Litiasis Biliar

Question 1

Localización de la vesícula biliar

Answer 1

Se ubica en el lecho hepático entre el segmento IV y V

Question 2

Factores de riesgo de colelitiasis

Answer 2

Edad.

Sexo femenino.

Obesidad.

Nutrición parenteral.

Pérdida brusca de peso.

Embarazo y anticonceptivos.

Estrógenos progestagenos

Predisposición genética.

Enfermedad de Crohn

Question 3

Etiopatogenia de la colelitiasis

Answer 3

Super saturación de colesterol en la bilis.

Nucleación acelerada.

Hipomotilidad vesicular

Question 4

Cuáles son los cuatro caminos de la colelitiasis

Answer 4

Cole aguda.

Coledocolitiasis.

Colecistitis crónica.

Fístulas biliares O síndrome de mirizzi

Question 5

Síndrome de mirizzi y clasificación

Answer 5

Cuadro de obstrucción extrínseca de la vía biliar que se puede presentar con o sin fístula

Tipo I compresión
Tipo dos con fístula menor a 1/3 de la circunferencia del hepático común
Tipo tres 2/3Tipo IV destrucción completa de la pared del hepatico comun

Question 6

Contra indicaciones de colecistectomía laparoscópica

Answer 6

Coagulopatía no controlable
Cirrosis hepatica terminal.
Époc
Fracción de eyección menor al 20%

Question 7

Complicaciones cole aguda

Answer 7

Empiema vesicular.

Plastrón vesicular o absceso vesicular

Peritonitis biliar.

Absceso hepático.

Fístula biliar

Question 8

Tratamiento del síndrome de mirizi

Answer 8

Tipo uno colecistectomía.

Tiipo 2 colecistectomi y cierre de la fistula

Tipo 3 Colédoco plastia o anastomosis biliodigestiva
Tipo IV anastomosis biliodigestiva