Macrolidos, Quinolonas,Tetraciclinas y Clindamicina Flashcards

1
Q

Espectro de acción de Macrolidos

A
  • Intracelulares atipicos
  • Streptococcus
  • Coccus Gram -
  • Bacilos Gram + no esporulados
  • Mycobacterium Avium
  • Toxoplasma
  • H. Pylori (Azitromicina)
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2
Q

Macrolidos de primera generación

A

-Eritromicina

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3
Q

Macrolidos de 2da generación

A
  • Claritromicina
  • Azitromicina
  • Espiramicina
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4
Q

Macrolidos de 3ra generación

A

-Telitromicina

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5
Q

Diferencia entre Azitromicina y Claritromicina

A
  • Azitromicina : Vida media larga; Acción prolongada

- Claritromicina: Vida media corta

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6
Q

Eliminación de macrolidos

A
  • Secreción bronquial
  • Leche materna
  • Biliar (mayoria)
  • Renal; Claritromicina
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7
Q

Primera linea en toxoplasmosis

A

-Espiramicina

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8
Q

Indicaciones de Macrolidos

A
  • 1ra linea en Neumonia Adquirida en comunidad (Claritromicina)
  • 1ra linea para ITS por atipicas
  • Acné vulgar : Eritromicina
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9
Q

RAM de macrolidos

A
  • Hepato y ototoxicidad
  • Flebitis ; Dar en via central
  • Son B en embarazo
  • Hepatitis colestesica con necrosis
  • QT largo
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10
Q

Principales interacciones de Macrolidos

A
  • Potente inhibidor hepatico
  • Warfarina
  • Digoxina
  • Teofilina
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11
Q

Espectro de acción de Clindamicina

A
  • Anaerobios
  • Gram + (No C.Difficille) (No S.Aureus y SAMR)
  • Plasmodium
  • Pneumocystis Jirovechii
  • Toxoplasma
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12
Q

Indicaciones de Clindamicina

A
  • Primera linea para anaerobios
  • Toxoplasma en embarazo
  • EPI y Hepatopatia con absceso
  • Infecciones respiratorias crónicas
  • Profilaxis en endocarditis bacteriana (S.Viridans)
  • Profilaxis en fascitis necrotizante (S.Pyogenes)
  • Profilaxis en gangrena caseosa (C.Perfinges)
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13
Q

RAM de Clindamicina

A
  • Colitis Pseudomembranosa

- Hipersensibilidad

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14
Q

Interacciones de Clindamicina

A
  • Sumacion: Metronidazol

- Potenciacion: Aminoglicosidos

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15
Q

De que hongo derivan las tetraciclinas?

A

-Streptomyces

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16
Q

Tetraciclinas semisinteticas:

A
  • Doxiciclina

- Minociclina

17
Q

Tetraciclina de ultima generacion :

A

Tigeciclina

18
Q

Mecanismo de accion de tetraciclinas:

A

Se unen a sub 30s y evita sintesis proteica

19
Q

Eliminacion de tetraciclinas:

A
  • Bilis (Doxi y minociclina)

- Renal (Tigeciclina)

20
Q

Espectro de Tetraciclinas :

A
  • 2da linea en Enterobacterias Gram -
  • 1ra linea en Colera (Doxiciclina)
  • 2da linea para atipicas
  • 2da linea en Malaria
  • 1ra linea en Yersinia Pestis
21
Q

Indicaciones de tetraciclinas:

A
  • Colera , salmonelosis y diarrea del viajero
  • Lyme
  • Peste negra
  • Acne
  • EPI sin absceso
  • Pleurodesis
  • Granuloma inguinal (Chlamydia)
22
Q

Cobertura especifica de Tigeciclina:

A
  • SAMR

- Acinetobacter Baumanii (2da linea)

23
Q

RAMs de Tetraciclinas

A
  • Alteracion de crecimiento infantil
  • Hepatotoxicidad hasta necrosis
  • Sx Lupico; Minociclina
  • Pseudotumor cerebral
24
Q

Interacciones de tetraciclinas

A
  • No dar con medicamentos concomitantes ni comidas .

- No dar con antiacidos ni lacteos

25
Q

Espectro de Quinolonas

A
  • Enterobacterias Gram -
  • Cocos y bacilos Gram -
  • Cocos y bacilos Gram +
26
Q

Mecanismo de accion de Quinolonas

A

-Inhiben Topoisomerasa II y IV; Sintesis de ADN

27
Q

Quinolonas de 2da generacion y su espectro

A

-Ciprofloxacino y Norfloxacino: Enterobacterias Gram - y Pseudomona de ambiente, SAMR, Cocos Gram-, Atipicas y micobacterias

28
Q

Quinolonas de 3ra generacion y su espectro

A

-Levofloxacino: Los de 2da generacion junto con anaerobios y pseudomona nosocomial

29
Q

Quinolonas de 4ta generacion y su espectro

A

-Moxifloxacino: BLEE, Pseudomona, Clostridium y Bacteroides.

30
Q

Resistencia cruzada de quinolonas con:

A
  • Otras quinolonas
  • Cefalosporinas
  • Tetraciclinas
  • Cloranfenicol
31
Q

Farmacocinetica de quinolonas:

A
  • Quelatos de precipitados
  • Alta biodisponibilidad
  • Acumulacion en Macrofagos y Neutrofilos (bien)
  • X en embarazo
32
Q

Indicaciones de Quinolonas:

A
  • Son de 2da y 3ra linea
  • IVU complicada
  • Prostatitis (1ra linea)
  • Switch de Osteomielitis
  • Infecciones Gastrointestinales
  • Infecciones respiratorias
  • ITS; H.Ducreyi
  • 3 linea en endocarditis bacteriana
  • 2da linea en rotura de tendon
33
Q

RAMs de Quinolonas:

A
  • Alteracion de crecimiento infantil
  • Fotosensibilidad
  • No dar en epilepsias
  • Piel
  • Prolongacion de QT
34
Q

Interacciones de Quinolonas:

A
  • Ranitidina
  • Antiacidos
  • Warfarina
  • AINES
  • Hipoglicemiantes
  • Teofilina y cafeina