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FINAL FARMACOLOGIA > Embarazo, Cristaloides - coloides, Gota y AR, Biotecnologicos > Flashcards

Embarazo, Cristaloides - coloides, Gota y AR, Biotecnologicos Flashcards

1
Q

Son Oxitoxicos (aceleradores de parto)

A
  • Oxitocina
  • Prostaglandinas
  • Metilergotamina
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Q

Acción de oxitocina

A
  • Estimulación de musculo liso ; contracciones uterinas
  • Estimula celulas mioepiteliales; favorece lactancia (no produccion de leche; salida de leche)
  • Mas producción de prostaglandinas; reblandece el cuello uterino
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Q

Farmacocinetica de oxitocina

A
  • Dar preferible endovenosa
  • Oxitocinasas
  • Receptores pasan del fondo al cuerpo del utero ; estimulación por estrogenos
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4
Q

Indicaciones de oxitocina

A
  • Induccion de trabajo de parto (mejor en ultimas semanas de gestación)
  • Control de hemorragia y atonia
  • Facilitamiento de lactancia ; spray
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5
Q

RAMs de oxitocina

A
  • Rutura uterina
  • Tetania
  • Alteraciones cardiacas en el feto
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6
Q

Contraindicaciones de oxitocina

A
  • Trabajo desproporcion cefalo pelvica
  • Prolapso del cordon umbilical
  • Placenta previa completa
  • Niño viene transverso
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7
Q

Principal acción de prostaglandinas

A
  • Favorece que se abra el cuello y se expulse el contenido

- Se puede usar durante todo el embarazo

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8
Q

RAMs de prostaglandinas

A

-Mismos que oxitocina junto con tracti GI, nauseas, emesis y diarrea

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9
Q

Indicaciones de Dinoprostona (E2)

A
  • Expulsión del feto
  • Maduración cervical
  • Mola hidaliforme
  • Aborto espontaneo
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10
Q

Indicaciones de Misoprostol (E1)

A
  • Aborto incompleto retenido

- Muerte fetal (2 y 3 trimestre)

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11
Q

Alcaliodes del cornezuelo y centeno son:

A
  • Metilergonomina
  • Ergometrina
  • Estrecho margen terapeutico
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12
Q

Indicaciones de Metilergonomina y Ergometrina

A
  • Postparto (hemorragia uterina)

- Methergin

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13
Q

Son tocoliticos:

A
  • inhibidores del parto
  • Agonistas beta adrenergicos
  • Calcioantagonistas (mas usado)
  • Inhibidores de la COX
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14
Q

RAMs de Agonistas beta adrenergicos en embarazo

A

-Taquicardia

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15
Q

Contraindicaciones de Agonistas beta adrenergicos en embarazo

A
  • Feto muerto
  • Preeclampsia
  • HTA
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16
Q

Indicaciones de Indometacina en embarazo

A

-Cierre de ductus arterioso en la semana 32

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17
Q

Acción del sulfato de magnesio en el embarazo

A
  • Espasmolitico y vasodilatador

- Neuroprotector del feto

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18
Q

Indicación del sulfato de magnesio en el embarazo

A

-Preeclampsia + actividad uterina = Parto pre termino

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19
Q

Signos de intoxicación por Magnesio

A

Alteraciones en:

  • Diuresis
  • FR
  • Reflejos osteotendinosos
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20
Q

Nifedipino en el embarazo

A
  • Muy eficaz en control de PA y prolongar embarazo
  • Reduce el riesgo de hemorragias
  • Tocolitico de elección
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21
Q

RAMs de Nifedipino en el embarazo

A
  • No dar con Sulfato de Magnesio

- Taquicardia, hipotensión y cefalea

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22
Q

Indicaciones de Cristaloides

A
  • Deshidratacion grado I,II y III
  • Shock hipovolemico
  • EDA
  • Operatorios
  • Complicaciones agudas de diabetes
  • Dilución de medicamentos
  • Aporte energetico e hidroeletrolitico
  • Disminución de mortalidad del paciente traumatizado
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23
Q

Cristaloides isotonicos

A
  • Sln salina 0.9% (RAM hipoalbuminemia y edema, Indicacion de reposicion de liquidos)
  • Lactato de ringer (RAM edema, Fuente de energia y K+)
  • Dextrosa en agua destilada 5% (Aporte calorico importante, no electrolitos no reanimación, diluyente de fenitoina y Claritromicina)
  • Osmolaridad : 275-295 mosm/l
24
Q

Cristaloides hipertonicos

A
  • Sln salina 3% (Indicado para shock hipovolemico y vigilar sodio; aumento de volemia)
  • Dextrosa en agua destilada 10% (glicemia 50-70)-50% (glicemia menor de 50) indicado para hipoglicemia
  • Osmolaridad : mas de 295
25
Q

Cristaloides hipotonicos

A
  • Sln salina 0.45-0.33 % ; Cetoacidosis diabetica
  • DAD 2.5%
  • Osmolaridad: menos de 275
  • Contraindicado en pacientes con quemaduras
  • Indicaciones en deshidratación severa en pediatricos
26
Q

Soluciones alcalinizantes

A
  • Bicarbonato sodico
  • Lactato sodico (amortiguador)
  • Bicarbonato sodico 1M (acidosis metabolica severa)
  • Usar tambien en hiperpotasemia severa, no en insuficiencia hepatica
27
Q

Soluciones acidificantes

A
  • Cloruro amonico : Alcalosis hipocloremica

- No en insuficiencia hepatica

28
Q

Indicaciones de coloides

A
  • Reanimación
  • Sangrado activo
  • Hipoalbuminemia
  • No en pacientes traumaticos
  • No disminuye muerte de traumatizado
29
Q

Coloides naturales

A

-Albumina: mantiene la presión osmotica, transporta sustratos , controla el pH sanguineo, disminuye edema, no anafilaxis y disminuye coagulación

30
Q

Coloides artificiales

A
  • Dextranos : polisacarido; no alteración renal
  • Hidroximetilalmidon
  • Gelatinas
31
Q

Farmacos para Gota

A
  • Colchicina
  • Alopurinol
  • Probenecid
32
Q

Acción de colchicina

A
  • Antiinflamatorio y analgesico directo
  • Inhibe mitosis; formación de Huso mitotico (tubulina)
  • Ventana terapeutica estrecha
33
Q

RAMs de colchicina

A
  • Diarrea como marcador del tratamiento (no superar 10mg diarios)
  • Toxicidad hematologica
  • Miopatias
  • Alteración en coagulación
34
Q

Interacciónes de colchicina

A
  • Disminución de vitB12; neuropatias
  • AINES y alcohol (GI)
  • Inhibidores de metabolismo hepatico
  • Calcioantagonistas
  • Estatinas
35
Q

Acción de Alopurinol

A

-Analogo de hipoxantina; sustrato e inhibidor competitivo de xantina oxidasa; Antagonismo competitivo

36
Q

RAMs de alopurinol

A
  • Hipersensibilidad
  • Sx steven johnson
  • Nefrotoxicidad y GI
37
Q

Interacciones de Alopurinol

A
  • Mielotoxico con inmunosupresores
  • Ciclofosfamida ; GI
  • IECAS; Sx Steven Johnson
38
Q

Acción de Uricosuricos (probenecid)

A

-Inhibe transporte activo de urato en tubulo

39
Q

Rituximab

A

-Ac monoclonal contra interleucinas (Anti IL-6)

40
Q

Eculizumab

A

-Indicado para Hemoglobinuria paroxistica nocturna

41
Q

Etanercept

A

-Artritis reumatoidea; inhibidor del factor de necrosis tumoral

42
Q

Trastuzumab

A

-CA de mama, estomago y esofago

43
Q

Teriparatida y denosumab

A

-Osteoporosis ; prevenir fracturas

44
Q

Alteplaza y tenecteplaza

A

-Fibrinoliticos

45
Q

Factor VII

A

-Hemofilia tipo A

46
Q

Heparina , enoxaparina , Clopidogrel y Abcixumab

A

-Antitromboticos biotecnologicos

47
Q

Filgastrin

A

-Activador de colonias de neutrofilos

48
Q

Romiplostim

A

-Activador de megacariocitos

49
Q

EPO

A

-Anemia (biotecnologico)

50
Q

Evolucumab y abilocumab

A

-Dislipidemias

51
Q

Tratamiento de LES biotecnologico

A
  • Rituximab
  • Adalimumab (Anti -TNF)
  • Infliximab (Anti -TNF)
52
Q

Acción de Metrotexate

A
  • Inhibe dihidrofolato reductasa
  • Disminución de timidina de nucleotidos
  • 1ra linea de AR (Gold standard)
53
Q

RAM de Metrotexate

A
  • Muy hepatotoxico
  • Mielosupresor (anemia)
  • Siempre darle acido folico (complejo B)
  • Neumonitis
  • Teratogenicidad (X)
54
Q

Acción de Sulfazalasina

A
  • Mismo metrotexate con diferente estructura quimica

- Inmunomodulador

55
Q

Acción de Cloroquina

A
  • Interfiere CPA y via del Acido Araquidonico

- Menos RAM que los anteriores

56
Q

Acción de Leflunomida

A
  • Altera sintesis de Novo de pirimidinas
  • Dihidrourato deshidrogenasa
  • RAM: Hepatotoxicidad y mielosupresión
  • No en embarazo.

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