Lésions musculaires intrinsèqujes Flashcards
Signes de gravité-Claquement
- Notion de claquement
- Coup de fouet
- Le sportif se met spontanément en position de détente musculaire
- Le volume musculaire est augmenté
Traitement- Claquement
- Urgence sur le terrain ( J-0)
- Urgence retardée ( J-1 - J-3)
- Réparation ( J-4 - J-10)
- Régénération ( J11- J21)
- Récupération ( > J21)
- Athlétisation ( > 4-6sem)
a) Lésion musculaire intrinsèque -Structure
- Définition
- Facteurs favorisants
- Classification empirique, discutable mais pratique en clinique
Déf des LMI
Sollicitation musculaire supérieure aux capacités fonctionelle du muscle
Déf LME -
Choc externe appliqué sur le muscle
Localisation des LMI
- Jonction myo-aponévrotique
- Jonction mto-tendineuse
- Corps musculaire ( + rare)
Facteurs favorisants-LMI
- Anatomiques
- Technologiques
Facteurs favorisants-LMI- Anatomique
- Muscle bi-articulaire
- Equilibre entre couple agoniste/antagoniste
- Variation de longueur importante, constitutionnel
Facteurs favorisants-LMI- Technologique
- Mauvais entrainement et échauffement, mauvais matériel
- Aspect hygiéno-diététique, age
-Classification empirique, discutable mais pratique en clinique
- Courbature
D+ musculaire le lendemain de l’effort - Contracture
D+ musculaire directement après l’effort et souvent liée à un manque d’échauffement - Elongation-étirement
Lésion musculaire pour un effort de > 60% max - Claquage
`Hématome intramusculaire - Rupture ou déchirure
Hématome intramusculaire
Hématome superficiel
Atteinte musculo-aponévrotique
Lésions musculaire extrinsèque-Structure
- Caractéristique
- Rééducation
- Travail musculaire extrinsèque
LME-Localisation
- Corps musculaire
- Ecrasement sur le relief osseux
Tableau clinique-LME
- Contusion :
- bénigne
- moyenne
- sévère
3 choses à faire pour Réeducation-LME
- Test isométrique
- Etirement du muscle en course moyenne
- Etirement du muscle en course externe
Travail concentrique
-Muscle se raccourcit
Travail excentrique
Muscle se rallonge, freinage de la descente
5 stades du LMI
I. Contracture légère II. Contracture sévère III. Elongation IV. Claquage V. Rupture
Contracture légère
- Fibres musculaire
- Atteinte réversibles des fibres musculaires
-Tissu de soutien:
Tissu de soutien intact
-Hématome
Pas d’hématome
-Force conservé
- Pendant l’effort ( crampe) ou 24h après l’effort
- 1-2 jours
Contracture sévère
- Fibre musculaire
- Atteinte irréversible de quelques fibres musculaires
- Tissu de soutien:
- Tissu de soutien intact
- Hématome:
- Pas d’hématome
- Force moindre
- En début d’effort
- Evolution en quelques jours
Elongation
- Fibres musculaire:
- Atteinte irréversible des fibres musculaire
-Tissu de soutien :
Lésion modérée du tissu de soutien
- Douleur vive et brutale
- Evolution rapidement favorable ssi traitement est bien suivi
- Cicatrisation en +- 10j
Claquage
- Atteinte irréversible des fibres musculaire
- Tissu conjonctif atteint de manière importante
- Hématome localisé intramusculaire
-D+ aigue, foudroyante et pfs syncopale lors d’un effort intense: impotence fonctionnelle d’emblée
D+ persistante au repos et lancinante
-Evolution lente et longue : interruption d’activité imposée de 6-12 semaines
-Risque de récidive ++ si reprise d’activité sportive trop précoce
STADE 0-2 types
- Crampes
- Contracture musculaire
2 causes de contractures musculaires
- Hyperactivité musculaires ( acidose lactique musculaire)
- Dyfonction visant à immobiliser les structures ostéo-articulaires ( lumbago)
Traitement Stade 0:
-Massage
-Repos
Etirement
-Myorelaxant : Valium