Douleur de la hanche Flashcards
Trochantérite-Déf
Bursite du moyen fessier ou
Tendinopathie d’insertion du moyen fessier au niveau du grand trochanter
Trochantérite
- Douleur latérale
- Palpation douloureuse au niveau de la bourse
- Complication fréquente de la lombalgie chronique et de la coxarthrose
- Il s’agit d’un diagnostic clinique
Méralgie paresthésique -Déf
-Atteinte du fémoro-cutanée
Radiculopathie- Déf territoire de douleur:
- L5: latérale
- S1: postérieure
L5: douleur latérale irradiant jusqu’à la cheville vers le gros orteil
S1: douleur postérieure irradiant dans le mollet puis le talon et le petit orteil
Principales affections
- Trochantérite
- Méralgie paresthésique
- Radiculopathie
- Canal lombaire étroit
- Syndrome du muscle piriforme
- Arthrite inflammatoire de la hanche ou coxite
- Ostéonécrose de la tête fémorale
Anamnsèe
- Localisation
- Quand?
- Symptômes associées
Localisation-Anamnèse
- Creux inguinal
- Au niveau des cuisses:
- face antérieure ( irradiation du genou)
- face latérale ( irradiation de la cheville)
- face postérieure ( fesse, dos, irradiation du mollet)
Temporalité-Anamnèse
- En journée
- Le matin
- Le soir
Symptomatologie associée
- Drapeaux rouges
- Pyrexie,
- Perte de poids
- Douleurs inflammatoire
- Syndrome inflammatoire
- Déficit neurologique
-Drapeaux jaunes:
Problème professionnel
Problème familiaux
Dépression
Examen clinique
-Flexion de la hanche :
amplitude 120°
- Extension de la hanche:
amplitude: 10-15°
-Abduction de la hanche:
amplitude : 45°
-Adduction de la hanche:
amplitude 30°
Coxarthrose
- Douleur et raideur articulaire
- Examens complémentaire: Rx
- Traitement:
- Mode de vie
- Médicaments
- Traitement physique
- Injections intra-articulaire
Traitement trochantérite
- Kiné: massage transverse profond, crochetage, étirement et contraction exentrique
- Infiltration de cortico ( Depomedrol)
Méralgie paresthésique- Causes
- Compression au niveau de la ceinture
- Obésité
- Grossesse
- Diabète
Méralgie paresthésique-Traitement
- Mesure hygiène :
- Perte de poids
- Conseil pour le port de la ceinture
- Infiltration de corticoides
Radiculopathie- Symptomatologie associées
- Lombalgie
- Paresthésie, dysesthésie, hypoesthésie, parésie