Anatomie et physiologie Flashcards

1
Q

Nommer la ou les structures qui ne font pas partie du système tégumentaire.

a) peau
b) poils
c) glandes sébacées
d) glandes salivaires
e) glandes sudoripares
f) muscles et nerfs
g) ongles

A

d

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2
Q

Lequel est lié à un follicule pileux?

a) glande eccrine
b) glande apocrine

A

b

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3
Q

Le message de démangeaison s’active à la jonction ___

A

dermo-épidermique

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4
Q

Il n’y a pas de couche claire au niveau des mains et des pieds. V ou F?

A

F, seule place où il y en a

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5
Q

Classer de l’extérieur vers l’intérieur

a) couche épineuse
b) couche granuleuse
c) couche cornée
d) couche basale
e) couche claire

A

c, e, b, a, d

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6
Q

Comment appelle-t-on un kératinocyte sans noyau?

A

cornéocyte

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7
Q

Qu’est-ce qui donne la résistance à l’épiderme?

A

kératine

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8
Q

Qu’est-ce qui permet de déterminer la taux de mélanine, la sensitivité ou la résistance aux rayons UV et le risque de cancer de la peau?

A

L’échelle de Fitzpatrick

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9
Q

Une personne noire a plus de chances d’avoir le cancer. V ou F?

A

F, blanche

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10
Q

Quelle est la teneur en eau normale de la couche hydrolipidique?

A

15-20%

xérose sous 10%

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11
Q

Les facteurs naturels d’hydratation sont __solubles. Ce sont des subs hygroscopiques permettant de ___ l’eau. Parmi ceux-ci, on retrouve en majorité les ___ ___, mais il y a aussi l’acide ___, le l___ et l’___

A

lipo

fixer

acides aminés
pyrrolique
lactate
urée

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12
Q

La matrice extracellulaire est majoritairement constitué de ___

A

céramides

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13
Q

A) Kératolytiques
B) Kératoplastiques

1) diminution regénération cellulaire, retour vitesse normale de kératinisation
2) ramollir la couche cornée, endommage les kératinocytes, diminue la cohésion intercellulaire, favorise la desquamation

x) goudron, soufre
y) acide salicylique, urée

A

A2y

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14
Q

Patho
Démangeaisons, peau sèche et rugueuse, diffus ou en plaque ronde, sensation de peau tendue et fissures et crevasses si sévère.

A

Xérose

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15
Q

La xérose augmente le risque de ___ et d’___

A

blessures

infections

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16
Q

+ ou - ? Xérose

a) H2O
b) lipides
c) FNH
d) évaporation H2O (PIE)
e) humidité ambiante
f) taux de diffusion H2O

A

+ d

- tous les autres

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17
Q

Nommer des causes de xérose. (8)

A

Âge

Faible humidité ambiante (hiver)

Savons et irritants

Hygiène excessive

Vent et soleil

Faible hydratation

Malnutrition

Maladies et rx

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18
Q

Rétinoïdes (isotrétinoïne), statines et allopurinol peuvent causer la xérose. V ou F?

A

V

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19
Q

Nommer des MNP pour la xérose.

A
Hydrater et nettoyer quotidiennement
Éviter irritants
Boire suffisamment
Éviter caféine et alcool
Bain/douche tiède
Appliquer hydratant dans les 3 min qui suivent
Protection soleil, vent et froid
Détergent non parfumé
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20
Q

Hydratants
A) Émollients
B) Occlusifs
C) Humectants

1) diminue la perte d’eau
2) lubrifie, adoucie et ramollie la peau
3) fixe et maintient l’eau

A

A2, B1, C3

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21
Q

Hydratants
A) Émollients
B) Occlusifs
C) Humectants

1) glycérine, urée, propylène glycol, acide lactique
2) beurre de karité, propylène glycol, diméthicone
3) gelée de pétrole, lanoline, huile minérale, diméthicone

A

A2, B3, C1

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22
Q

Nommer 4 facteurs pouvant exacerber le prurit.

A

Chaleur
Nuit
Activité physique
Stress

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23
Q

Les fibres nerveuses C périphériques non myélinisées sensibles à l’histamine et les fibres nerveuses non-histaminiques ont un rôle dans la ___ du ___

A

transmission du prurit

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24
Q

La stimulation des récepteurs de la douleur lors du besoin impérieux de se gratter inhibe la sensation de démangeaison. V ou F?

A

V

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25
Q

Quelles sont les 4 causes de prurit?

A

Dermatologique

Systémique (patho ou rx)

Psychiatrique

Neurologique

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26
Q

La névralgie post-herpétique appartient à quelle cause de prurit?

a) dermatologique
b) systémique
c) psychiatrique
d) neurologique

A

d

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27
Q

Les troubles alimentaires appartient à quelle cause de prurit?

a) dermatologique
b) systémique
c) psychiatrique
d) neurologique

A

c

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28
Q

Une infection (parasitose, herpes zoster) appartient à quelle cause de prurit?

a) dermatologique
b) systémique
c) psychiatrique
d) neurologique

A

a

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29
Q

Le psoriasis, eczéma et xérose appartiennent à quelle cause de prurit?

a) dermatologique
b) systémique
c) psychiatrique
d) neurologique

A

a

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30
Q

MNP - prurit

A
Mêmes que xérose +
éviter de se gratter
compresses froides
gants
éviter exercice physique intense
porter vêtements légers
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31
Q

La poudre d’avoine colloïdale et le bicarbonate de soude sont de bonnes MNP pour la xérose. V ou F?

A

F, prurit

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32
Q

Après cb de jours sans amélioration doit-on référer au md?

A

7 jours

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33
Q

Quelle couche de la peau a un rôle de soutien (élasticité, extensibilité, résistance) et un rôle nutritif?

A

derme

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34
Q

Derme est vascularisé et innervé, mais l’épiderme est vascularisé et non innervé. V ou F?

A

F, épiderme non-vasc. et innervé

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35
Q

Que doit-on faire s’il y a

a) problème du derme et corticostéroïdes au dossier
b) vergetures profondes/larges accompagnées d’acné, hirsutisme, fatigue musculaire

A

consultation

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36
Q

Les tissus aréolaire et adipeux de l’__derme sont des tissus de ___

A

hypoderme

glissement

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37
Q

Le vieillissement cause une ___ des fibroblastes, une ___ des mélanocytes actifs et une ___ de la croisance des ongles et des poils.

A

diminution x3

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38
Q

Le vieillissement peut autant être affecté par le tabac, les rayons UVa qu’une diminution d’hormones. V ou F?

A

V

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39
Q
Vieillissement
A) Prédisposition aux blessures
B) Prédisposition aux infections
C) Prédisposition aux coups de chaleur
D) Guérison, cicatrisation ralenties

1) par diminution des cells de Langerhans
2) par diminution de l’activité des glandes sudoripares et par rx
3) par diminution du tissu adipeux sous-cut et atrophie des glandes sébacées
4) par migration cellulaire ralentie

A

A3, B1, C2, D4

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40
Q

Une érosion est plus profonde qu’une fissure. V ou F?

A

F

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41
Q

Dans les 5-15 min suivants la blessure, il y a vaso___, formation du ___ plaquettaire et activation de la cascade de ___.

A

constriction
clou
coagulation

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42
Q

3 jours suivant la blessure, toujours dans la phase ___, il y a ___ et ___ cellulaire et recrutement des ___

A

inflammatoire
phagocytose
fibroblastes

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43
Q

Après 14 jours suivant la blessure, on est dans la phase de ___ où il y a synthèse de ___ et de ___ immature et prolifération vasculaire.

A

prolifération (migration)
collagène
matrice

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44
Q

De plusieurs mois à 2 ans après la blessure, on est dans la phase ___.

A

de maturation (remodelage)

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45
Q

A) Phase inflammatoire
B) Phase de prolifération
C) Phase de maturation

1) réépithélisation
2) repigmentation

*1 lettre non associée

A

B1, C2

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46
Q

Glandes sébacée et sudoripare et poils sont impliqués dans la cicatrisation. V ou F?

A

F, aucun

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47
Q
Cicatrisation
\_\_\_ densité fibres collagène
\_\_\_ myofibroblastes
\_\_\_ vaisseaux sanguins
\_\_\_ structures sensorielles
A

augmentation
augmentation
diminution
diminution

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48
Q

Quel agent resserrent les tissus en asséchant, nettoyant, diminuant l’inflammation, favorisant la guérison et diminuant le prurit?

A

Astringents

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49
Q

A) Phase inflammatoire récente
B) Phase inflammatoire
C) Phase de prolifération
D) Phase de maturation

1) histamine, neutrophiles/macrophages, cells mésenchymateuses
2) plaquettes, facteurs de croissance, fibrine, cytokines
3) fibroblastes, myofibroblastes
4) fibroblastes, fibres de collagène

A

A2, B1, C3, D4

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50
Q

On doit utiliser les pansements ou gel de silicone (Cica-Care, Kelo-cote) pour max 2-3 mois de tx. V ou F?

A

F, min

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51
Q

Nommer des red flags pour les blessures.

A

Morsures/plaie contaminée/plaie nécrosée/blessure profonde

Saignement persistant (pt avec pâleur, tachycardie, faiblesse)

Signes d’infection

Individu à risque

Pas amélioration depuis 7 jours

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52
Q

Doit-on faire référer pour

a) brûlure thermique (coup de soleil, radiation)
b) brûlure thermique (inhalation)
c) brûlure chimique
d) brûlure électrique

A

tous sauf a

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53
Q

S’il y a présence d’ampoules, il y a brûlure de ___ degré

A

2e

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54
Q

Une brûlure de 3e degré fait plus mal qu’une brûlure de 2e. V ou F?

A

F, aucune douleur, récepteurs scrap

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55
Q

Comment doit-on évaluer une brûlure (4) ?

A

type (cause, profondeur)
région
étendue
individu

56
Q

Après combien de temps doit-on faire un suivi pour une brûlure?

A

1-2 jours

57
Q

On peut prendre une brûlure de 2e degré en charge si elle n’est pas profonde. V ou F?

A

V

58
Q

S’il y a saignement (lors d’une hémostase), il faut baisser le membre pour faire baisser la pression et éviter les compressions. V ou F?

A

F, surélever + compression

59
Q

On peut nettoyer une plaie avec un antiseptique. V ou F?

A

F, NaCl 0,9%

60
Q

Dans quelle circonstance peut-on appliquer un ATB topique sur une plaie?

A

Si présence de débris

61
Q

Brûlure de 1er degré
2 tx
4 MNP

A

Tx : analgésique PO
Vaccination antitétanique?

MNP : eau fraîche 10-30 min
nettoyer avec NaCl 0,9%
hydrater
protéger du Soleil

62
Q

La vaccination antitétanique n’est parfois pas nécessaire pour une brûlure de 2e degré. Ex. si elle est superficielle et que le patient s’est fait vacciner l’an passé. V ou F?

A

F, vaccination essentielle pour tout 2e degré

63
Q

1 tx et 2 MNP pourrait se rajouter pour une brûlure de 2e degré.

A

tx : onguent ATB PRN

MNP : gaze poreuse non adhésive DIE
ne pas crever l’ampoule!

64
Q

Qui est généralement relié à un follicule pileux, est partout sauf aux mains, pieds, gland et vulve et qui a un rôle de protection en diminuant l’évaporation de l’eau?

A

glande sébacée

65
Q

Les glandes sébacées sont activées dès la naissance. V ou F?

A

F, puberté

66
Q

S’il y a bromhidrose (odeur excessive), il peut y avoir surinfection virale. V ou F?

A

F, surinfection fongique ou bactérienne

67
Q

Qui régit la thermorégulation et l’élimination des déchets?

A

hypothalamus

68
Q

Les éléments suivants augmentent (A) ou diminuent (D) la sudation?

a) hormones
b) stress/anxiété
c) déshydratation
d) fièvre
e) alcool
f) pathologies
g) narcos, ISRS, inhibiteurs de l’aromatase
h) ATC, antipsychotiques, antispasmodiques, antiparkinsoniens, agonistes 5-HT4

A

Tous A sauf c et h

69
Q

Une hyperhidrose de nuit est normale. V ou F?

A

F

70
Q

MNP - hyperhidrose (5)

A

Épilation

Bonne hygiène, antisudorifique

Limiter épices, ail, oignons, alcool, caféine, boissons chaudes

Limiter le stress

Privilégier les vêtements en matières naturelles

71
Q

Les antisudorifiques ont un parfum pour masquer l’odeur, est parfois antibactérien et n’a aucun effet sur la transpiration. V ou F?

A

F, déodorants

72
Q

Les antisudorifiques causent le cancer du sein. V ou F?

A

F

73
Q

Pour une brûlure de 2e degré, puis-je appliquer du beurre ou de la pâte à dents?

A

Non sinon occlusion et pt bactéries

74
Q

Pour améliorer la cicatrisation, puis-je appliquer de la vit E?

A

Non, pas efficacité démontrée et est irritant

75
Q

Les ongles des doigts poussent plus vite que les pieds. V ou F?

A

V

76
Q

A) Accélère la croissance des ongles
B) Ralentit la croissance des ongles

1) grossesse, psoriasis, été
2) trauma, troubles nutritionnels, rx, hiver

A

A1

77
Q

Le spoon nail ou koïlonychie est fréquent chez l’enfant. V ou F?

A

V

78
Q

Red flags - hippocratisme digital et koïlonychie

___ des articulations et stries ___
___ ongles atteints
Sx ___
Signes ___

A

déformation; longitudinales

plusieurs

systémiques

d’infection

79
Q

Nommer les 3 étapes du cycle pileux

A

Anagène » Catagène » Télogène

80
Q

Def

Chute partielle ou totale des cheveux. Processus prématuré, excessif, continu et lent. Composante génétique.

A

Alopécie androgénique

81
Q

La 5alpha-réductase, qui s’initie à la puberté, impacte la ___

A

DHT (dihydrotestostérone)

cause d’alopécie androgénique

82
Q

Les femmes noires sont plus à risques d’alopécie androgénique que les hommes. V ou F?

A

F, hommes blancs

83
Q

Quel est le premier signe de l’alopécie androgénique?

A

Miniaturisation folliculaire

du follicule pileux

84
Q

Quelle échelle permet de mesurer le niveau de l’alopécie androgénique

a) en général
b) chez la femme

A

a) Échelle de Hamilton-Norwood

b) classification de Ludwig

85
Q

Signaux d’alarme - alopécie androgénique

Perte \_\_\_
Perte de cheveux en \_\_\_
Sensation de \_\_\_
D\_\_
\_\_\_ du cuir chevelu
Chez la femme (3) \_\_\_
A
rapide
plaques
brûlure
démangeaison
sensibilité
irrégularité menstruelle; hirsutisme; acné
86
Q

Def
Désordre inflammatoire chronique de perte de cheveux par spot, inflammation périfolliculaire, ne détruit pas le follicule pileux.

A

Alopécie areata

87
Q

Les hommes sont plus à risques à l’alopécie areata. V ou F?

A

F, égal aux femmes

88
Q

Nommer des causes de l’alopécie areata.

A

immunitaire ++

génétique ++

rx, infection, vaccin, stress, trauma

89
Q

3 MNP pour alopécie areata

A

Shampoing doux

Ne pas sécher cheveux brusquement

Saine alimentation

(toujours faire consulter)

90
Q

Que faire si un patient vient nous voir avec une plaie avec du noir?

A

référer

91
Q

Vitiligo, tinea versicolor, lentigo solaire sont des exemples de ___ ou de ___

A

macule

patch

92
Q

Lequel est le plus gros?

a) macule
b) patch

A

b

93
Q

A) Palpable
B) Non palpable

1) macule, patch
2) papule, plaque, nodule,

A

A2

94
Q

Une plaque est un regroupement de ___

A

papules

95
Q

Def

Petite papule, contour bien défini, liquide purulent et épais (jaune-blanc).

A

Pustule

96
Q

Def
Papule renfermant du liquide séreux (clair)
a) moins de 5 mm
b) 6mm et plus

A

a) vésicule

b) bulle

97
Q

Def

Large papule plus profonde, de 6 mm et + qui est isolé ou groupé.

A

Nodule

98
Q

A) Fissure
B) Ulcération
C) Croûte

1) perte focale de l’épiderme et du derme
2) exsudat séché, rupture vésicule

A

AB1, C2

99
Q
A) Papule
B) Plaque
C) Pustule
D) Vésicule et bulle
E) Nodule
F) Fissure et ulcération

1) tumeur, acné, lipome
2) acné, folliculite
3) acrochordon, molluscum contagiosum
4) psoriasis
5) herpes labial, varicelle, zona, brûlure
6) ulcère diabétique, carcinome

A

A3, B4, C2, D5, E1, F6

100
Q

Les hommes sont autant à risques que les femmes pour le vitiligo, comme pour l’alopécie areata. V ou F?

A

V

101
Q

Le vitiligo est asymptomatique, génétique et symétrique. V ou F?

A

V

102
Q

Le vitiligo n’augmente pas le risque de cancer de la peau. V ou F?

A

F

103
Q

Le vitiligo est associé à des maladies ___

A

auto-immunes

104
Q

2 MNP - vitiligo

A

Protection solaire

Contrôle du stress

(toujours référer)

105
Q

Le psoriasis est contagieux. V ou F?

A

F

106
Q

Les hommes sont autant à risques que les femmes pour le psoriasis, mais les blancs sont plus à risques que les noirs. V ou F?

A

V

107
Q

Le psoriasis est une maladie chronique systémique inflammatoire symptomatique. V ou F?

A

V

108
Q
Psoriasis :
Temps de vie des kétainocytes \_\_\_
Temps de migration de la couche basale \_\_\_
Peau \_\_\_ épaisse
\_\_\_ argentés
\_\_\_ cicatrisation
Parfois \_\_\_ temporaire
A
diminué
diminué
plus
squames
hypopigmentation
109
Q
A) Psoriasis en plaque
B) Psoriasis en goutte
C) Psoriasis pustulaire/érythrodermique
D) Psoriasis inversé
E) Psoriasis unguéal

1) le plus commun
2) a/n des plis, intertrigineux
3) a/n des ongles
4) suite à une pharyngite à strep de type A
5) urgence, risques d’hypothermie, hypoalbuninémie, débalancement électro.

A

A1, B4, C5, D2, E3

110
Q

De quelle couleur sont les lésions du psoriasis en plaque?

A

saumonée

111
Q

Qu’est-ce que le signe d’Auspitz?

A

Saigne facilement (en lien avec psoriasis en plaque)

112
Q

Interactions rx-psoriasis

L\_\_\_
A\_\_\_
B\_\_\_
T\_\_\_
A\_\_\_
Sevrage trop rapide d'un \_\_\_
A
lithium
antipaludéens (chloroquinone » hydroxychloroquinone)
b-bloqueurs
tétracyclines
AINS (indométhacine)
corticostéroïde
113
Q

Conditions associées au psoriasis

C\_\_\_
M\_\_\_
Syndrome \_\_\_
P\_\_\_
A\_\_\_
A
cardiovasculaires
MII
syndrome métabolique
psychiatriques
arthrite psoriasique
114
Q

MNPs - psoriasis

A

Arrêt tabagique
Activité physique, perte de poids
Réduire alcool, stress, risque de blessures
Éviter froid et Soleil
Hydratation (eau tiède bain/douche)
Éviter de gratter
Suivi ophtalmologique surtout si arthrite psoriasique

115
Q

L’acné est une pathologie inflammatoire aigue évoluant par poussées avec aucun tx curatif. V ou F?

A

F, chronique

116
Q

H ou F?
Plus sévère chez les ___
Plus persistant chez les ___
Chez les ados, plus les ___

A

H
F
H

117
Q
Acné
\_\_\_ kératinisation folliculaire (prolifération et desquamation)
\_\_\_ production de sébum
\_\_\_ bactérienne
avec inflammation? \_\_\_
A

augmentation
augmentation
croissance
oui

118
Q

Manifestation acné Non inflammatoire (NI) ou Inflammatoire (I) ?

a) microcomédon
b) comédon
c) papule
d) pustule
e) nodule
f) cicatrice

A

NI : a, b

I : c, d, e, f

119
Q
Plus l'acné est sévère (phase inflammatoire sévère), plus il y a de …
A) comédons
B) Papules, pustules
C) Nodules, kystes
D) A et B
E) B et C
F) A, B et C
A

E

120
Q

5 MNP - acné

A

Éviter friction, produits gras, chaleur et humidité

Limiter stress

Crème solaire non comédogène

Lotion hydratante non parfumée non comédogène

Nettoyant doux max BID

121
Q

Après combien de temps de non-efficacité d’un traitement prescrit pour l’acné doit-on faire consulter?

A

8 semaines

122
Q

La présence de cicatrices ou de sx systémiques nécessitent des crèmes non parfumées et avec plus de PA pour être efficace. V ou F?

A

F, consultation

123
Q

Chez les femmes, quelles sont les 3 situations où on doit faire consulter pour de l’acné?

A

aménorrhée ou aligoménorrhée

virilité, hirsutisme

alopécie

124
Q

Patho
Problème fréquent et chronique à prédisposition génétique causée par dysfonction immunitaire et vasculaire. Dermatose inflammatoire du visage (joue, nez, front).

A

rosacée

125
Q

Les hommes sont plus à risques que les femmes de rosacée. V ou F?

A

F

126
Q

Quel est ce type de rosacée?

Rougeur, télangiectasie, picotement, brûlure, flushing, sensibilité

A

Érythémato-télangiectasique

127
Q

Quel est ce type de rosacée?

épaississement et distorsion, hyperplasie glandes sébacées et peau huileuse.

A

phymateuse

128
Q

Quel est ce type de rosacée?

rougeur, prurit, irritation, vision embrouillée

A

oculaire

129
Q

On a nommé les types de rosacée érythémato-télangiectasique, phymateuse et oculaire. Quel est le type manquant?

A

Papulo-pustulaire

130
Q

Nommer un facteur aggravant important de la rosacée.

A

Soleil

131
Q

Les corticos topiques ou les produits pour l’acné sont une bonne alternative de tx pour la rosacée. V ou F?

A

F, sinon exacerbations

plutôt conseiller crème solaire FPS 30 quotidiennement + consultation

132
Q

Acné (A) ou rosacée (R)?

a) Télangiectasie
b) Comédons
c) Distribution sur tout le visage
d) Inflammation plus étendue, mais localisé au centre du visage
e) Persiste de plus en plus avec le temps

A

A : b, c

R : a, d, e

133
Q

Dans quelle couche cellulaire (nom latin) y a-t-il

a) apoptose?
b) différenciation cellulaire?

A

a) stratum granulosum (en-dessous de lucidum)

b) stratum spinosum

134
Q

Une brûlure acide est pire qu’une brûlure alcaline. V ou F?

A

F, inverse

135
Q

A) Augmentation sudation
B) Diminution sudation

1) risque d’insolation
2) risque de déshydratation

A

A2

136
Q

La grossesse et le psoriasis diminuent la vitesse de croissance des ongles. V ou F?

A

F, augmentent

137
Q

On naît avec le vitiligo et la rosacée. V ou F?

A

F, acquis pour vitiligo