Antiseptiques et ATB Flashcards

1
Q

Def

Subs qui tuent ou ralentissent la croissance des microbes tels les bactéries, mycètes, virus ou parasites.

A

antimicrobiens

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2
Q

Def

Subs qui tue, prévient ou diminue la croissance des bactéries, champignons et virus sur les surfaces externes du corps

A

antiseptique

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3
Q

Def

Subs qui, appliquées aux surfaces inertes, détruisent les micro-organismes qui vivent sur ces objets.

A

Désinfectants

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4
Q

Def

Subs naturelle ou synthétique qui détruit ou bloque la croissance des bactéries.

A

Antibiotique

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5
Q

La flore cutanée bactérienne résidente est formée de bactéries pathogènes pour la peau. V ou F?

A

F

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6
Q

La flore cutanée bactérienne résidente a une ___ capacité d’attachement aux structures de l’___. La flore transitoire, elle, a une ___ capacité d’attachement sauf en cas de ___

A

grande
épiderme
faible
lésions cutanées

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7
Q

Quelles sont les 3 principales bactéries impliquées dans la flore bactérienne transitoire?

A

Staph aureus
Pseudomonas
Strep groupe A

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8
Q

Le nettoyage d’une plaie eau-savon doux non parfumé est la première ligne pour la désinfection et elle est souvent suffisante. V ou F?

A

V

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9
Q

Que peut-on utiliser autre que eau-savon pour désinfecter?

A

NaCl 0,9% stérile entre autres contenu dans l’Hydrasense

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10
Q

L’alcool isopropylique 70% (à friction) est efficace contre

a) gram +
b) gram -
c) spore
d) virus lipophile
e) oocyste
f) VIH
g) fongi

A

a, b, d, f, g

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11
Q

L’alcool isopropylique 70% est le ___ bactéricide et le ___ rapide. Il a ___ d’activité résiduelle et est ___ par la matière organique.

A

plus
plus
pas
désactivé

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12
Q

L’alcool isopropylique 70% est efficace pour désinfecter une plaie. V ou F?

A

F, nuit à la guérison, c’est pour désinfection de matières inertes (instruments)

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13
Q

La chlorhexidine est plus efficace contre

a) gram +
b) gram -, fongi, virus enveloppés
c) spores

A

a
(un peu b
pas c)

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14
Q

3 avantages, 2 désavantages - Chlorhexidine :
+ Activité ___
Actif en présence de ___
Actif en présence d’___

  • Neutralisé par ___
    ___
A

résiduelle jusqu’à 5h après
matière organique
exsudat

savon
tache vêtements et dents

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15
Q

Si la plaie ne s’est pas amélioré un jour après l’application de chlorhexidine comme désinfectant, on peut en réappliquer. V ou F?

A

F, une seule utilisation, car retarde guérison

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16
Q

Le mercuchrome contient du gluconate de chlorhexidine 0,05%. Pourquoi n’est-il pas utilisé en clinique?

A

Interdit

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17
Q

Contrairement à l’alcool isopropylique et à la chlorhexidine qui sont inefficaces pour les spores, la teinture d’iode (providone 10%) est efficace. V ou F?

A

F, pas non plus

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18
Q

La teinture d’iode (providone 10%) est bactér___ et est ___ par la matière organique ou l’alcool.

A

bactériostatique

inactivé

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19
Q

L’iode peut être appliqué directement sur la peau et peut être utilisé pour désinfecter l’eau. V ou F?

A

V

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20
Q

3 désavantages pourquoi l’iode n’est pas utilisé.

A

Irritant et tache
Allergie
Plaie ouverte ou blessure importante = toxicité liée à l’abs systémique

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21
Q

Quel est ce produit? Action en 5-15 min, app TID, solution de trempage qui est très irritante (ne jamais appliquer sur plaie ouverte), désagrège les tissus nécrotiques, dissous les caillots de sang et tache.

A

Solution Dakin (hypochlorite de Na)

22
Q

Quelle est l’indication de la solution Dakin?

A

Paronychie (inflammation des tissus mous autour de l’ongle)

23
Q

La solution Dakin et le peroxyde d’H sont aussi inactivés par la matière organique. V ou F?

A

V

24
Q

Pourquoi le peroxyde d’H n’est pas recommandé?

A

Agent oxydant très réactif causant irritation et est corrosif.

25
Q

Le chlorure de benzalkonium, le cétylpéridium et le chlorure de benzetonium sont tous des ___ ___ ayant un spectre contre gram __ principalement, mais aussi ___ et ___

A

ammoniums quaternaires
+
virus
fongi

26
Q

Les ammoniums quaternaires sont des antiseptiques. Quelle est la raison qu’ils ne souvent sont pas recommandés?

A

Combinaison avec -caïne (anesthésiques)

27
Q

Les tampons unitaires de chlorure de benzalkonium sont utilisés avant ___ ___.

A

un test d’urine

28
Q

Qui a une activité germistatique, actif contre gram+, champignons et moisissures et est un bon nettoyant pour la peau (Adasept) pour l’acné, savon antibactérien pour mains et soins du pied diabétique?

A

Triclosan

29
Q

Quel antiseptique est à privilégier avant une chirurgie?

A

Chlorhexidine

30
Q

Les Polysporin Complet, Analgésique et Enfants sont plus efficaces car ils contiennent tous de la lidocaïne. V ou F?

A

F, pas plus efficaces

31
Q

La bacitracine couvre les gram __ et doit être appliqué _ à _ fois par jour. Elle est disponible en annexe __ seul (Bacitin) ou en combinaison (Polysporin, Bioderm).

La gramicidine couvre les gram ___, doit être appliqué _ à _ fois par jour et est disponible en annexe __ ___(seul ou en combinaison?) seulement.

A

+
1-3
3

+
1-3
3
combinaison

32
Q

Que doit-on utiliser, en annexe 2, pour l’impétigo, la dermatose superficielle infectée ou les lésions moites et suintantes?

A

Mupirocine 2% (Bactroban)

autre option pour impétigo : acide fucidique 2%

33
Q

Durée de tx - Mupirocine 2%

A

10j

34
Q

Nommer les 3 produits pouvant remplacer la mupirocine 2% mais qui sont en annexe 1.

A

Acide fucidique 2% (Fucidin)

Clindamycine 1% (Dalacin T solution)

Sulfadiazine d’argent (Flamazine)

35
Q

2 CI - acide fucidique 2%

A

Sensibilité à l’acide fucidique et à ses sels

Sensibilité à la lanoline si onguent

36
Q

La clindamycine 1% est efficace pour l’acné, mais pas pour l’érythrasma, les furoncles et les poils incarnés. V ou F?

A

F, tous efficaces pour ça

37
Q

Le sulfadiazine d’argent (Flamazine) est un bactér___ et fongicide faisant partie des sulfamidés, qui ___ la synthèse de l’acide folique des bactéries. Il est utilisé pour traiter et prévenir les ___ à appliquer __ fois par jour

A

bactéricide
bloque
infections et brûlures graves
2

38
Q

Le sulfadiazine d’argent couvre gram __, ___ et ___

A

-
staph aureus
fongi

39
Q

Après combien de temps doit-on jeter

a) flamazine en tube
b) flamazine en pot

Pourquoi?

A

a) 7 jours
b) 24 heures

Pas d’agent de conservation car traite brûlures graves, on veut pas irriter encore plus

40
Q

Quel rx couvre les bactéries anaérobes, trichomonas et giardia lamblia et est indiqué pour la vaginose bactérienne, la rosacée et la maîtrise des odeurs associées aux infections anaérobes?

A

Métronidazole (Flagyl)

41
Q

1 E2 - sulfadiazine d’argent

A

argyrie (peau grise-bleutée)

42
Q

E2 systémiques
A) Néphrotoxicité
B) Neurotoxicité
C) Leucopénie

1) sulfadiazine d’argent
2) polymyxine B
3) polymyxine B, sulfadiazine d’argent

A

A3, B2, C1

43
Q

Avec quoi peut-on nettoyer la région suite à un tattoo, à appliquer une fois max pour ne pas retarder la guérison (2)?

A

Chlorhexidine 2%

Betadine 10%

44
Q

ATB topique en onguent est souvent recommandé, à appliquer 5 à 7 jours suivant un tattoo. V ou F?

A

F, rarement

45
Q

Pour un tattoo, l’___ est la clé. Éviter les crèmes ou onguents à base de ___ (peut faire pâlir). Les pommades cicatrisantes à base de ___ sont souvent recommandées. Surveiller les signes d’infection durant la cicatrisation qui dure ___ jours. Il faut aussi éviter ___ et ___.

A
hydratation
pétrole
vit E
15
soleil
spa
46
Q

Quelles sont les 2 bactéries causant le plus d’infections de la peau?

A

Staph aureus

Strep groupe A

47
Q

A) Strep et staph sensible à la méthycilline
B) SARM
C) Entérobactéries
D) Pseudomonas aeruginosa

1) poly B, sulfadiazine d’argent, néomycine, gentamicine
2) poly B, sulfadiazine d’argent, gentamicine
3) bacitracine, gramicidine, acide fusidique
4) mupirocine, sulfadiazine d’argent

A

A3, B4, C1, D2

48
Q

La bacitracine et l’acide fusidique conservent leur efficacité même en présence de débris cutanés et de croûtes. V ou F?

A

V

49
Q

Quelles sont les 3 raisons pourquoi on utiliserait un ATB topique sur une plaie chronique?

A

Brûlure lorsque capillaires ont été détruits

Plaie nécrotique qui ne peut guérir (pour maitriser odeurs)

Éradication de bactéries avant une greffe de peau

50
Q

Quel ATB cause le plus de dermatite de contact (1-6%)?

A

Néomycine

51
Q

Y a-t-il des interactions entre les rx et les ATB topiques?

A

non

52
Q

Quels sont les 2 agents de ce cours visant gram - et non gram +?

A

Poly B

Sulfadiazine d’argent