Anatomie onderbuik en retro Flashcards
Aftakkingen aorta buikholte
truncus coeliacus, a. mesenterica superior en inferior (splitst in a. colica sinistra en a. sigmoidalis)
truncus coeliacus
lever, maag, milt, (deel duodenum), galblaas en pancreas
- splitst in a. linealis > a. gastrico omentalis sinistra (vormt anastomose met a. gastrico omentalis dextra)
- a. linealis voorziet ook staart pancreas
a. hepatica communis (rechts)
een van de twee bloedvaten die bloed naar de lever vervoert. De leverslagader bevat zuurstofrijk bloed.
- splitst van de a. linealis > a. gastrica dextra en sinistra af
a. gastrica dextra
uit de a. hepatica communis, vormt anastomose met a. gastrica sinistra
a. hepatica propria
Na afsplitsing van de a. gastrica dextra en a. gastrica duodenalis is dit de a. hepatica communis
a. gastroduodenalis
a. gastrico omentalis dextra splitst af, gaat ook naar pancreas: a. pancreatico duodenalis
omentum majus
aan buitenkant van de maag en krijgt bloed vanuit de a. gastro omentalis sinistra/dextra
a. mesenterica superior
(middendarm); jejunum, ileum, caecum, colons ascendens en transversum
a. mensenterica inferior
colon descendens, sigmoideum en bovenste deel rectum
milt
vasia brevia
short branches of the splenic artery and vein that run to the greater curvature of the stomach.
duodenum
- superior: intraperiteonaal, a. gastroduodenale
- descendens: pancreas binnen via papil van Vater
- horizontalis: tussen v. portae eroverheen en v. cava achterlangs
- ascendens: a. mesenterica superior dwars door pancreas
bursa omentalis
kleine holte achter de maag; te bereiken via foramen epiploicum; begrensd door:
- ventraal: maag en omentum minus
- dorsaal: pancreas
- craniaal: lever
- caudaal: colon transversum
- lateraal: milt
- mediaal: foramen epiploicum
ingangen liggen onder lig. hepatoduodenalis of door omenteum minus (onder of boven langs colon)
intestinum tenue
laatste deel spijsverteringskanaal: jejunum en ileum, ileocecaalhoek, colon, rectum en anale kanaal
- ventraal bedekt door omentum majus
- bevestifd aan dorsale mesenterium via radix mesenterii
verschillen jejunum en ileum
jejunum: rozig, minder vet mesenterium, lange rechte vasa recta en weinig arcades (koolhydraten, aminozuren en lipiden)
ileum: grijs, dik en vet mesenterium, slecht zichtbare arcases, kleine lymfeknoopjes (absorptie niet opgenomen koolhydraten, aminozuren en vetzuren en zorgt voor verdere resorptie van afbraak en enzymen)
ileocecaal hoek
hoek tussen laatste deel van ileum en caeum; klep van Bauhin
positie appendix
punt van McBurney (makkelijker bij verwijderen dan punt v Lanz), op 1/3e van de lijn tussen rechter spina iliaca anterior superior en umbilicus
-65% retrocecaal
- 30% richting ovarium
Monro’s lijn
loopt van appendix naar navel
punt v Lanx
apex van appendix (1/3e van de transtuberculaire lijn tussen beide botuitsteeksels)
colon
caecum (intra), ascendens (retro), transversum (intra), descendens (retro), sigmoideum (intra), rectum (retro/sub)
flexura hepatica
hoek aan de rechterkant, lager doordat de lever daar ligt
flexura lienalis/splenica
hoek aan de linkerkant, hoger doordat de milt minder ruimte inneemt
takken a. mesenterica superior
a. colica media (boven, richting colon transversum) en a. ileocolica (hoek richting appendix); soms nog a. colica dextra
veneuze afvoer
door de v. portae > v. hepatica > diafragma > hart samen met v. cava inferior
rectum
10-15 cm en wordt van linea arcuata ingeeld in
- intraperitoneaal (1e deel)
- deels intraperitoneaal (2e)
- extra-/subperitoneaal (ampulla)
defecaties
door viscerale afferenten en parasympatische efferenten
- colon fase
- faeces in ampulla, aandrang bij vulling boven 125 ml (rekreceptoren)
- aanspanning m. puborectalis: afvlakken anorectale hoek waardoor de fexes de ampulla kan verlaten
intraperitoneale structuren
ileum en jejunum; meso-
secundair retroperitoneaal
colon descendens
primair retroperitoneaal
altijd al aan de achterwand gelegen
radix mesenterii
mesenterium zit vast aan de achterwand van linksboven naar rechtsonder
nieren
retroperitoneum > perirenaal vet > fascia > perineaal vet
aftakkingen buikholte
- laterale takken gaan richting nieren: a. renalis sinistra/dextra
- naar de wand van abdomen, lumbaal arteriën maar ook intercostaal arteriën
- ventrale takken: truncus coeliacus, a. mesenterica inferior en a. mesenterica superior
gonaden
voorlopers van geslachtsklieren
a. renalis
dextra is langer dan sinistra, dus v. renalis dextra is korter en v. renalis sinistra is langer
ureters
moeten van nier naar de blaas lopen, dorsaal tot over de a. iliaca communis en externa, pas beneden draaien ze naar ventraal toe
