Liquido Ascítico Flashcards
O que é Ascite ?
acúmulo de líquido livre de origem patológica na cavidade peritoneal
Qual aspecto (cor) do liquido ascitico NORMAL ?
Límpido
liquido Ascitico turvo indica ?
(exsudato infectado ou não)
liquido Ascitico de aspecto sanguinolento indica ?
Hemorragia
liquido Ascitico de aspecto marrom indica ?
inctericia
liquido Ascitico de aspecto sanguinolento porem roseo indica ?
neoplasias
Em liquido Ascitico de aspecto LEITOSO qual parâmetro devo observar ?
TGL>200 a TG>1OOO
Qual principal causa de liquido Ascitico de aspecto LEITOSO ?
obstrução linfática por neoplasia
tb visto em 5% pacientes com cirrose sem câncer
Em liquido Ascitico de aspecto MARROM qual parâmetro devo observar ?
BILIRRUBINA SORO ASCITE
liquido Ascitico > liquido sérico
o que significa (GASA) ?
Gradiente de albumina soro- ascite
Gasa ≥ 1,1g/dl
transudado = hipertenção portal
Gasa < 1,1g/dl
exsudato = dç peritoneal (neo, tuberculo..)
Gasa ≥ 1,1g/dl
transudado = hipertenção portal
Gasa < 1,1g/dl
exsudato = dç peritoneal (neo, tuberculo..)
celularidade (PMN) normal do liquido Ascitico ?
0
valor normal da citologia oncótica do liquido ascitico ?
(-) negativo
PBE (peritonite bacteriana espontânea definida a partir de quais critérios (2) ?
≥ 250 PMN/ml
cultura bac do liquido (+)
Qual dos critérios para dx PBE autoriza o inicio da ATB ?
≥ 250 PMN/ml do liquido Ascitico
Quanto tempo em media leva para sair exame de cultura bacteriana do liquido Ascitico ?
cerca de 2 dias..
Qual significado da sigla PBS ?
Peritonite Bacteriana Secundaria..
Quais testes (parâmetros) deverei observar na pesquisa de PBS ?(4)
Proteína total
Glicose
LDH
Amilase
Pesquisa para PBS, uma proteína total >1g/dl sugere ?
PBS+
Pesquisa para PBS, uma Glicose <50mg/dl sugere?
PBS+
Qual valor normal da glicose do liquido Ascitico ?
igual a do sangue
(P) com BPS(+) devera ter uma proteína total do liquido Ascitico cerca de qual valor ?
> 1g/dl
(P) com BPS(+) devera ter uma proteína total do liquido Ascitico cerca de qual valor ?
> 1g/dl
Pesquisa de tuberculose qual exame devo pedir ?
ADA
qual significado sigla ADA ?
adenosina deaminase
Qual principal observação do teste para peritonite tuberculosa ADA ?
só é útil em (P) não cirróticos
Qual valor normal do LDH no liquido peritoneal ?
40% do plasma sanguíneo
qual valor normal da Amilase no liqiudo peritoenal
40% do plasma sanguíneo
Analisando o liquido Ascitico e observou-se:
Proteína total >1g/dl
Glicose <50mg/dl
LDH >40% do LSN do soro
Amilase >40% do valor plasmático
qual DX ?
PNS
Analisando o liquido Ascitico e observou-se amilase com valores extremamente elevados, com cerca de 2000ui/L sugere ?
Ascite pancreática (pancreatite)
Analisando o liquido Ascitico e observou-se: celularidade com predomínio de mononucleares, sugere ?
Peritonite carcinomatosa, tuberculose ect..
quais são os polimorfos nucleares ?
granulócitos: neutrófilos, eosinófilos e basófilos
quais são os mononucleares ?
linfócitos e os monócitos.
predomínio de polimorfosnucleares no liquido Ascitico sugere ?
sugerem peritonite bacteriana
predomínio de mononucleares no liquido Ascitico sugere ?
Peritonite carcinomatosa ou malignidade