Maladies de la peau 3 Flashcards

1
Q

On peut traiter l’acné avec papule mais pas avec pustule. V ou F?

A

V, règle loi 41

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Q

S’il y a des kystes, il y a acné modérée. V ou F?

A

F, sévère

en plus de nodules, pustules, papules

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3
Q

A) Comédon ouvert
B) Comédon fermé

1) noir
2) blanc

A

A1

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4
Q

Def

Bouton blanc rempli de pus (pore dilaté), peut laisser des cicatrices.

A

pustule

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Q
Def
Plus gros (plus grand ou égal à 5mm) et profond que pustule, peut laisser des cicatrices.
A

nodules

si purulent : kyste

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6
Q
Critères de référence - Acné
intensité?\_\_\_
\_\_\_ surface
signes d'\_\_\_
Sx \_\_\_
Ajouts récents de \_\_\_
signes de \_\_\_
non-réponse après \_\_\_
atteinte \_\_\_
A
Modérée à sévère
Grande surface atteinte
Signes d'inflammation récents
Inhabituels
Rx induisant l'acné
Signes de conditions Endocriniennes 
Non-réponse après 8-12 sem
Atteinte psychologique
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7
Q

MNPs - acné

A
Se laver max BID
Savon doux ou nettoyant sans savon
Minimiser frottement
Éviter lingettes nettoyantes avec alcool ou acétone
Crème solaire FPS 30+
Hydrater (émollients avec céramides)
Éviter cosmétiques avec huile
Éviter parfum, parabens, urée (irritants)

Non prouvés : alimentation saine, prévention stress

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8
Q

Les agents anti-acnéiques sont hydratants. V ou F?

A

F, asséchants

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9
Q

Pourquoi les éponges de polyester (Buf-Puf) et produits avec microbilles ne sont PAS recommandés?

A

Abrasif et irritant

Enlève les débris de surface

N’extrait pas les comédons

Sans efficacité supplémentaire avec ou sans microbilles

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10
Q

Le peroxyde de benzoyle est efficace contre les microcomédons. V ou F?

A

F

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11
Q

Après combien de temps doit-on s’attendre à un effet avec le peroxyde de benzoyle?

A

6-8 sem

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12
Q

Le peroxyde de benzoyle est bactéri___, son mécanisme induit ___ les résistances.

A

bactéricide

pas

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13
Q

L’efficacité du peroxyde de benzoyle 2.5% serait équivalent au 5 ou 10%. Les grandes concentrations sont slmt plus irritantes. V ou F?

A

V

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14
Q

3 E2 - peroxyde de benzoyle

A

Décolore cheveux et vêtements

Dermatite de contact possible

Photosensibilisant

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15
Q

Le peroxyde de benzoyle n’a pas d’allergie croisée avec les dérivés d’acide benzoïque comme la benzocaïne, c’est pourquoi il est en MVL. V ou F?

A

F

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16
Q

A) Gels
B) Crèmes et lotions

1) utile si peau sèche ou sensible
2) utile si peau huileuse

x) contient phase huileuse
y) à base d’eau ou d’alcool (sans huile)

A

A2y

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17
Q

Nommer les 3 exfoliants qui ne sont pas recommandés dans les lignes directives canadiennes pour l’acné.

A

Acide salicylique

Soufre

Résorcinol

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18
Q

L’acide salicylique aurait une efficacité possible en acné non-inflammatoire. V ou F?

A

V

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19
Q

3 E2 - acide salicylique

A

Rougeur

Irritation

Dermatite de contact

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20
Q

Acide salicylique, soufre et résorcinol ont tous une activité kératolytique. V ou F?

A

V

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21
Q

3 E2 - soufre, résorcinol

A

Mauvaise odeur

Irritation

Photosensibilisant

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22
Q

Adapalène, tazarotène et trétinoïde font partie de quelle classe de rx?

A

Rétinoïde (dérivés vit A)

Pr

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23
Q

Rétinoïdes (dérivés vit A), Mécanisme d’action

La ___ ___ normale dépend de la vit A. Lorsque les rétinoïdes s’y lie, ils empêchent la ___ anormale et diminuent la formation de ___.

A

différenciation cellulaire

kératinisation

microcomédons (contrairement au peroxyde de benzoyle)

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24
Q

Lequel est instable à la lumière ou en combinaison s’il n’est pas sous forme de microsphères et donc, qu’on doit appliquer HS et non AM?

a) adapalène
b) tazarotène
c) trétinoïne

A

c

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25
4 E2 - Rétinoïdes
Irritation Éryhtème Xérose Brûlure
26
S'il y a présence d'irritation, préfère-t-on de changer pour a) tazarotène ou b) adapalène?
b note : on peut aussi réduire à DIE et débuter par concentration plus faible
27
Lequel est le plus puissant? a) adapalène b) tazarotène c) trétinoïne
b
28
Quels sont les 2 ATB topiques Pr qu'on peut utiliser en cas d'acné inflammatoire (sous prescription)?
Clindamycine Érythromycine
29
Les ATB topiques Pr doivent être cessés sans amélioration après ___ sem et ne devraient pas être poursuivi pour plus de ___ mois, sauf sur avis médical.
8-12 6
30
Que peut-on faire pour augmenter l'efficacité des ATB topiques, diminuer la force des produits, diminuer l'irritation et diminuer la résistance?
Combiner avec peroxyde de benzoyle ou rétinoïdes
31
Sont-ils sécuritaires en grossesse? a) peroxyde de benzoyle b) ATB topiques Pr
Oui
32
Les ATB topiques Pr sont moins irritants que les autres produits pour l'acné. V ou F?
V
33
Une acné inflammatoire mal traitée peut laisser des cicatrices. V ou F?
V
34
Une aggravation après 2 à 4 semaines pour le tx de l'acné demande une consultation. V ou F?
F, normal
35
Que doit-on suggérer s'il y a sécheresse suite au tx d'acné?
Émollient non occlusif comme Cutibase
36
Les hommes sont plus à risques d'hémorroïdes que les femmes. V ou F?
F, égal
37
A) Hémorroïdes internes B) Hémorroïdes externes 1) innervées, douloureuses 2) pas innervées, peu de douleur aux 1ers stades
A2
38
Les hémorroïdes externes ont 4 stades : - enflure des coussinets, sans douleur - petite partie sort, retour normal - reste à l'extérieur, replacé manuellement - ne peut pas être replacés, douleur V ou F?
F, internes
39
Nommer 5 facteurs de risques des hémorroïdes.
``` Constipation Diarrhée Pression abdominale ++ Temps trop long assis aux toilettes Âge avancé ```
40
Quel(s) sx ne fait/font pas partie des hémorroïdes? a) douleur à l'anus b) inconfort c) prurit d) enflure anale e) brûlure f) constipation g) diarrhée h) saignement (peu, à la défécation slmt, rouge clair) i) saignement (beaucoup, rouge foncé) j) douleur abdominale
f, g, i, j
41
Un prolapsus qui doit être replacé manuellement est un critère de référence. V ou F?
V
42
Si l'enfant a moins de __ ans, que la personne âgée a plus de __ ans ou que les sx persistent plus de __ jours, il faut consulter.
12 50 7
43
MNPs - Hémorroïdes
``` Alimentation riche en fibres (20-30 g) Boire bcp Éviter aliments irritants Ne pas retarder défécation Éviter de forcer Diminuer le temps passé aux toilettes Bonne hygiène après les selles ```
44
Quel autre MNP pour les hémorroïdes peut s'ajouter pour relaxer le sphincter anal interne, diminuer le prurit et l'irritation et doit être appliqué 15 min TID-QID?
Bain de siège
45
Qui suis-je? (Classe de rx) Bloque la conduction neuronale en prévenant la dépolarisation de la membrane nerveuse. Si utilisés moins de 7 jours, sécuritaire et efficace pour la douleur, démangeaisons, brûlure.
Anesthésiques locaux
46
Quels sont les 2 risques d'une utilisation prolongée d'anesthésiques locaux?
Risque de dermatite de contact Risque de masquer un problème plus grave (fissure, fistule, abcès, tumeurs)
47
4 E2 - anesthésiques locaux
Allergies Inconfort Dermatite de contact Toxicité systémique a/n SNC ou cardiaque
48
Quels sont les 2 anesthésiques les plus utilisés pour les hémorroïdes?
Pramoxine 1% (Anusol Plus) Dibucaïne 1% (Nupercaïnal)
49
Lequel n'a pas de group amide ou ester et donc a moins d'allergie croisée, est moins sensibilisant et est moins toxique? a) pramoxine 1% (Anusol Plus) b) dibucaine 1% (Nupercaïnal)
a
50
Quels agents coagulent les protéines des cells cutanées périanales et forment une couche superficielle qui protège les tissus?
Agents astringents
51
Les astringents sont efficaces pour soulager les sx légers de prurit, douleur et inconfort. V ou F?
V
52
Nommer les 2 astringents les plus utilisés.
Eau d'hamamélis 50% (Préparation H PE) Sulfate de zinc 0,5% (Anusol, Anusol Plus)
53
Quels agents forment une barrière physique contre la friction, diminue l'irritation, le prurit et la douleur et ont un effet lubrifiant?
Agents protecteurs
54
Nommer des agents protecteurs
Huile minérale, vaseline, glycérine Lanoline Huile de foie de requin
55
Les vasoconstricteurs comme la phényléphrine stimulent quels récepteurs?
a-adrénergiques
56
Certains produits pour les hémorroïdes diminuent les saignements et le prolapsus. V ou F?
F, aucun
57
Quel est le 1er choix pour un produit pour hémorroïdes? a) onguent b) crème c) supp
a
58
Quel ingrédient contient des levures provenant de cells vivantes qui stimuleraient la cicatrisation, mais sans efficacité prouvée? Contenu dans préparation H.
Biodyne
59
Idéalement, bien qu'aucun produit ne les contiennent tous, quels seraient les 3 classes de rx contenus dans une préparation pour hémorroïdes?
Anesthésiques Vasoconstricteurs Agents protecteurs
60
Nommer 2 PSN avec NPN contenant de la diosmine provenant de flavonoïdes supportés par slmt quelques petites études.
Hemovel | Venixxa
61
Pour appliquer la loi 41, une prescription doit avoir été fait il y a moins de combien de temps pour a) acné b) hémorroïdes
a) 4 ans | b) 2 ans
62
Quel est le risque d'utilisation prolongée de HC 0,5% pour les hémorroïdes (qui ne devrait pas être utilisé en monothérapie pour cette indication)?
atrophie de la muqueuse
63
Normalement, les produits avec HC 0,5% sont Pr, sauf un en annexe 2. Lequel?
Pramox HC
64
Après combien de temps faire un suivi pour hémorroïdes? Quelle est la durée max de tx?
7 jours 14 jours
65
A) Dérivé de la vit A B) Dérivé de la vit D3 1) pour psoriasis 2) pour acné légère Q : lequel est un rétinoïde?
A2 Q : A