Embarazo, Cristaloides - coloides, Gota y AR, Biotecnologicos Flashcards
(56 cards)
1
Q
Son Oxitoxicos (aceleradores de parto)
A
- Oxitocina
- Prostaglandinas
- Metilergotamina
2
Q
Acción de oxitocina
A
- Estimulación de musculo liso ; contracciones uterinas
- Estimula celulas mioepiteliales; favorece lactancia (no produccion de leche; salida de leche)
- Mas producción de prostaglandinas; reblandece el cuello uterino
3
Q
Farmacocinetica de oxitocina
A
- Dar preferible endovenosa
- Oxitocinasas
- Receptores pasan del fondo al cuerpo del utero ; estimulación por estrogenos
4
Q
Indicaciones de oxitocina
A
- Induccion de trabajo de parto (mejor en ultimas semanas de gestación)
- Control de hemorragia y atonia
- Facilitamiento de lactancia ; spray
5
Q
RAMs de oxitocina
A
- Rutura uterina
- Tetania
- Alteraciones cardiacas en el feto
6
Q
Contraindicaciones de oxitocina
A
- Trabajo desproporcion cefalo pelvica
- Prolapso del cordon umbilical
- Placenta previa completa
- Niño viene transverso
7
Q
Principal acción de prostaglandinas
A
- Favorece que se abra el cuello y se expulse el contenido
- Se puede usar durante todo el embarazo
8
Q
RAMs de prostaglandinas
A
-Mismos que oxitocina junto con tracti GI, nauseas, emesis y diarrea
9
Q
Indicaciones de Dinoprostona (E2)
A
- Expulsión del feto
- Maduración cervical
- Mola hidaliforme
- Aborto espontaneo
10
Q
Indicaciones de Misoprostol (E1)
A
- Aborto incompleto retenido
- Muerte fetal (2 y 3 trimestre)
11
Q
Alcaliodes del cornezuelo y centeno son:
A
- Metilergonomina
- Ergometrina
- Estrecho margen terapeutico
12
Q
Indicaciones de Metilergonomina y Ergometrina
A
- Postparto (hemorragia uterina)
- Methergin
13
Q
Son tocoliticos:
A
- inhibidores del parto
- Agonistas beta adrenergicos
- Calcioantagonistas (mas usado)
- Inhibidores de la COX
14
Q
RAMs de Agonistas beta adrenergicos en embarazo
A
-Taquicardia
15
Q
Contraindicaciones de Agonistas beta adrenergicos en embarazo
A
- Feto muerto
- Preeclampsia
- HTA
16
Q
Indicaciones de Indometacina en embarazo
A
-Cierre de ductus arterioso en la semana 32
17
Q
Acción del sulfato de magnesio en el embarazo
A
- Espasmolitico y vasodilatador
- Neuroprotector del feto
18
Q
Indicación del sulfato de magnesio en el embarazo
A
-Preeclampsia + actividad uterina = Parto pre termino
19
Q
Signos de intoxicación por Magnesio
A
Alteraciones en:
- Diuresis
- FR
- Reflejos osteotendinosos
20
Q
Nifedipino en el embarazo
A
- Muy eficaz en control de PA y prolongar embarazo
- Reduce el riesgo de hemorragias
- Tocolitico de elección
21
Q
RAMs de Nifedipino en el embarazo
A
- No dar con Sulfato de Magnesio
- Taquicardia, hipotensión y cefalea
22
Q
Indicaciones de Cristaloides
A
- Deshidratacion grado I,II y III
- Shock hipovolemico
- EDA
- Operatorios
- Complicaciones agudas de diabetes
- Dilución de medicamentos
- Aporte energetico e hidroeletrolitico
- Disminución de mortalidad del paciente traumatizado
23
Q
Cristaloides isotonicos
A
- Sln salina 0.9% (RAM hipoalbuminemia y edema, Indicacion de reposicion de liquidos)
- Lactato de ringer (RAM edema, Fuente de energia y K+)
- Dextrosa en agua destilada 5% (Aporte calorico importante, no electrolitos no reanimación, diluyente de fenitoina y Claritromicina)
- Osmolaridad : 275-295 mosm/l
24
Q
Cristaloides hipertonicos
A
- Sln salina 3% (Indicado para shock hipovolemico y vigilar sodio; aumento de volemia)
- Dextrosa en agua destilada 10% (glicemia 50-70)-50% (glicemia menor de 50) indicado para hipoglicemia
- Osmolaridad : mas de 295
25
Cristaloides hipotonicos
- Sln salina 0.45-0.33 % ; Cetoacidosis diabetica
- DAD 2.5%
- Osmolaridad: menos de 275
- Contraindicado en pacientes con quemaduras
- Indicaciones en deshidratación severa en pediatricos
26
Soluciones alcalinizantes
- Bicarbonato sodico
- Lactato sodico (amortiguador)
- Bicarbonato sodico 1M (acidosis metabolica severa)
- Usar tambien en hiperpotasemia severa, no en insuficiencia hepatica
27
Soluciones acidificantes
- Cloruro amonico : Alcalosis hipocloremica
| - No en insuficiencia hepatica
28
Indicaciones de coloides
- Reanimación
- Sangrado activo
- Hipoalbuminemia
- No en pacientes traumaticos
- No disminuye muerte de traumatizado
29
Coloides naturales
-Albumina: mantiene la presión osmotica, transporta sustratos , controla el pH sanguineo, disminuye edema, no anafilaxis y disminuye coagulación
30
Coloides artificiales
- Dextranos : polisacarido; no alteración renal
- Hidroximetilalmidon
- Gelatinas
31
Farmacos para Gota
- Colchicina
- Alopurinol
- Probenecid
32
Acción de colchicina
- Antiinflamatorio y analgesico directo
- Inhibe mitosis; formación de Huso mitotico (tubulina)
- Ventana terapeutica estrecha
33
RAMs de colchicina
- Diarrea como marcador del tratamiento (no superar 10mg diarios)
- Toxicidad hematologica
- Miopatias
- Alteración en coagulación
34
Interacciónes de colchicina
- Disminución de vitB12; neuropatias
- AINES y alcohol (GI)
- Inhibidores de metabolismo hepatico
- Calcioantagonistas
- Estatinas
35
Acción de Alopurinol
-Analogo de hipoxantina; sustrato e inhibidor competitivo de xantina oxidasa; Antagonismo competitivo
36
RAMs de alopurinol
- Hipersensibilidad
- Sx steven johnson
- Nefrotoxicidad y GI
37
Interacciones de Alopurinol
- Mielotoxico con inmunosupresores
- Ciclofosfamida ; GI
- IECAS; Sx Steven Johnson
38
Acción de Uricosuricos (probenecid)
-Inhibe transporte activo de urato en tubulo
39
Rituximab
-Ac monoclonal contra interleucinas (Anti IL-6)
40
Eculizumab
-Indicado para Hemoglobinuria paroxistica nocturna
41
Etanercept
-Artritis reumatoidea; inhibidor del factor de necrosis tumoral
42
Trastuzumab
-CA de mama, estomago y esofago
43
Teriparatida y denosumab
-Osteoporosis ; prevenir fracturas
44
Alteplaza y tenecteplaza
-Fibrinoliticos
45
Factor VII
-Hemofilia tipo A
46
Heparina , enoxaparina , Clopidogrel y Abcixumab
-Antitromboticos biotecnologicos
47
Filgastrin
-Activador de colonias de neutrofilos
48
Romiplostim
-Activador de megacariocitos
49
EPO
-Anemia (biotecnologico)
50
Evolucumab y abilocumab
-Dislipidemias
51
Tratamiento de LES biotecnologico
- Rituximab
- Adalimumab (Anti -TNF)
- Infliximab (Anti -TNF)
52
Acción de Metrotexate
- Inhibe dihidrofolato reductasa
- Disminución de timidina de nucleotidos
- 1ra linea de AR (Gold standard)
53
RAM de Metrotexate
- Muy hepatotoxico
- Mielosupresor (anemia)
- Siempre darle acido folico (complejo B)
- Neumonitis
- Teratogenicidad (X)
54
Acción de Sulfazalasina
- Mismo metrotexate con diferente estructura quimica
| - Inmunomodulador
55
Acción de Cloroquina
- Interfiere CPA y via del Acido Araquidonico
| - Menos RAM que los anteriores
56
Acción de Leflunomida
- Altera sintesis de Novo de pirimidinas
- Dihidrourato deshidrogenasa
- RAM: Hepatotoxicidad y mielosupresión
- No en embarazo.
