Lumbar Plexus

Question 1

Lumbar Plexus
המקלעת הלומברית

Answer 1

המקלעת הלומברית מורכבת מהענפים הקדמיים של העצבים השדרתיים המותניים
L1-L4
ומתרומתו של העצב הטורקלי
T12
ישנם עצבים מוטוריים בלבד, עצבים תחושתיים בלבד, ועצבים מעורבים במכילים בתוכם הן סיבים תחושתיים והן סיבים מוטוריים.
הסיבים התחושתיים הם דקים יותר לעומת הסיבים המוטורים.

Question 2

המקלעת הומברית עם אוריינטציה שרירית

Answer 2

Question 3

Iliohypogastric nerve

Answer 3

• root: L1 with contribute from T12
• course: Parallels iliac crest; divides into lateral
  and anterior cutaneous branches
• sensory function:עצבוב תחושתי בחלק אחורי עליון של עכוז ומעל הפיוביס
• motor: internal oblique and transversus abdominis

Question 4

ענפים סנסוריים של
iliohypogastric

Answer 4

lateral cutaneous branch
Anterior cutaneous branch

Question 5

subcostal nerve

Question 6

Ilioinguinal nerve

roots and function

Answer 6

• roots: L1
• sensory function: שליש עליון של ירך, צד מדיאלי של משולש פימורי- ירך עליונה מדיאלית
  , skin over parts of the external genitalia
  
  • man- roots of penis and anterior scrotum
  • female: skin over mons and abia majora
• motor:internal oblique and transversus abdominis muscles

Question 7

Genitofemoral nerve

Answer 7

• roots: L1-L2
• course:
  חוצה את שריר הפסואס מייז’ור, ואחרי שיצא מהשריר הוא יורד בחלקו הקדמי של השריר לכיוון ה
  inguinal ligament
  לפני שהוא מגיע לרצועה הווא מתפצל לשני ענפים.
• שני ענפים:
  
  • genital branch: תחושתי לאיברי המין
  • femoral branch: עור באיזור המשולש הפימורי, skin of the upper anterior thigh.
  • sensory function:
    Both sexes: Upper thigh region
    Males: Anterior scrotal skin
    Females: Mons pubis, labia majora
  • motor supply:
    Males: Cremaster muscle

Question 8

Lateral cutaneous nerve of the thigh

Answer 8

• roots: L2-L3
• sensory function:
  Supplies skin on anterior and lateral
  aspects of thigh
• course:
  Passes deep to inguinal ligament, 2–3
  cm medial to anterior superior iliac spine

Question 9

femoral nerve

Answer 9

• roots: poterior division of L2-L4
• course:
  עובר מאחורי הפסואס, בינו לבין האיליאקוס
  ועובר מתחת ל
  inguinal ligament
  , לטרלית לכלי הדם במשולש הפימורי.
• מכיל ענפים מוטורים וסנסוריים
• motor suplly:
  
  • Flexors of the hip: pectineus, iliacus, sartorius
  • Extensors of the knee: quadriceps femoris
    מוציאים ענף לכל אחד משרירי הירך הקדמית. “nerve to..”
• sensory suplly:
  
  • Sensory:
    Medial femoral cutaneous nerve of thigh, intermediate femoral cutaneous nerve of thigh, saphenous nerve
    

Question 10

שני עצבים תחושתיים שיוצאים מ
femoral nerve

Answer 10

• medial femoral cutaneous nerve of thigh and intermediate femoral cutaneous nerve of thigh.- עצב תחושתי המעצבב את העור באזור הלטרלי והקדמי של הירך
  מתפצל מהעצב הפמורל, באזור המשולש הפמורלי.
• Saphenous Nerve-עצבוב לעור בחלק מדיאלי של הברך, שוק, קרסול וכף רגל.
  מתפצל מהעצב הפמורלי. עובר בתעלת הנטר.

Question 11

Anterior cutaneous
branches

Answer 11

• roots: lumbar plexus from femoral nerve L2-L4
• course: Arise in femoral triangle; pierce fascia
  lata along path of sartorius muscle
• supply: Supply skin of anterior and medial aspects
  of thigh

Question 12

Saphenous nerve

Answer 12

• roots: femoral nerve L2-L4
• course: Traverses adductor canal but does not
  pass through adductor hiatus; crossing
  medial side of knee deep to sartorius
  tendon
• supply:Skin on medial side of leg and foot

Question 13

Obturator nerve

Answer 13

• roots: L2-L4
• motor supply: obturator externus, and adductors of the hip
• sensory supply

Cutaneous branch of obturator nerve
to Skin of the proximal part of the medial thigh, hip joint and knee joint

Question 14

obturator nerve

מסלול

Answer 14

עובר מצד מדיאלי דרך הסיבים של
psoas
נכנס קרוב ל
כדי להכנס ל
lesser pelvis.
נכנס לירך בצד מדיאלי דרך
obturator foramen
דרך
obturator canal
ונכנס ללק המדיאלי של הירך

Question 15

Cutaneous branch of obturator nerve

Answer 15

• course: Following its descent between adductors longus and brevis, anterior division of obturator nerve pierces fascia lata to reach skin of thigh
• supply: Skin of middle part of medial thigh

Question 16

Accessory obturator nerve

Answer 16

• כשהוא קיים, הוא יוצא מהגבול המדיאלי של שריר הפסואס.
• roots: L3-L4
• innervates the pectineus muscle and the hip joint.

Question 17

Mnemonics

Answer 17

‘Interested In Getting Lunch On Friday?’,

• Iliohypogastric n. (L1)
• Ilioinguinal n. (L1)
• Genitofemoral n. (L1, L2)
• Lateral cutaneous nerve of thigh (L2, L3)
• Obturator n. (L2, L3, L4)
• Femoral n. (L2, L3, L4)
• 2 nerves arise from one root: iliohypogastric and ilioinguinal from L1
• 2 nerves arise from 2 roots: genitofemoral from L1 & L2, and lateral femoral cutaneous from L2 & L3
• 2 nerves arise from 3 roots: femoral and obturator from L2, L3 and L4

y?’,

Question 18

Peripheral Cutaneous Nerve Field

Answer 18

אזור מסוים, על פני העור, האופייני לעצבוב תחושתי של עצב פריפרי שמוצאו מ
-Plexus
ז”א מכמה עצבים ספינליים ולא רק מעצב ספינלי אחד כמו דרמטום