un porteur latent a t il des symptome du microbe
non, pas de symptome actuel
est ce que le microbe est potentiellement dangereux pour un porteur latent
oui: il peut sactiver pour le rendre malade car il n’est qu’en état de latence, caché ds un organe quelconque
le porteur latent peut il transmettre le microbe
oui parfois, ex: herpès/malaria/tuberculose
est ce que les animaux sont des reservoirs de microbe pouvant causer diverses infections chez homme
oui, ces infections sont des zoonoses
lenvironnement est il un resevoir de pathogene
oui= un réservoir inanimé= sol (ex. mycètes, spores bactériennes), l’eau (ex. choléra), les aliments (ex. diverses gastroentérites) ou les objets d’usage commun
tous les microbes sont transmissibles dune personne a lautre vrai ou faux
des fois non transmissibles des fois oui
quelles sont les modes de transmission possibles de microbes
par contact etroit, par vecteur vivant ou par vehicule inanimé
entre quelles especes se font les transmissions par contact étroit
generalement entre humain en situations de promiscuité
quels sont les types de contacts directs
direct (toucher, poignée de mains, baiser, relation sexuelle), indirect (utilisation d’un même verre) ou par gouttelettes (toux, aérosols)
par qui est accomplie la transmission par vecteur vivant
arthropodes
quest ce qu’un arthropodes
un embranchement d’animaux invertébrés dont le corps est formé de segments articulés, recouverts d’une cuticule rigide qui constitue leur squelette externe.
quel embranchement possede le plus despeces et dindividu de tout le regne animal
lembranchement des arthropodes de loin, (80% des espèces connues, soit plus de 1.5 million
d’espèces d’arthropodes).
les insectes font parties de quel embranchement
arthropode
est ce que bcp d’arthropode parasite, piqueur ou suceur sont vecteurs de maladie
oui
quels sont les principaux vecteurs de maladies arthropodes
moustique
quels sont les second plus important vecteur de maladie arthropodes
les hématophages du genre acariens, tiques, puces chez l’animal ou pucerons et punaises chez les végétaux
exemple de transmission par véhicule inanimé
l’exposition à un objet souillé dans la nature (ex. couteau ayant servi à dépecer un animal, clou, épine, etc.)
quest ce que la pathogénicité
la capacité pour un microbe dinduire une infection= il dispose d’elements necessaires pour accomplir les etapes du processus infectieux
quest ce quun pathogène primaire
il peut rendre malade un hote sain
quest ce quun pathogene opportuniste
il profite simplement d’une déficience immunitaire chez l’hôte alors qu’autrement il cohabiterait pacifiquement avec lui
la pathogenicité est qantitatif ou qualitatif
qualitatif
la virulence est quantitative ou qualitative et que reflete t elle
un attribut quantitatif car elle reflète le degré de pathogénicité d’une souche envers un hôte, c’est-à-dire, sa capacité d’induire une infection d’une plus ou moins grande sévérité
comment peut etre mesure la virulence dune souche
par le taux de morbidité (maladie) quelle induit
ex: 80% d’individus atteints ds une population
le taux de mortalité qu’elle cause (50% de décès parmi les personnes infectées par la souche),
ainsi que la dose létale 50 (LD50), soit la quantité de microbes ou de toxines nécessaires pour tuer 50% de la population infectée (plus la LD50 est faible, plus le microbe est dangereux)
la virulence est elle variable pour une souche
oui, pas un facteur constant pour une souche, car elle peut varier en fonction de divers critères
ds quelles circonstance la virulence d’une souche peut augmenter
lors de transferts successifs sur des hôtes sensibles (ex. les pneumocoques encapsulés) ou par mutation (ex. virus de la grippe)
ds quelles circonstance la virulence dune souche peut diminuer
sous l’influence de facteurs physicochimiques ou génétiques (ex. congélation, mutation, vieillissement, traitements destinés à l’atténuer pour la fabrication de vaccins)
y a t il des facteurs de risque qui prédisposent hote a contracter des infections specifique
oui
- genetique
- relie a l’âge
- habitudes de vie
- maladie chronique sous-jacente
- prise de medicament
- lenvironnement
en lien avec la genetique, que favorise lanatomie féminine
la retention des microbes causant des ITS
par rapport au facteur de risque genetique, est ce quune personne peut avoir une deficience immunitaire innee
oui une deficience immunitaire innee de nature génétique
par rapport a l’age, qui n’a pas un systeme immunitaire aussi efficace
les enfants de moins de 2 ans et les personnes agees
quest ce qui fragilisent lhote et l’exposent aux microbes par rapport aux habitudes de vie
malnutrition, mesures sanitaires inadéquates
pratiques sexuelles et injection de drogue intraveineuses
est ce que des maladies chroniques rendent sensibles aux infections
oui, le SIDA, fibrose kystique, diabete, cancer..
que provoque la prise dantibiotiques
surtout les antibio a larges spectre, detruisent temporairement une partie de la flore normale, ce qui laisse place aux infections opportunistes (C. difficile, infections a levures)
que provoque les agents immunosupresseurs donne en cas de greffe ou en cas de chimiotherapie anti-cancereuse
effets secondaire similaire a antibio= detruit temporairement une partie de la flore normale, ce qui laisse place aux infections opportunistes
est ce que lenvironnement peut augmenter les risque de developper une infection
oui, lieux dhabitation et de travail
que provoque lelevage danimaux
accroit le rsique de contracter une zoonose
qu’entraine le fait dhabiter ds une region chaude
moustique porteurs de parasite
des cas de legionnellose ont ete observe a Quebec suite a quoi?
suite a l’émission d’aérosols contaminé par les systemes dechangeurs d’air des batiments
ou est ce que les microbes causant des infections penetre l’hote
generalement au niveau des muqueuses ou de la peau
a quels infections se prete les muqueuses
aux infections respiratoires , gastro-intestinales, urogénitales
quelles sont les regions vulnerables de la peau
folicule pileux, glandes sudoripares, mais surtout les plaies (brulures, coupure, fracture ouverte)
quest ce qu’une infection acquise par voie parentérale
lorsquelle n’emprunte pas la voie orale-digestive
quest ce quune infection acquise par voir entérale
emprunte la voie des intestins
existe t il des obstacle a implantation des germes a surfaces des tissu en contact avec exterieur
oui un certain nb
que secretent la peau et les muqueuses comme obstacle a implantation des germes
des substances chimiques qui inhibent ou détruisent les bactéries, notamment des acides gras (sébum), du lysozyme (les larmes en contiennent), de l’acide chlorhydrique, des enzymes de sucs digestifs et de la bile, ainsi que des anticorps IgA (ex. immunoglobulines A dans le mucus bronchique)
comment sont draine les microorganisme qui atteignent les cellules epitheliales
par la desquamation des ces cellules et par les mvt peristaltique du tube digestif ou les relfexes des voies respiratoires (toux, eternuements)
est ce que certains microbes peuvent coloniser la surface des tissus et persister malgré les mecanisme de drainage des microorganisme
oui
l’étape de l’adhérence est elle essentielle
oui elle est cruciale ds letablissement dune infection
que necessite l’adhérence
nécessite la participation de facteurs microbiens et de facteurs constitutifs des cellules de l’hôte qui interagissent d’une manière complémentaire et spécifique (comme un ‘Velcro’), que l’on nomme respectivement adhésines (aussi appelées ligands) et récepteurs
que designe le terme adhésine
terme large désignant des composantes macromoléculaires sur la surface d’un microbe, qui contribuent à l’attachement de ce dernier aux cellules de l’hôte.
Ça peut être des pili / fimbriae, des éléments de la capsule ou des polymères agglutinants faisant partie du glycocalyx
en general, que sont les adhesine
glycoproteine ou des lipoproteines
que sont les recepteurs
sont en general des hydrates de carbone (des sucres tel le mannose) ou des porteines localisee a la surface des cellules epitheliales de l’hote
quest ce qui fait que certains microbes peuvent sttacher favorablement a certains sites particuliers
hasard de la constitution= certaines composantes saccroche reciproquement les unes aux autres= favorisant lattachement de certains microbes a certains sites particulers (meninges, foie, poumons, muqueses, peau etc)
est ce que les adhesine et les recpeteurs sont varie
Il existe une grande diversité de macromolécules faisant office d’adhésines et de récepteurs
les adhesine et les recepteurs sont les cibles de quoi et pk?
des cibles idéales pour le développement d’agents antimicrobiens, car l’inhibition de l’adhésion compromet les chances du microbe d’induire une infection
ex: Un exemple est l’attachement du VIH aux lymphocytes T humains, par le ligand gp120 viral (une glycoprotéine) à la structure CD4 du lymphocyte servant de récepteur.
existe t il pls inhibiteur de l’adhésion
pls sont a l’étude
cb de cellules ds le corps humain
10^13 cellule eucaryote
cb de microorganismes ds le corps humain et a sa surface
10^14
quels sont les microorganisme ds /sur le corps humain
principalement des bacteries
le foetus humain in utero a cb de microorganisme
vierge de tout microbe
quand et cb de temps pour que le BB acquiert une flore microbienne
a la naissance, en qq heures
de quoi est compose la flore bacterienne du nouveau -né ds les premieres heures
de bacteries transmises lors de l’accouchement, puis celle provenant de son alimentation
cb de temps pour que le BB acquiert une flore microbienne quantitativement tres importante et reste elle constante a partir de la
en qq jours, elle est qualitativement variable en fct de l’état physiologique du BB et de son environnement
quels sont les noms donné a la colonisation du BB par des microbe
flore normale, microflore normale, microbiote
quels souches composent la flore normale
souche endogène et souches exogènes
quest ce que la flore endogène
l’ensemble de la population microbienne retrouvée habituellement à la surface ou à l’intérieur de certains sites corporels
les microbes de la flore endogène sont ils permanent ou transitoire
résidant de façon permanente ou transitoire sur un site anatomique normal (on ne parle pas ici des situations anormales que sont les infections)
quels facteurs influencent la flore endogène
l’âge, la diète alimentaire, le cycle menstruel, la grossesse, le diabète, l’alcoolisme, le SIDA, la prise de médicaments, etc
que designe la flore exogène
les microbes provenant et residant habituellement ds des ssources externes telles que l’environnement mais frequememnt rencontré ds des echantillons corporels dindividu sains
quest ce que le microbiote
ensemble des microorganisme rencontre chez un individu , soit ds son integralité ou ds un site corporel specifique
que designe le temre microbiome
les mibrobes en lien avec leur environnement
le microbiote interragit avec quoi et influence quoi
interagit avec les cellules humaines et influence la physiologie et le metabolisme de l,Hôte
que retrouve t on ds l’analyse dun environnement (peau, bouche, intestin)
de l’ADN bactérien et de l’ADN cellulaire de l’hote
que permet le fait de faire l’analyse globale et interactive de cet environnement avec adn bacterien et cellulaire de lhote
de voir comment le microbiote infleucne la physiologie de l’hote et vice-versa
quest ce que le génome
lensemble du materiel génétique dun individu (ou dun microbe)
quest ce que la génomique
la science qui etudie le genome
qu’étudie la métagénomique
lensemble des genes presents dans un environneemnt complexe (toutes especes confondues)
que fournit la métagénomique
elle fournit des données à plus large échelle, contrairement à des échantillons cultivés en laboratoire
que permet de voir la métagénomique
quelles fonctions biologiques sont activées dans un milieu donne a un moment precis, par un evenement quelconque
Par exemple, comment un produit toxique affecte-t-il un système corporel humain ou animal, ou bien la vie présente dans un lac ou un sol contaminé versus normal ?
les microbes vivent de quelle facon
en symbiose, en commensalisme ou en parasitisme
Les microbes vivant en symbiose, commensalisme ou parasitisme jouent quel role ds nature et chez humain
role tres importants
que forme l’ensemble des cellules procaryote et eucaryote en interaction
des micro-écosystèmes qui sont étudiés au-moyen d’outils spécialisés en biologie moléculaire
existe t il des projets detudes du microbiome humain et du microbiome terrestre
il existe des projets internationaux d’étude du microbiome humain, tout comme il existe des projets internationaux de caractérisation du microbiome terrestre dans son ensemble ou par pays ou type d’environnement
le microbiome humain peut il etre subdivisé
oui, en microbiome de la salive, de lintestin…
quels sont les roles de la flore normale
- role protecteur
- role métabolique
- stimulation du systeme immunitaire
- sources d’infections
quel est le role protecteur au niveau des niches
les microbes qui colonisent des sites anatomiques s’adaptent à ces différentes niches écologiques et y exercent un rôle protecteur contre les pathogènes qui chercheraient à s’y implanter, car ils occupent le terrain et assimilent les nutriments disponibles
en plus d’occuper les niches ecologique et de les proteger, quel est latre role de protection de la flore normale
les microbes secretent des elements toxiques envers les autres bacteries indésirables
le role métabolique de la flore normale et il benefique a l’hote
oui
quel est le role metabolique de la flore normale
favorise la digestion et la transformation des aliments ingérés, ainsi qu’en produisant des vitamines (K, B1, 2, 6, 12)
que permet la presence dune enorme quantité de bactéries au contact des muqueuses
stimule en permanence le rôle protecteur du système immunitaire disséminé le long de ces muqueuses, ou derrière leurs parois, ce qui implique entre autres la production d’anticorps IgA ou la présence de leucocytes phagocytaires prévenant le passage des microbes vers le système lymphatique ou sanguin
est ce que la flore normale peut etre la source dinfection
oui, lorsque les microbes de la flore normale se retrouvent au niveau des sites anatomiques inhabituels ou blessé, ils peuvent causer des infections opportunistes
quels sont les sites où on rencontre la plus grande concentration de microorganisme
- peau
- bouche
- tube digestif
- systeme respiratoire
- système génito-urinaire
est ce quil y a bcp de bacterie un peu partout ds corps
non, certains tissus et organes sont generalement steriles, comme le sang, le liquide céphalo-rachidien, les tissus profond et les organes tels les muscles et le cerveau
que retrouve t on ds la flore normale
compos en majorité de bacteries, puis ensuite de virus, champignon, protozoaire
quelle est la surface de la peau du corps humain adulte
environ 2 metre carre
a quoi est expose la peau humaine
a une variete de microenvironnements: sec, humide, propre, souille
la peau est elle un milieu favorable a la croissance microbienne
non a cause de son dessèchement periodique
ou retrouve t on surtout une flore microbienne sur la peau
aux endroits les plus humides tels que le cuir chevelu, le visage, les aisselles, les regions génito-urinaire et anale
la densité de la population microbienne sur la peau varie selon quoi
selon les régions du revêtement cutané et elle est influencée par la densité des follicules pileux, des glandes sébacées et des glandes sudoripares
quest ce que le sebum
film lipidique sécrété par les grandes sébacées de la peau servant a la proteger et qui, melangé a la sueur, la protège du dessèchement
quarrive t il au sébum sur la peau
il est hydrolysé par des enzymes sécrétées par des corynébactéries, ce qui résulte en la production d’acides gras qui acidifient la surface de la peau et sont associés à une forte odeur
quelles flore retrouve t on sur la peau
une flore résidente capable de survivre et de s’y multiplier ainsi qu’une flore transitoire constituée de microbes provenant de l’environnement
que retrouve t on sur la peau
des staphylocoques (ex. Staphylococcus epidermidis, S. aureus), des corynébactéries et Propionibacterium acnes (qui se cache dans les pores et les glandes et provoque l’acné), des entérobactéries (ex. Escherichia coli) et des levures
cb de microbes par cm^2 de surface de peau
total estimé de 10^2-10^5 microbes par cm2 de surface de peau
est ce que les microbes pouvant supporter une forte concentration saline, tel les Staphylocoques, peuvent survivre sur la peau
oui en depit de la sueur qui est sale
que sont les staphylocoques
des bactéries sphériques à Gram positif qui s’assemblent en grappes de forme irrégulière, du fait qu’elles se divisent selon divers plans et que les cellules filles ne se séparent pas complètement les unes des autres
quest ce que la coagulase
une enzyme qui provoque la formation de caillots de fibrine ds le sang
pour la quasi totalité des applications cliniques, on divise les staphylocoque en cb de categorie et quelles sont elles
en 2 categories selon qu’ils produisent ou non de la coagulase
les premiers sont dits à coagulase positive et
les seconds, à coagulase négative.
où sont frequemment presente les souches de staphylocoques à coagulase negative
sur la peau, où elle constituent environ 90% de la flore normale
les staphylocoques a coagulase negative sont elles pathogène en general
ces bactéries ne sont pathogènes que lorsque la barrière cutanée est rompue ou perforée (ex. accident, coupure, brûlure, insertion de cathéters)
les staphylocoques a coagulase negative sont il des pathogene d’u type particulier et pk
oui, elles sont d’importants pathogènes nosocomiaux (acquis en milieu hospitalier) puisque à la fois les patients, le personnel et les visiteurs en sont porteurs
S. epidermidis est une coagulase - ou + et elles prevalent ds quelle flore
coagulase negative
prevale ds la flore normale
S.aureus est le plus ou le moins pathogene
le plus pathogene