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Dermato et génito-urinaire > Maladies de la peau 3 > Flashcards

Maladies de la peau 3 Flashcards

1
Q

On peut traiter l’acné avec papule mais pas avec pustule. V ou F?

A

V, règle loi 41

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Q

S’il y a des kystes, il y a acné modérée. V ou F?

A

F, sévère

en plus de nodules, pustules, papules

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3
Q

A) Comédon ouvert
B) Comédon fermé

1) noir
2) blanc

A

A1

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4
Q

Def

Bouton blanc rempli de pus (pore dilaté), peut laisser des cicatrices.

A

pustule

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Q 
Def
Plus gros (plus grand ou égal à 5mm) et profond que pustule, peut laisser des cicatrices.
A

nodules

si purulent : kyste

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6
Q 
Critères de référence - Acné
intensité?\_\_\_
\_\_\_ surface
signes d'\_\_\_
Sx \_\_\_
Ajouts récents de \_\_\_
signes de \_\_\_
non-réponse après \_\_\_
atteinte \_\_\_
A 
Modérée à sévère
Grande surface atteinte
Signes d'inflammation récents
Inhabituels
Rx induisant l'acné
Signes de conditions Endocriniennes 
Non-réponse après 8-12 sem
Atteinte psychologique
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7
Q

MNPs - acné

A 
Se laver max BID
Savon doux ou nettoyant sans savon
Minimiser frottement
Éviter lingettes nettoyantes avec alcool ou acétone
Crème solaire FPS 30+
Hydrater (émollients avec céramides)
Éviter cosmétiques avec huile
Éviter parfum, parabens, urée (irritants)

Non prouvés : alimentation saine, prévention stress

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8
Q

Les agents anti-acnéiques sont hydratants. V ou F?

A

F, asséchants

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9
Q

Pourquoi les éponges de polyester (Buf-Puf) et produits avec microbilles ne sont PAS recommandés?

A

Abrasif et irritant

Enlève les débris de surface

N’extrait pas les comédons

Sans efficacité supplémentaire avec ou sans microbilles

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10
Q

Le peroxyde de benzoyle est efficace contre les microcomédons. V ou F?

A

F

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11
Q

Après combien de temps doit-on s’attendre à un effet avec le peroxyde de benzoyle?

A

6-8 sem

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12
Q

Le peroxyde de benzoyle est bactéri___, son mécanisme induit ___ les résistances.

A

bactéricide

pas

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13
Q

L’efficacité du peroxyde de benzoyle 2.5% serait équivalent au 5 ou 10%. Les grandes concentrations sont slmt plus irritantes. V ou F?

A

V

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14
Q

3 E2 - peroxyde de benzoyle

A

Décolore cheveux et vêtements

Dermatite de contact possible

Photosensibilisant

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15
Q

Le peroxyde de benzoyle n’a pas d’allergie croisée avec les dérivés d’acide benzoïque comme la benzocaïne, c’est pourquoi il est en MVL. V ou F?

A

F

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16
Q

A) Gels
B) Crèmes et lotions

1) utile si peau sèche ou sensible
2) utile si peau huileuse

x) contient phase huileuse
y) à base d’eau ou d’alcool (sans huile)

A

A2y

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17
Q

Nommer les 3 exfoliants qui ne sont pas recommandés dans les lignes directives canadiennes pour l’acné.

A

Acide salicylique

Soufre

Résorcinol

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18
Q

L’acide salicylique aurait une efficacité possible en acné non-inflammatoire. V ou F?

A

V

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19
Q

3 E2 - acide salicylique

A

Rougeur

Irritation

Dermatite de contact

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20
Q

Acide salicylique, soufre et résorcinol ont tous une activité kératolytique. V ou F?

A

V

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21
Q

3 E2 - soufre, résorcinol

A

Mauvaise odeur

Irritation

Photosensibilisant

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22
Q

Adapalène, tazarotène et trétinoïde font partie de quelle classe de rx?

A

Rétinoïde (dérivés vit A)

Pr

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23
Q

Rétinoïdes (dérivés vit A), Mécanisme d’action

La ___ ___ normale dépend de la vit A. Lorsque les rétinoïdes s’y lie, ils empêchent la ___ anormale et diminuent la formation de ___.

A

différenciation cellulaire

kératinisation

microcomédons (contrairement au peroxyde de benzoyle)

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24
Q

Lequel est instable à la lumière ou en combinaison s’il n’est pas sous forme de microsphères et donc, qu’on doit appliquer HS et non AM?

a) adapalène
b) tazarotène
c) trétinoïne

A

c

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25
Q

4 E2 - Rétinoïdes

A

Irritation
Éryhtème
Xérose
Brûlure

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26
Q

S’il y a présence d’irritation, préfère-t-on de changer pour
a) tazarotène
ou
b) adapalène?

A

b

note : on peut aussi réduire à DIE et débuter par concentration plus faible

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27
Q

Lequel est le plus puissant?

a) adapalène
b) tazarotène
c) trétinoïne

A

b

28
Q

Quels sont les 2 ATB topiques Pr qu’on peut utiliser en cas d’acné inflammatoire (sous prescription)?

A

Clindamycine

Érythromycine

29
Q

Les ATB topiques Pr doivent être cessés sans amélioration après ___ sem et ne devraient pas être poursuivi pour plus de ___ mois, sauf sur avis médical.

A

8-12

6

30
Q

Que peut-on faire pour augmenter l’efficacité des ATB topiques, diminuer la force des produits, diminuer l’irritation et diminuer la résistance?

A

Combiner avec peroxyde de benzoyle ou rétinoïdes

31
Q

Sont-ils sécuritaires en grossesse?

a) peroxyde de benzoyle
b) ATB topiques Pr

A

Oui

32
Q

Les ATB topiques Pr sont moins irritants que les autres produits pour l’acné. V ou F?

A

V

33
Q

Une acné inflammatoire mal traitée peut laisser des cicatrices. V ou F?

A

V

34
Q

Une aggravation après 2 à 4 semaines pour le tx de l’acné demande une consultation. V ou F?

A

F, normal

35
Q

Que doit-on suggérer s’il y a sécheresse suite au tx d’acné?

A

Émollient non occlusif comme Cutibase

36
Q

Les hommes sont plus à risques d’hémorroïdes que les femmes. V ou F?

A

F, égal

37
Q

A) Hémorroïdes internes
B) Hémorroïdes externes

1) innervées, douloureuses
2) pas innervées, peu de douleur aux 1ers stades

A

A2

38
Q

Les hémorroïdes externes ont 4 stades :

  • enflure des coussinets, sans douleur
  • petite partie sort, retour normal
  • reste à l’extérieur, replacé manuellement
  • ne peut pas être replacés, douleur

V ou F?

A

F, internes

39
Q

Nommer 5 facteurs de risques des hémorroïdes.

A 
Constipation
Diarrhée
Pression abdominale ++
Temps trop long assis aux toilettes
Âge avancé
40
Q

Quel(s) sx ne fait/font pas partie des hémorroïdes?

a) douleur à l’anus
b) inconfort
c) prurit
d) enflure anale
e) brûlure
f) constipation
g) diarrhée
h) saignement (peu, à la défécation slmt, rouge clair)
i) saignement (beaucoup, rouge foncé)
j) douleur abdominale

A

f, g, i, j

41
Q

Un prolapsus qui doit être replacé manuellement est un critère de référence. V ou F?

A

V

42
Q

Si l’enfant a moins de __ ans, que la personne âgée a plus de __ ans ou que les sx persistent plus de __ jours, il faut consulter.

A

12
50
7

43
Q

MNPs - Hémorroïdes

A 
Alimentation riche en fibres (20-30 g)
Boire bcp
Éviter aliments irritants
Ne pas retarder défécation
Éviter de forcer
Diminuer le temps passé aux toilettes
Bonne hygiène après les selles
44
Q

Quel autre MNP pour les hémorroïdes peut s’ajouter pour relaxer le sphincter anal interne, diminuer le prurit et l’irritation et doit être appliqué 15 min TID-QID?

A

Bain de siège

45
Q

Qui suis-je? (Classe de rx)
Bloque la conduction neuronale en prévenant la dépolarisation de la membrane nerveuse. Si utilisés moins de 7 jours, sécuritaire et efficace pour la douleur, démangeaisons, brûlure.

A

Anesthésiques locaux

46
Q

Quels sont les 2 risques d’une utilisation prolongée d’anesthésiques locaux?

A

Risque de dermatite de contact

Risque de masquer un problème plus grave (fissure, fistule, abcès, tumeurs)

47
Q

4 E2 - anesthésiques locaux

A

Allergies

Inconfort

Dermatite de contact

Toxicité systémique a/n SNC ou cardiaque

48
Q

Quels sont les 2 anesthésiques les plus utilisés pour les hémorroïdes?

A

Pramoxine 1% (Anusol Plus)

Dibucaïne 1% (Nupercaïnal)

49
Q

Lequel n’a pas de group amide ou ester et donc a moins d’allergie croisée, est moins sensibilisant et est moins toxique?

a) pramoxine 1% (Anusol Plus)
b) dibucaine 1% (Nupercaïnal)

A

a

50
Q

Quels agents coagulent les protéines des cells cutanées périanales et forment une couche superficielle qui protège les tissus?

A

Agents astringents

51
Q

Les astringents sont efficaces pour soulager les sx légers de prurit, douleur et inconfort. V ou F?

A

V

52
Q

Nommer les 2 astringents les plus utilisés.

A

Eau d’hamamélis 50% (Préparation H PE)

Sulfate de zinc 0,5% (Anusol, Anusol Plus)

53
Q

Quels agents forment une barrière physique contre la friction, diminue l’irritation, le prurit et la douleur et ont un effet lubrifiant?

A

Agents protecteurs

54
Q

Nommer des agents protecteurs

A

Huile minérale, vaseline, glycérine

Lanoline

Huile de foie de requin

55
Q

Les vasoconstricteurs comme la phényléphrine stimulent quels récepteurs?

A

a-adrénergiques

56
Q

Certains produits pour les hémorroïdes diminuent les saignements et le prolapsus. V ou F?

A

F, aucun

57
Q

Quel est le 1er choix pour un produit pour hémorroïdes?

a) onguent
b) crème
c) supp

A

a

58
Q

Quel ingrédient contient des levures provenant de cells vivantes qui stimuleraient la cicatrisation, mais sans efficacité prouvée?
Contenu dans préparation H.

A

Biodyne

59
Q

Idéalement, bien qu’aucun produit ne les contiennent tous, quels seraient les 3 classes de rx contenus dans une préparation pour hémorroïdes?

A

Anesthésiques
Vasoconstricteurs
Agents protecteurs

60
Q

Nommer 2 PSN avec NPN contenant de la diosmine provenant de flavonoïdes supportés par slmt quelques petites études.

A

Hemovel

Venixxa

61
Q

Pour appliquer la loi 41, une prescription doit avoir été fait il y a moins de combien de temps pour

a) acné
b) hémorroïdes

A

a) 4 ans

b) 2 ans

62
Q

Quel est le risque d’utilisation prolongée de HC 0,5% pour les hémorroïdes (qui ne devrait pas être utilisé en monothérapie pour cette indication)?

A

atrophie de la muqueuse

63
Q

Normalement, les produits avec HC 0,5% sont Pr, sauf un en annexe 2. Lequel?

A

Pramox HC

64
Q

Après combien de temps faire un suivi pour hémorroïdes?

Quelle est la durée max de tx?

A

7 jours

14 jours

65
Q

A) Dérivé de la vit A
B) Dérivé de la vit D3

1) pour psoriasis
2) pour acné légère

Q : lequel est un rétinoïde?

A

A2

Q : A

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