Anatomie et physiologie Flashcards
1
Q
Nommer la ou les structures qui ne font pas partie du système tégumentaire.
a) peau
b) poils
c) glandes sébacées
d) glandes salivaires
e) glandes sudoripares
f) muscles et nerfs
g) ongles
A
d
2
Q
Lequel est lié à un follicule pileux?
a) glande eccrine
b) glande apocrine
A
b
3
Q
Le message de démangeaison s’active à la jonction ___
A
dermo-épidermique
4
Q
Il n’y a pas de couche claire au niveau des mains et des pieds. V ou F?
A
F, seule place où il y en a
5
Q
Classer de l’extérieur vers l’intérieur
a) couche épineuse
b) couche granuleuse
c) couche cornée
d) couche basale
e) couche claire
A
c, e, b, a, d
6
Q
Comment appelle-t-on un kératinocyte sans noyau?
A
cornéocyte
7
Q
Qu’est-ce qui donne la résistance à l’épiderme?
A
kératine
8
Q
Qu’est-ce qui permet de déterminer la taux de mélanine, la sensitivité ou la résistance aux rayons UV et le risque de cancer de la peau?
A
L’échelle de Fitzpatrick
9
Q
Une personne noire a plus de chances d’avoir le cancer. V ou F?
A
F, blanche
10
Q
Quelle est la teneur en eau normale de la couche hydrolipidique?
A
15-20%
xérose sous 10%
11
Q
Les facteurs naturels d’hydratation sont __solubles. Ce sont des subs hygroscopiques permettant de ___ l’eau. Parmi ceux-ci, on retrouve en majorité les ___ ___, mais il y a aussi l’acide ___, le l___ et l’___
A
lipo
fixer
acides aminés
pyrrolique
lactate
urée
12
Q
La matrice extracellulaire est majoritairement constitué de ___
A
céramides
13
Q
A) Kératolytiques
B) Kératoplastiques
1) diminution regénération cellulaire, retour vitesse normale de kératinisation
2) ramollir la couche cornée, endommage les kératinocytes, diminue la cohésion intercellulaire, favorise la desquamation
x) goudron, soufre
y) acide salicylique, urée
A
A2y
14
Q
Patho
Démangeaisons, peau sèche et rugueuse, diffus ou en plaque ronde, sensation de peau tendue et fissures et crevasses si sévère.
A
Xérose
15
Q
La xérose augmente le risque de ___ et d’___
A
blessures
infections
16
Q
+ ou - ? Xérose
a) H2O
b) lipides
c) FNH
d) évaporation H2O (PIE)
e) humidité ambiante
f) taux de diffusion H2O
A
+ d
- tous les autres
17
Q
Nommer des causes de xérose. (8)
A
Âge
Faible humidité ambiante (hiver)
Savons et irritants
Hygiène excessive
Vent et soleil
Faible hydratation
Malnutrition
Maladies et rx
18
Q
Rétinoïdes (isotrétinoïne), statines et allopurinol peuvent causer la xérose. V ou F?
A
V
19
Q
Nommer des MNP pour la xérose.
A
Hydrater et nettoyer quotidiennement Éviter irritants Boire suffisamment Éviter caféine et alcool Bain/douche tiède Appliquer hydratant dans les 3 min qui suivent Protection soleil, vent et froid Détergent non parfumé
20
Q
Hydratants
A) Émollients
B) Occlusifs
C) Humectants
1) diminue la perte d’eau
2) lubrifie, adoucie et ramollie la peau
3) fixe et maintient l’eau
A
A2, B1, C3
21
Q
Hydratants
A) Émollients
B) Occlusifs
C) Humectants
1) glycérine, urée, propylène glycol, acide lactique
2) beurre de karité, propylène glycol, diméthicone
3) gelée de pétrole, lanoline, huile minérale, diméthicone
A
A2, B3, C1
22
Q
Nommer 4 facteurs pouvant exacerber le prurit.
A
Chaleur
Nuit
Activité physique
Stress
23
Q
Les fibres nerveuses C périphériques non myélinisées sensibles à l’histamine et les fibres nerveuses non-histaminiques ont un rôle dans la ___ du ___
A
transmission du prurit
24
Q
La stimulation des récepteurs de la douleur lors du besoin impérieux de se gratter inhibe la sensation de démangeaison. V ou F?
A
V
25
Quelles sont les 4 causes de prurit?
Dermatologique
Systémique (patho ou rx)
Psychiatrique
Neurologique
26
La névralgie post-herpétique appartient à quelle cause de prurit?
a) dermatologique
b) systémique
c) psychiatrique
d) neurologique
d
27
Les troubles alimentaires appartient à quelle cause de prurit?
a) dermatologique
b) systémique
c) psychiatrique
d) neurologique
c
28
Une infection (parasitose, herpes zoster) appartient à quelle cause de prurit?
a) dermatologique
b) systémique
c) psychiatrique
d) neurologique
a
29
Le psoriasis, eczéma et xérose appartiennent à quelle cause de prurit?
a) dermatologique
b) systémique
c) psychiatrique
d) neurologique
a
30
MNP - prurit
```
Mêmes que xérose +
éviter de se gratter
compresses froides
gants
éviter exercice physique intense
porter vêtements légers
```
31
La poudre d'avoine colloïdale et le bicarbonate de soude sont de bonnes MNP pour la xérose. V ou F?
F, prurit
32
Après cb de jours sans amélioration doit-on référer au md?
7 jours
33
Quelle couche de la peau a un rôle de soutien (élasticité, extensibilité, résistance) et un rôle nutritif?
derme
34
Derme est vascularisé et innervé, mais l'épiderme est vascularisé et non innervé. V ou F?
F, épiderme non-vasc. et innervé
35
Que doit-on faire s'il y a
a) problème du derme et corticostéroïdes au dossier
b) vergetures profondes/larges accompagnées d'acné, hirsutisme, fatigue musculaire
consultation
36
Les tissus aréolaire et adipeux de l'__derme sont des tissus de ___
hypoderme
| glissement
37
Le vieillissement cause une ___ des fibroblastes, une ___ des mélanocytes actifs et une ___ de la croisance des ongles et des poils.
diminution x3
38
Le vieillissement peut autant être affecté par le tabac, les rayons UVa qu'une diminution d'hormones. V ou F?
V
39
```
Vieillissement
A) Prédisposition aux blessures
B) Prédisposition aux infections
C) Prédisposition aux coups de chaleur
D) Guérison, cicatrisation ralenties
```
1) par diminution des cells de Langerhans
2) par diminution de l'activité des glandes sudoripares et par rx
3) par diminution du tissu adipeux sous-cut et atrophie des glandes sébacées
4) par migration cellulaire ralentie
A3, B1, C2, D4
40
Une érosion est plus profonde qu'une fissure. V ou F?
F
41
Dans les 5-15 min suivants la blessure, il y a vaso___, formation du ___ plaquettaire et activation de la cascade de ___.
constriction
clou
coagulation
42
3 jours suivant la blessure, toujours dans la phase ___, il y a ___ et ___ cellulaire et recrutement des ___
inflammatoire
phagocytose
fibroblastes
43
Après 14 jours suivant la blessure, on est dans la phase de ___ où il y a synthèse de ___ et de ___ immature et prolifération vasculaire.
prolifération (migration)
collagène
matrice
44
De plusieurs mois à 2 ans après la blessure, on est dans la phase ___.
de maturation (remodelage)
45
A) Phase inflammatoire
B) Phase de prolifération
C) Phase de maturation
1) réépithélisation
2) repigmentation
*1 lettre non associée
B1, C2
46
Glandes sébacée et sudoripare et poils sont impliqués dans la cicatrisation. V ou F?
F, aucun
47
```
Cicatrisation
___ densité fibres collagène
___ myofibroblastes
___ vaisseaux sanguins
___ structures sensorielles
```
augmentation
augmentation
diminution
diminution
48
Quel agent resserrent les tissus en asséchant, nettoyant, diminuant l'inflammation, favorisant la guérison et diminuant le prurit?
Astringents
49
A) Phase inflammatoire récente
B) Phase inflammatoire
C) Phase de prolifération
D) Phase de maturation
1) histamine, neutrophiles/macrophages, cells mésenchymateuses
2) plaquettes, facteurs de croissance, fibrine, cytokines
3) fibroblastes, myofibroblastes
4) fibroblastes, fibres de collagène
A2, B1, C3, D4
50
On doit utiliser les pansements ou gel de silicone (Cica-Care, Kelo-cote) pour max 2-3 mois de tx. V ou F?
F, min
51
Nommer des red flags pour les blessures.
Morsures/plaie contaminée/plaie nécrosée/blessure profonde
Saignement persistant (pt avec pâleur, tachycardie, faiblesse)
Signes d'infection
Individu à risque
Pas amélioration depuis 7 jours
52
Doit-on faire référer pour
a) brûlure thermique (coup de soleil, radiation)
b) brûlure thermique (inhalation)
c) brûlure chimique
d) brûlure électrique
tous sauf a
53
S'il y a présence d'ampoules, il y a brûlure de ___ degré
2e
54
Une brûlure de 3e degré fait plus mal qu'une brûlure de 2e. V ou F?
F, aucune douleur, récepteurs scrap
55
Comment doit-on évaluer une brûlure (4) ?
type (cause, profondeur)
région
étendue
individu
56
Après combien de temps doit-on faire un suivi pour une brûlure?
1-2 jours
57
On peut prendre une brûlure de 2e degré en charge si elle n'est pas profonde. V ou F?
V
58
S'il y a saignement (lors d'une hémostase), il faut baisser le membre pour faire baisser la pression et éviter les compressions. V ou F?
F, surélever + compression
59
On peut nettoyer une plaie avec un antiseptique. V ou F?
F, NaCl 0,9%
60
Dans quelle circonstance peut-on appliquer un ATB topique sur une plaie?
Si présence de débris
61
Brûlure de 1er degré
2 tx
4 MNP
Tx : analgésique PO
Vaccination antitétanique?
MNP : eau fraîche 10-30 min
nettoyer avec NaCl 0,9%
hydrater
protéger du Soleil
62
La vaccination antitétanique n'est parfois pas nécessaire pour une brûlure de 2e degré. Ex. si elle est superficielle et que le patient s'est fait vacciner l'an passé. V ou F?
F, vaccination essentielle pour tout 2e degré
63
1 tx et 2 MNP pourrait se rajouter pour une brûlure de 2e degré.
tx : onguent ATB PRN
MNP : gaze poreuse non adhésive DIE
ne pas crever l'ampoule!
64
Qui est généralement relié à un follicule pileux, est partout sauf aux mains, pieds, gland et vulve et qui a un rôle de protection en diminuant l'évaporation de l'eau?
glande sébacée
65
Les glandes sébacées sont activées dès la naissance. V ou F?
F, puberté
66
S'il y a bromhidrose (odeur excessive), il peut y avoir surinfection virale. V ou F?
F, surinfection fongique ou bactérienne
67
Qui régit la thermorégulation et l'élimination des déchets?
hypothalamus
68
Les éléments suivants augmentent (A) ou diminuent (D) la sudation?
a) hormones
b) stress/anxiété
c) déshydratation
d) fièvre
e) alcool
f) pathologies
g) narcos, ISRS, inhibiteurs de l'aromatase
h) ATC, antipsychotiques, antispasmodiques, antiparkinsoniens, agonistes 5-HT4
Tous A sauf c et h
69
Une hyperhidrose de nuit est normale. V ou F?
F
70
MNP - hyperhidrose (5)
Épilation
Bonne hygiène, antisudorifique
Limiter épices, ail, oignons, alcool, caféine, boissons chaudes
Limiter le stress
Privilégier les vêtements en matières naturelles
71
Les antisudorifiques ont un parfum pour masquer l'odeur, est parfois antibactérien et n'a aucun effet sur la transpiration. V ou F?
F, déodorants
72
Les antisudorifiques causent le cancer du sein. V ou F?
F
73
Pour une brûlure de 2e degré, puis-je appliquer du beurre ou de la pâte à dents?
Non sinon occlusion et pt bactéries
74
Pour améliorer la cicatrisation, puis-je appliquer de la vit E?
Non, pas efficacité démontrée et est irritant
75
Les ongles des doigts poussent plus vite que les pieds. V ou F?
V
76
A) Accélère la croissance des ongles
B) Ralentit la croissance des ongles
1) grossesse, psoriasis, été
2) trauma, troubles nutritionnels, rx, hiver
A1
77
Le spoon nail ou koïlonychie est fréquent chez l'enfant. V ou F?
V
78
Red flags - hippocratisme digital et koïlonychie
___ des articulations et stries ___
___ ongles atteints
Sx ___
Signes ___
déformation; longitudinales
plusieurs
systémiques
d'infection
79
Nommer les 3 étapes du cycle pileux
Anagène » Catagène » Télogène
80
Def
| Chute partielle ou totale des cheveux. Processus prématuré, excessif, continu et lent. Composante génétique.
Alopécie androgénique
81
La 5alpha-réductase, qui s'initie à la puberté, impacte la ___
DHT (dihydrotestostérone)
| cause d'alopécie androgénique
82
Les femmes noires sont plus à risques d'alopécie androgénique que les hommes. V ou F?
F, hommes blancs
83
Quel est le premier signe de l'alopécie androgénique?
Miniaturisation folliculaire
| du follicule pileux
84
Quelle échelle permet de mesurer le niveau de l'alopécie androgénique
a) en général
b) chez la femme
a) Échelle de Hamilton-Norwood
| b) classification de Ludwig
85
Signaux d'alarme - alopécie androgénique
```
Perte ___
Perte de cheveux en ___
Sensation de ___
D__
___ du cuir chevelu
Chez la femme (3) ___
```
```
rapide
plaques
brûlure
démangeaison
sensibilité
irrégularité menstruelle; hirsutisme; acné
```
86
Def
Désordre inflammatoire chronique de perte de cheveux par spot, inflammation périfolliculaire, ne détruit pas le follicule pileux.
Alopécie areata
87
Les hommes sont plus à risques à l'alopécie areata. V ou F?
F, égal aux femmes
88
Nommer des causes de l'alopécie areata.
immunitaire ++
génétique ++
rx, infection, vaccin, stress, trauma
89
3 MNP pour alopécie areata
Shampoing doux
Ne pas sécher cheveux brusquement
Saine alimentation
(toujours faire consulter)
90
Que faire si un patient vient nous voir avec une plaie avec du noir?
référer
91
Vitiligo, tinea versicolor, lentigo solaire sont des exemples de ___ ou de ___
macule
| patch
92
Lequel est le plus gros?
a) macule
b) patch
b
93
A) Palpable
B) Non palpable
1) macule, patch
2) papule, plaque, nodule,
A2
94
Une plaque est un regroupement de ___
papules
95
Def
| Petite papule, contour bien défini, liquide purulent et épais (jaune-blanc).
Pustule
96
Def
Papule renfermant du liquide séreux (clair)
a) moins de 5 mm
b) 6mm et plus
a) vésicule
| b) bulle
97
Def
| Large papule plus profonde, de 6 mm et + qui est isolé ou groupé.
Nodule
98
A) Fissure
B) Ulcération
C) Croûte
1) perte focale de l'épiderme et du derme
2) exsudat séché, rupture vésicule
AB1, C2
99
```
A) Papule
B) Plaque
C) Pustule
D) Vésicule et bulle
E) Nodule
F) Fissure et ulcération
```
1) tumeur, acné, lipome
2) acné, folliculite
3) acrochordon, molluscum contagiosum
4) psoriasis
5) herpes labial, varicelle, zona, brûlure
6) ulcère diabétique, carcinome
A3, B4, C2, D5, E1, F6
100
Les hommes sont autant à risques que les femmes pour le vitiligo, comme pour l'alopécie areata. V ou F?
V
101
Le vitiligo est asymptomatique, génétique et symétrique. V ou F?
V
102
Le vitiligo n'augmente pas le risque de cancer de la peau. V ou F?
F
103
Le vitiligo est associé à des maladies ___
auto-immunes
104
2 MNP - vitiligo
Protection solaire
Contrôle du stress
(toujours référer)
105
Le psoriasis est contagieux. V ou F?
F
106
Les hommes sont autant à risques que les femmes pour le psoriasis, mais les blancs sont plus à risques que les noirs. V ou F?
V
107
Le psoriasis est une maladie chronique systémique inflammatoire symptomatique. V ou F?
V
108
```
Psoriasis :
Temps de vie des kétainocytes ___
Temps de migration de la couche basale ___
Peau ___ épaisse
___ argentés
___ cicatrisation
Parfois ___ temporaire
```
```
diminué
diminué
plus
squames
hypopigmentation
```
109
```
A) Psoriasis en plaque
B) Psoriasis en goutte
C) Psoriasis pustulaire/érythrodermique
D) Psoriasis inversé
E) Psoriasis unguéal
```
1) le plus commun
2) a/n des plis, intertrigineux
3) a/n des ongles
4) suite à une pharyngite à strep de type A
5) urgence, risques d'hypothermie, hypoalbuninémie, débalancement électro.
A1, B4, C5, D2, E3
110
De quelle couleur sont les lésions du psoriasis en plaque?
saumonée
111
Qu'est-ce que le signe d'Auspitz?
Saigne facilement (en lien avec psoriasis en plaque)
112
Interactions rx-psoriasis
```
L___
A___
B___
T___
A___
Sevrage trop rapide d'un ___
```
```
lithium
antipaludéens (chloroquinone » hydroxychloroquinone)
b-bloqueurs
tétracyclines
AINS (indométhacine)
corticostéroïde
```
113
Conditions associées au psoriasis
```
C___
M___
Syndrome ___
P___
A___
```
```
cardiovasculaires
MII
syndrome métabolique
psychiatriques
arthrite psoriasique
```
114
MNPs - psoriasis
Arrêt tabagique
Activité physique, perte de poids
Réduire alcool, stress, risque de blessures
Éviter froid et Soleil
Hydratation (eau tiède bain/douche)
Éviter de gratter
Suivi ophtalmologique surtout si arthrite psoriasique
115
L'acné est une pathologie inflammatoire aigue évoluant par poussées avec aucun tx curatif. V ou F?
F, chronique
116
H ou F?
Plus sévère chez les ___
Plus persistant chez les ___
Chez les ados, plus les ___
H
F
H
117
```
Acné
___ kératinisation folliculaire (prolifération et desquamation)
___ production de sébum
___ bactérienne
avec inflammation? ___
```
augmentation
augmentation
croissance
oui
118
Manifestation acné Non inflammatoire (NI) ou Inflammatoire (I) ?
a) microcomédon
b) comédon
c) papule
d) pustule
e) nodule
f) cicatrice
NI : a, b
| I : c, d, e, f
119
```
Plus l'acné est sévère (phase inflammatoire sévère), plus il y a de …
A) comédons
B) Papules, pustules
C) Nodules, kystes
D) A et B
E) B et C
F) A, B et C
```
E
120
5 MNP - acné
Éviter friction, produits gras, chaleur et humidité
Limiter stress
Crème solaire non comédogène
Lotion hydratante non parfumée non comédogène
Nettoyant doux max BID
121
Après combien de temps de non-efficacité d'un traitement prescrit pour l'acné doit-on faire consulter?
8 semaines
122
La présence de cicatrices ou de sx systémiques nécessitent des crèmes non parfumées et avec plus de PA pour être efficace. V ou F?
F, consultation
123
Chez les femmes, quelles sont les 3 situations où on doit faire consulter pour de l'acné?
aménorrhée ou aligoménorrhée
virilité, hirsutisme
alopécie
124
Patho
Problème fréquent et chronique à prédisposition génétique causée par dysfonction immunitaire et vasculaire. Dermatose inflammatoire du visage (joue, nez, front).
rosacée
125
Les hommes sont plus à risques que les femmes de rosacée. V ou F?
F
126
Quel est ce type de rosacée?
| Rougeur, télangiectasie, picotement, brûlure, flushing, sensibilité
Érythémato-télangiectasique
127
Quel est ce type de rosacée?
| épaississement et distorsion, hyperplasie glandes sébacées et peau huileuse.
phymateuse
128
Quel est ce type de rosacée?
| rougeur, prurit, irritation, vision embrouillée
oculaire
129
On a nommé les types de rosacée érythémato-télangiectasique, phymateuse et oculaire. Quel est le type manquant?
Papulo-pustulaire
130
Nommer un facteur aggravant important de la rosacée.
Soleil
131
Les corticos topiques ou les produits pour l'acné sont une bonne alternative de tx pour la rosacée. V ou F?
F, sinon exacerbations
| plutôt conseiller crème solaire FPS 30 quotidiennement + consultation
132
Acné (A) ou rosacée (R)?
a) Télangiectasie
b) Comédons
c) Distribution sur tout le visage
d) Inflammation plus étendue, mais localisé au centre du visage
e) Persiste de plus en plus avec le temps
A : b, c
| R : a, d, e
133
Dans quelle couche cellulaire (nom latin) y a-t-il
a) apoptose?
b) différenciation cellulaire?
a) stratum granulosum (en-dessous de lucidum)
| b) stratum spinosum
134
Une brûlure acide est pire qu'une brûlure alcaline. V ou F?
F, inverse
135
A) Augmentation sudation
B) Diminution sudation
1) risque d'insolation
2) risque de déshydratation
A2
136
La grossesse et le psoriasis diminuent la vitesse de croissance des ongles. V ou F?
F, augmentent
137
On naît avec le vitiligo et la rosacée. V ou F?
F, acquis pour vitiligo
