Maagzuur, waarom? Flashcards
Functies zuurshock
- antibacterieel
- denaturatie van eiwitten
- pepsine uit pepsinogeen omzetten
- enzymactiviteit van pepsine waarborgen
Cellen in de maagwand
- hoofdcellen
- pariëtale cellen
- muceuze cellen
Hoofdcellen
vormen pepsinogeen
Pariëtale cellen
produceren het zuur: zoutzuur (oplossing van HCl)
Muceuze cellen
produceren een beschermend slijmlaagje (mucus); daar wordt door GAG’s veel water vastgehouden > diffusiebarriere die uitwisseling van protonen (verzuren van cellen) verhindert
- scheiden bicarbonaat uit waardoor een bufferlaag ontstaat in de slijmlaag
probiotica
levende micro-organismen die we via de voeding innemen, deze moeten uiteindelijk inwerken op het colon en moeten dus levend de darm bereiken
- dit kan door intracellulaire buffering dmv protonenpompen, decarboxylering of ammoniumproductie
maagzuur
gemaakt door pariëtale cellen; zuur komt uit CO2, parietale cellen kunnen CO2 en H2O omzetten in protonen en bicarbonaat.
- protonen worden aan apicale zijde afgezet, bicarbonaat basolateraal (dit leidt tot opname van Cl ionen
- combi van afscheiding Cl ionen en protonen ontstaat maagzuur
Maagzuurremmers
antacidum, cimetidine, ranitidine, vagotomie, omeprazol
antacidum
grijpt direct in op de concentratie protonen in het maagzuur
cimentidine en rantidine
grijpen in op de histamine receptor > geen cAMP afgegeven > minder protonen afgegeven
vagotomie
grijpt in op de nervus vagus; aftakking van deze zenuw wordt doorgesneden > geen acetylcholine afgifte > Ca concentratie niet verhoogd > geen protonen afgifte
omeprazol
grijpt direct in op proton-kalium pomp
nadelen chronisch gebruik maagzuurremmers
- verminderde opname van eiwitten (voorvertering is minder)
- verminderde bacteriële barriere
helicobacter
veroorzaakt beschadiging van de slijmlaag van het maagepitheel
hoe zorgt helicobacter voor maagzweer
- Hecht zich in mucuslaag door lange flagellen
- Stoffen die bacterie uitscheidt breken mucuslaag af.
- Zuur komt in contact met cellen > ontstekingsreactie
Hoe overleeft de helicobacter?
door afscheiden van interne buffer protonen;
1. binding van protonen aan ureum door urease
2. ammoniak en bicarbonaat komt vrij
3. bicarbonaat bindt aan protonen > 13Co2 komt vrij > heeft basische omgeving om zich heen gevormd