Colonoscopia Flashcards
Colonoscopia Definição ?
Exame endoscópico que consiste na passagem de tubo flexível através do ânus para avaliação do intestino grosso e íleo terminal.
Sinônimos de colonoscopia ? (2)
E.D.B
Endoscopia digestiva baixa
Como Solicitar ?
Colonoscopia
Indicações ?
Avaliação de patologias do reto, cólons e íleo terminal
Contraindicações da colonoscopia (4)
- Diverticulite aguda;
- Suspeita de perfuração intestinal;
- Megacólon tóxico;
4.Ausência de consentimento por parte do paciente em procedimento não urgente.
Quais principais indicações terapêuticas da colonoscopia ?
Remoção de corpo estranho;
Descompressão de megacólon,
Descompressão de volvo de sigmoide,
Descompressão de síndrome de Ogilvie
Quais tipos diarreia recomenda colonoscopia ?
Diarreia crônica de origem indeterminada;
A colonoscopia é muito utilizada em qual Rastreamento ?
Rastreamento de neoplasia colorretal
Avaliação de patologias do reto, cólons e íleo terminal. São exemplos:
Rastreamento e seguimento de neoplasia colorretal;
Seguimento de pacientes com pólipos colônicos;
Suspeita de doença inflamatória intestinal;
Diarreia crônica de origem indeterminada;
Hematoquezia e melena;
Remoção de corpo estranho;
Descompressão de megacólon, volvo de sigmoide, síndrome de Ogilvie;
Anemia ferropriva de causa desconhecida;
Avaliação de anormalidades colônicas diagnosticadas por outros métodos de imagem;
Sangramento de origem obscura;
Polipose adenomatosa familiar;
Avaliação após diverticulite aguda;
Propedêutica de constipação intestina
Preparo intestinal deve ser iniciado quantos dias antes da colonoscopia ?
4 a 5 dias
o paciente deve evitar quais alimentos de 4 a 5 dias antes de fazer colonoscopia ?
alimentos com grãos integrais, cereais matinais, granola, sementes, nozes e pipoca;
Na véspera do exame, deve-se fazer uma dieta _______________. Deve-se evitar leite e derivados e líquidos escuros ou vermelhos.
líquida sem resíduos
Na véspera do exame, (R) a ingestão de pelo menos _______ de líquido para manter a hidratação do paciente.
2-3 litros
Na véspera do exame, deve-se fazer uma dieta líquida sem resíduos. Deve-se evitar _______e_____ e líquidos _____ou_______.
leite e derivados e escuros ou vermelhos
NA DIETAA líquida sem resíduos quais ALIMENTOS são PERMITIDOS ?
Caldos e sucos coados de verduras e legumes.
Sucos coados de frutas que produzam sucos claros.
Caldo de carne, frango sem gordura.
Óleo de soja, milho, girassol e margarina em pequenas quantidades.
Gelatina, chã mate, preto ou de ervas.
NA DIETAA líquida sem resíduos quais ALIMENTOS devem ser evitados ?
Todos os pães, cereais, arroz, e massas. Feijão, lentilha, grão de bico, ervilha. Abacate, manga e sucos escuros. Leite e derivados. Ovos, carnes, aves, peixes em geral. Doces concentrados (geléia, goiabada, marmelada
Quais Pontos que consistem no preparo intestinal ?
dieta realizada nos dias que antecedem exame
dieta na véspera do exame
Laxativos
Jejum absoluto, pelo menos 2h antes do exame
Os laxativos podem causar ______, sendo, muitas vezes, necessário uso de ________>
náusea, antieméticos
O resultado adequado do preparo corresponde evacuação de qual consistência/coloração ?
evacuação de líquido claro e sem resíduos
O resultado adequado do preparo intestinal leva uma evacução semelhante ao?
chá de camomila ou guaraná
A respeito do preparo intestinal, qual conduta (p) deve ser orientado pelo menos 2h antes do exame ?
Jejum absoluto, inclusive de líquidos
Qual situação devemos sempre considerar a real necessidade de fazer uma colonoscopia de urgência ?
(P) que esteja em uso antiplaquetários ou Anticoagulantes
Divisão de procedimentos endoscópicos de acordo com os riscos de sangramento:
Baixo risco: colonoscopias com biópsia simples;
Alto risco: polipectomia, dilatações, ablação de mucosa, mucosectomia, tratamento de varizes, ressecção de submucosa, hemostasia endoscópica.
Procedimentos de alto risco em pacientes com baixo risco de evento trombótico é necessaorio hospitalização?
Não
Procedimentos de alto risco em pacientes com alto risco de evento trombótico em uso de warfarina o que se recomenda ?
varfarina deve ser temporariamente descontinuada e iniciado tratamento de ponte com heparina de baixo peso molecula
Procedimentos de alto risco em pacientes com alto risco de evento trombótico em uso de warfarina o que se recomenda ?
varfarina deve ser temporariamente descontinuada e iniciado tratamento de ponte com heparina de baixo peso molecular
Qual posição do (P) na Colonoscopia?
decúbito lateral esquerdo,
Qual posição (p) deve ficar na hora de fazer o exame de Colonoscopia?
decúbito lateral esquerdo,
A monitorização eletrocardiográfica deve ser realizada em quais pacientes ?
cardiopatia, idosos e em exames endoscópicos prolongados e complexos sob assistência anestésica;
Durante o procedimento Endoscopia (P) deve receber qual oferta e suplementar e monitorização ?
O2 suplementar por cateter nasal
monitorização pelo menos oximetria de pulso
No que consiste o procedimento de colonoscopia ?
consiste na introdução de aparelho de colonoscopia através do ânus, sob visão direta, progredindo até o íleo terminal, com finalidade diagnóstica e/ou terapêutica;
Qual exame é imprescritível Realizar no (p) antes de introduzir o colonoscopio ?
inspeção da região perineal e o toque retal
Qual sentido de realizar inspeção da região perineal e o toque retal no (p) antes do procedimento de colonoscopia ?
verificar a presença ou não de alguma afecção local que possa contribuir para o diagnóstico ou mesmo contraindicar o procedimento.
complicação mais comum ?
Sangramento
complicação mais temida ?
Perfuração intestinal
complicações do colonoscopia ?
Sangramento + comum
Perfuração intestinal + temida
Qual importância da avaliação pre-procedimento ?
Avaliar indicações e contra indicações, assim como risco de complicações.
O que deve ser avaliado pré-procedimento ?
Anamnese e exame físico
Qual recomendação a respeito de sedação no procedimento de colonoscopia ?
ser realizado sob sedação venosa leve e assistência constante de médico anestesista.
Quais os Procedimentos Endoscópicos Mais Comuns ?
- Polipectomia;
- Dissecção de submucosa;
- Mucosectomia;
- Colocação de prótese autoexpansível;
- Descompressão colônica;
- Plasma de argônio;
- Biópsia convencional;
- Dilatação endoscópica;
- Ablação térmica;
- Hemostasia de sangramentos;
- Ressecção em piecemeal;
- Tatuagem de lesões não ressecáveis.
