עצמות- כללי Flashcards

1
Q

תפקידים מכאנים:

A
  1. נשיאת משקל
  2. הגנה על איברים רכים (מח לדוגמה)
  3. מנופים לתנועה
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

תפקידים ביוכימיים של העצמות

A
  1. מחסן זמין למינרלים
  2. מח העצם הנמצא בעצמות הוא מפעל לייצור כדורי דם מכל הסוגים hemopoesis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מבנה העצם הארוכה-

A
  1. אפיפיזות- הקצוות
  2. המקל נקרא דיאפיזה
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מבנה האפיפיזה

A

בתוכן ניתן לראות פיגומים המזכירים מבנה של ספוג. עצם זאת נקראת עצם ספוגית spongiosa.

trabeculae או cancellous bone
הוא בעצם הספוג בולם התנגדות.

  • באפיפיזות יש קו חוצה הנקרא פלטה אפיפזיאלית (לוחית גדולה) העשויה סחוס עד להתגרמות. מרגע ההתגרמות שלב הגדילה (לאורך) מפסיק. תישאר סחוסית עד גיל 17-19 תלוי בגנים
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

מטאפיזה

A

הצוואר בין האפיפיזה לדיאפיזה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מבנה הדיאפיזה-

A

מקל חלול שהדופן שלו בנויה מפלטות או לוחיות דחוסות ולכן היא מכונה עצם קומפקטית
compacta.
היא מקיפה חלל שמשכן בתוכו את מח העצם
החלל נקרא
Medulla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

מבנה העצם השטוחה

A

העצם השטוחה בנויה כמו כריך ותפקידה הוא להגן.

בנויה מעצם קומפקטית בהיקף ומעצם ספוגית בפנים וכך היא ערוכה לבלום עומסים מכיוונים שונים.

יש מח עצם גם בעצם שטוחה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

איך נקראות רקמות החיבור של העצמות?

A

periosteum- מבחוץ צמוד לעצם כמו ניילון נצמד ודרכו נכנסים כלי הדם לתוך העצם והגידים מתחברים אל העצם. בחלק זה שוכנים העצבים התחושתיים המבשרים למח על חבלה או שבר בעצם.
2. endosteum מבפנים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

העצם בנויה מעיקר מהחומרים האנאורגנים-

A

סידן וזרחן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

התאים האופיניים לעצם

A
  1. תא אוסטאוגני osteogenic cell - תא עוברי שממנו יוצא התא הבא. מתמחה בייצור תאי עצם.
  2. תא אוסטאובלסט osteoblast- תאי עצם צעירים הקולטים סידן ממחזור הדם ובונים עצם.
  3. אוסטיאוציטים osteocytes הם תאי עצם בוגרים המשמרים ומתחזקים את העצם הבנויה.
  4. אוסטיאוקליטים osteoclats- תאים הורסי עצם.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

תהליך האיחוי בשני שלבים:

A
  1. בשבוע ה1-3 האוסטאובלסטים יגיעו מכל קצות העצם על מנת למלא את השבר
  2. לאחר מכן, יגיעו האוסטיאוקלטים על מנת ליישר את העצם, שבועיים
    הערה- כל עוד הזווית שבירה לא מוגזמת. ואז יש צורך בהתערבות אורטופדית
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

תכונות העצם:

A
  • Wolffs law - העצם מתאימה את עוצמתה למשקל הנדרש. כשאין משקל על העצם, העצם מאבדת את הצפיפות שלה. ההעמסה על העצם במידה מאיצה את תהליכה הבנייה.
  • Atrophy – אם אין עומס על העצם יכול להתרחש דילול בצפיפות העצם.

*לדוג’ במחלת אוסטאופרוזיס סובלים אנשים מירידה בצפיפות העצם.

  • Hipertrophy – עלייה בצפיפות העצם תתרחש כתוצאה מהעמסה, לדוג’ הליכה או הרמת משקולות.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

מהו אוסטיאון?

A

היחידה הבסיסית של העצם

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

מבנה osteon

A

1.- haversian canal- במרכז כל יחידה חצובה תעלה שדרכיה עוברים כלי דם דקיקים: עורקון, ורידון ותעלת לימפה. מספקים לאוסטיאון את הדם
לכל אוסטיאון יש תעלת גיבוי שצמודה לאוסטיאון.
אחר, במידה והוא נסתם.
2. volkmanns canal- תעלת הגיבוי (רוחבית לאוסטיאון)
3. סביב התעלה מסודרות 4–20 לוחיות (lamellae) מעגליות משותפות-מרכז, כאשר בין כל לוחית נמצאים סיבי הקולגן בזווית שונה. המערכות מסודרות בצפיפות זו לצד זו ליצירת מבנה קשיח העומד בפני זעזוע מכני. בינהם מסודרים במעגלים קונצנטרים התאים.
אצל תינוקות יהיה יותר אוסטאובלסטים בוני עצם
אצל אדם בוגר אוסטאוציטים.

נשים לב שאוסטאוקלסטים נמצאים לרב בהיקף העצם.

  1. בין התאים יש פיגומים של חומר אנאורגני- סידן וזרחןבעיקר
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

סוגי עצמות:

A
  1. עצם ארוכה
  2. עצם קצרה
  3. עצם בלתי רגילה
  4. עצם ססמואידית
  5. עצם שטוחה
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Osteoporosis

A
  • התאים בגופנו, בעיקר העצבים והשרירים, זקוקים לסידן
    כדי לתפקד.
  • גופנו אינו יודע לייצר סידן ולכן עליו לקבלו בתזונה.
  • במידה ולא קיבלנו די סידן
    במזון, העצבים והשרירים ילוו סידן מהעצמות, אך על הגוף להחזיר לעצמות
  • חוסר בסידן לאורך זמן עלול
    לדלל את צפיפות העצם ולפתח אוסטיאופורוזיס
17
Q

המדולה מקנה לעצם:

A
  • קלות
  • מבחינה הנדסית עצם חלולה היא גמישה יותר ומתמודדת טוב
    יותר עם המעמסה.
18
Q

Osteogenesis imperfecta

פרכת

A

מחלה מטבולית

החולים סובלים מהפרעה ביצירת קולגן מסוג אחד הגורמת לפריכות של עצמותיהם המתבטאת בשברים בעקבות חבלות קלות.

כאשר עצמות נשברות קיים סיכון לתסחיף שומני בו טיפת
שומן ממח העצם עלולה לחדור למחזור הדם, להיסחף ולהגיע למח, ללב או לריאות ולגרום
למוות )זוהי גם הסכנה בשברים פתוחים(.

19
Q

עצם בריאה בנויה מ

A

50 אחוז מינרלים

25 אחוז קולגן

25 אחוז מים שמקורם מהדם

20
Q

מהו המטריקס הבין תאי?

A

החומר האנאורגני סידן וזרחן

21
Q

Green Stick Fracture

A

אצל ילדים יש יותר תאים לעומת מטריקס

יחס של 60 אחוז לטובת התאים

לכן העצם שלהם גמישה יותר ונוטה להשבר בקלות יותר אך בגלל הגמישות היא לא נשברת עד הסוף. עמו ענף גמיש

22
Q

Osteopetrosis

A

עצמות כב’דות

תאים בוני עצם לא מבוקרים על ידי תאים הורסי עצם

23
Q

ilizarov

A

שיטתו של האורתופד הרוסי
ובו מבריגים שני ברגים לעצם השבורה ומדי יום מסובבים ידית חיצונית על מנת למתוח את העצם מילימטר אחר מילימטר.

בשיטה זו ניתן להאריך את העצם ב 12 14
ס”מ בשנה

24
Q

ilizarov

A

שיטתו של האורתופד הרוסי
ובו מבריגים שני ברגים לעצם השבורה ומדי יום מסובבים ידית חיצונית על מנת למתוח את העצם מילימטר אחר מילימטר.

בשיטה זו ניתן להאריך את העצם ב 12 14
ס”מ בשנה

25
Q

הקשר בין ויטמין די, ויטמין סי והורמוני המין והקוריטון לבריאות העצם

A
  • על מנת לספוג את הסיגן מהמעיין למחזור הדם זקוקים לויטמין די. ויטמין די מתקבל על ידי חשיפה לשמש.
    מחסור ממשי בויטמין די עלול להוביל למחלה שנקראת רככת- התרככות העצמות.
  • יש צורך בויטמין סי לייצור סיבי הקולגן על ידי האובטיובלסטים.
  • הירידה בהפרשת הורמוני המין (אצל נשים בגיל המעבר ואצל גברים 20 שנה מאוחר יותר) פוגעת בצריכת הסידן.
  • קורטיזון הוא הורמון שכמויות גבוהות ממנו לאורך זמן עלולות גם כן לגרום להרס של אוסטיאונים.