Antivirales y Antimicoticos Flashcards
En que parte del virus actuan los antivirales?
Tegumento; Profarmaco
Que clase de virus hay?
- Transformantes
- Citoliticos
- Mixtos
Que antivirales son Anti-DNA?
- Aciclovir/Valaciclovir
- Ganciclovir/Valganciclovir
- Foscarnet
- Ciclofovir difosfato
- Fanciclovir / Penciclovir
Que antivirales son Anti-RNA?
- Amantadina/Riamantadina
- Oseltamivir/Zanamivir
- Ribavirina
- Interferones
Espectro de Aciclovir/Valaciclovir:
- Herpes simple 1 y 2
- Herpes Zoster
- Profilaxis CMV (Valaciclovir)
Mecanismo de acción de aciclovir:
-Degradan DNA viral con trifosfato: Agente reductor; Mala biodisponibilidad.
RAM de aciclovir:
-Nefrotoxicidad y purpura
Mecanismo de acción de Ganciclovir:
-Con su trifosfato inhibe Desoxiguanina Trifosfato
Indicaciónes de Ganciclovir:
- Retinitis CMV; Implante intraocular; Junto con Cidofovir difosfato
- Herpes simple; Encefalitis viral
Vida media de ganciclovir:
-12 horas
RAM de Ganciclovir:
- Mielosupresion
- Neurotoxicidad
- X; en embarazo
Mecanismo de acción de Foscarnet:
-Inhibe DNA polimerasa viral; impide replicación (Pirofosfato)
Espectro de Foscarnet:
- CMV en VIH
- CMV resistentes a ganciclovir
RAM de Foscarnet:
- Trastornos electroliticos (Sodio)
- Neurotoxicidad
- Nefrotoxicidad
Tipo de antiviral y accion de Fanciclovir
- Analogo de Guanina
- Fosfato ; Actuan en polimerasa
Espectro de Fanciclovir
- Herpes Zoster y profilaxis de neuralgia post herpetica
- Uso en inmunosuprimidos
Mecanismo de acción de amantadina:
-Inhibición de replicación viral con perdida de cubierta en proteina M2; Canal ionico
Uso offlabel de amantadina:
-Parkinson
Espectro de amantadina:
-Influeza A
Mecanismo de acción de oseltamivir
-Inhibición de neuroaminidasas; virus no salga; diseminacion; Acido Siatico.
Espectro de Oseltamivir
-Influenza tipo A y B
Indicaciones de Oseltamivir
-Tto y prevencion de gripas graves
RAM de Oseltamivir
- Elevacion de transaminasas
- Sx pseudogripal ; junto con rifampicina
Mecanismo de accion de Ribavirina
- Altera metabolismo celular (inosina monofosfato deshidrogenasa)
- RNA
Espectro de Ribavirina
- Virus sincitial respiratorio
- Hepatitis C Cronica (+ interferones)
RAM de Ribavirina
-Anemia
Mecanismo de accion de Interferones
- Inhibicion de sintesis de RNAm viral
- Estimula producción de proteinas antivirales
Espectro de interferones
- Esclerosis multiple
- Hepatitis (B,C, y D)
Tratamiento de condiloma acuminado
-Podofilina
Tratamiento de Aspergilosis invasiva
Anfotericina B, Itraconazol y Voriconazol
Tratamiento de Blastomicosis
-Anfotericina B e Itraconazol
Tratamiento de Candidiasis invasiva
-Anfotericina B, Fluconazol, Voriconazol y Caspofungina
Tratamiento de Coccidioidomicosis
-Anfotericina B, Fluconazol e Itraconazol
Tratamiento de Criptococosis
-Anfotericina B, Flucitosina y Fluconazol (mantenimiento en SIDA)
Tratamiento de Histoplasmosis
-Itraconazol y Anfotericina B
Tratamiento de Mucormicosis
-Itranconazol, Voriconazol y Anfotericina B
Tratamiento de Esporotricosis
-Anfotericina B, Itraconazol y fluconazol
Tratamiento de Candidiasis superficial
- Topico: Clotrimazol
- VO:Fluconazol
Tratamiento de tiñas
- Topicos: Ketoconazol
- Sistemicos: Terbinafina y Fluconazol
RAM de Anfotericina B
- Alta nefrotoxicidad
- Mialgias
- Desbalance electrolitico
- Delirium
- Toxicidad hematologica
RAM de Itraconazol
-Efectos intropicos negativos: Falla Cardiaca, prolongacion de QT,Paro cardiaco junto con otros inhibidores del metabolismo.
RAM de Fluconazol
-QT prolongado y desordenes exfoliativos de la piel.
Tratamiento primordial en VIH antiretroviral
-2 nucleosidos + 1 no nucleosido
Medicamentos nucleosidos inhibidores de transcriptasa inversa VIH
- Tenofovir (principal)
- Lamiduvina
- Emtricitabina
Medicamento no nucleosido inhibidor de transcriptasa inversa VIH
-Efavirenz
Primera linea en VIH
- Tenofovir (TDF)+ Lamiduvina (3TC) o Emtricitabina(d4T) + Efavirenz (EFV)
Inhibidores de la proteasa en VIH
NAVIRs
Inhibidor de fusión en VIH
Maraviroc
Inhibidor de integrasa en VIH (ultima linea)
Raltegravir
