מבוא- רצועות Flashcards
הרצועות הן-
- הרצועות שייכות למשפחת רקמות החיבור
- , לרצועות אספקת דם טובה ותאים פיברובלסטים
Fibroblasts
בוני סיבים ולכן הרצועה
יכולה להתאושש כל עוד לא מדובר בקריעה מלאה
תפקידי הרצועה:
- לייצב ולחזק את המפרקים
- למנוע עודף תנועה
- למנוע תנועות בכיוונים לא רצויים כדי למנוע מהמפרק להתפרק
הרכב הרצועה:
- קולגן – סיב קשיח וחזק מאוד עם מעט גמישות המקנה לרצועה את חוזקתה, מצוי בכל מקום בגוף בו יש צורך
בתמיכה ובחוזק ולא רק ברצועות (עור, גידים, עצמות וכו’).
הקולגן תחת מיקרוסקופ אפור בצבעו - אלסטין – סיב גומי גמיש מאוד המקנה לרצועה את גמישותה. סיביו צהובים ומסועפים
כל רצועה מורכבת מאחוז מסויים של כל אחד משני הסיבים,ויש לה מידה של חוזק וגמישות בהתאם ליחס שלהם.
באופן כללי לכל בני האדם יש יותר סיבי
קולגן ברצועה מאשר סיבי אלסטין, אבל היחס בינהם משתנה בין אנשים מטעמי גנטיקה ובין איזורים בגוף
* פרופרוציה ממוצעת תהיה 90 אחוז קולגן ו10 אחוז אלסטין
דרגות נקעים:
-
נקע מדרגה ראשונה-
מתיחה מוגזמת של הרצועה. אמנם למראית העין הרצועה תראה תקינה, אך תחת מיקרוסקופ יהיה ניתן לראות קרעים מיקרוסקופיים.
יהיו כאבים ושטפי דם אך ההחלמה תהיה תוך כמה ימים. האדם יהיה מסוגל ללכת בדדייה -
נקע דרגה שנייה
קריעה חלקית של הרצועה –
קרעים מקרוסקופיים, ניתן להבחין במראית עין, נקע זה כואב יותר ונפוח יותר אך הרצועה תתאושש תוך מס’ שבועות,
בנקע מסוג זה האדם יוכל לדרוך על הרגל לרגע עם מעט תמיכה. -
נקע דרגה שלישית-
קריעה מלאה של הרצועה, הרצועה לא תתאושש בנקע מסוג זה מכיוון שהסיבים מסתלסלים ולא מצליחים למצוא זה את זה, בנקע מסוג זה האדם לא יוכל לדרוך על הרגל אפילו לשבריר שנייה.
שלבי מתיחת הרצועה:
-
השלב הראשון-
השלב הראשון בו נמתחת הרצועה מעבר לאורכה ההתחלתי ועד לאורכה המקסימלי נקרא השלב האלסטי -
השלב השני
בו אדם מותח את סיבי הקולגן נקרא השלב הפלסטי. -
Failure
יהיה מצב בו אדם מתח מעבר לקצה גבול היכולת בו הרצועה נכשלת, נקרעת.
מהו ה
end feel?
על המפרקים, השרירים, הגידים והרצועות ישנם חישנים (לא רק של כאב)כאלה שמאותתים לנו מתי הגענו לקצה גבול היכולת
כאשר אדם נוקע את הרצועה (בייחוד דרגה שלישית), החיישנים אינם מעבירים יותר אותות למח. ולכן אדם שנוקע את הקרסול פעם אחת מועד לנקעים חוזרים
facia
- רקמת חיבור קולגנית
- יוצרת יריעות ורצועות מתחת לעור
- מחברת, מייצבת, מכתרת ומפרידה שרירים, ואיברים פנימים אחרים
- פאשיות מאוד דומות לרצועות, אפונורוזיס וגידים. מכיוון שכולם מורכבים מסיבי קולגן.
- בעוד רצועות מחברות עצמות לעצמות. גיד מחבר שריר לעצם- פאשיה נעטפת מסביב לשרירים או לאיברים אחרים, כמו שומן.
סוגי פאשיות
- Superficial fascia
- Deep fascia (muscle fascia)
- Visceral (or parietal) fascia
מבדילים בין 3 סגנונות חיים, בנוגע לתנועה
- Sedentary- אדם שלא עושה פעילות גופנית כלל. עד שעתיים בשבוע. לא יומלץ לעשות ניתוח אלא לחזק שרירים וגידים מסביב לרצועה.
- recreational- אדם שמבצע עד 10 שעות בשבוע פעילות גופנית- לרוב ימליצו לעשות ניתוח.
- High demand- אדם שמבצע פעילות גופנים רבה במהלך השבוע, מעל 16 שעות, ספורטאים. יומלץ לעשות ניתוח.
הבדל בין גידים לבין רצועות מבחינת הרכב
בגיד הקולגן והאלסטין הם מקבילים צפופים, וברצועה הם שתי וערב