M17 Lokal anestezikler Flashcards
Lokal anestezikler nasıl çalışır
Sinir liflerindeki impuls iletimini Na+’a karşı permeabilite artışını engelleyerek depolarize olmalarını engellerler reversibl
D/Y Lokal anestezikler genel olarak tüm eksitabl hücrelerin depolarize edilebilme özelliğini bozabilirler
DOĞRU
Hangi durumlarda topikal lokal anestezik kullanılmaz
Açık yaralar ve Kesikler
Lokal anesteziklerin grup özelliklerini kazandıran yapısı
Ara zincir (uzunluğu lokal anestezik aktivitesinin belirleyicisidir)
Sırasıyla lokal anesteziklerin lipofilik ve hidrofilik özelliklerini belirleyen yapıları
1-Aromatik yapı 2-Amino grubu
Ester / Amid hangisi daha hızlı hidrolize edilir
Ester
Primer amin yapısında olan lokal anestezik
Benzokain
Sekonder amin yapısında olan lokal anestezik
Prilokain
Kısa etkili Lokal Anestezikler
Klorprokain, Prokain (zaten ester yapıdakiler hızlı hidrolize)
Uzun etkili Lokal Anestezikler
Bupivakain (En uzun), Etidokain
En hızlı inaktive olan AMİD!! yapılı lokal anestezik
Prilokain
Amid/Ester Hangisi plazma proteinlerine daha çok bağlanan
Amid
Lokal anestezikler en fazla hangi proteine bağlanırlar
α1- asit glikoprotein (YENİ DOĞAN , GEBELER DÜŞÜKTÜR)
pKa Etki başlangıcı ilişkisi
pKa arttıkça etki başlangıcı gecikir katyonik form artar
D/Y İlaç pKa’sı ve doku pH’ı arasındaki fark arttıkça ilacın etki göstermesi geç olur
DOĞRU