M3S9 Les glandes parathyroïdes Flashcards
• Connaître la structure des glandes parathyroïdes • Connaître le rôle des glandes dans la régulation phosphocalcique
Où se situe les glandes parathyroïdes ? Quelle est leur structure histologique ?
Les glandes parathyroïdes sont situées sur la face postérieure des glandes thyroïdes.
Les glandes parathyroïdes sont constituées de cellules principales, sécrétrices de la parathormone (PTH), et de cellules oxyphiles, sécrétrices de facteurs paracrines tels que le calcitriol et le PTHrP (Parathormone releasing Protein) ; l’action de ces cellules est très mal connue.
Qu’est ce que la PTH ? Dans quelle contexte est elle libérée ?
La PTH est une hormone protéique, sécrétée par les cellules principales des parathyroïdes.
La libération de la PTH est réalisée lors d’une hypocalcémie.
A quel niveau agit la PTH ?
La PTH agit à trois niveaux.
- Sur les os
- Sur les reins
- Sur l’intestin grêle
Schémas page 4
Comment la PTH agit elle sur les os ?
la PTH stimule les ostéoclastes qui hydrolysent la substance fondamentale osseuse afin de libérer les phosphates de calcium dans la circulation sanguine. Action retardée : prolifération des ostéoclastes après 24 h de délai, puis retour à la normale quand la calcémie est stabilisée.
Comment la PTH agit elle sur les reins ?
La PTH favorise d’une part la réabsorption du calcium par les tubules contournés proximaux surtout, et stimule la transformation de la vitamine D (25-hydroxycholécalciférol) et 1,25-(OH)2-D3 (1,25-dihydroxycholécalciférol), d’autre part. Elle augmente l’élimination des phosphates, en diminuant la réabsorption au niveau du TCP.
Comment la PTH agit elle sur l’intestin grêle ?
La PTH, à l’aide du 1,25-(OH)2-D3, favorise l’absorption jéjunale du calcium alimentaire.
