Lésions médullaires Flashcards
s/s d’un claquage musculaire (6)
Sensation de claquement + dlr brutale imposant arrêt immédiat de l’effort
Dlr jct myo-tendineuse
Diminution force musculaire
Diminution amplitude articulaire
Définition, s/s du syndrome des jambes sans repos (6)
Trouble d’origine sensorielle
Symptômes se manifestent au coucher ou la nuit
Symptômes s’accentuent au repos ou l’immobilité
Besoin intense de bouger les jambes
Fourmillements ou engourdissements qui peuvent être
douloureux
Symptômes sont soulagés par l’activité
DDX syndrome des jambes sans repos
Fibromyalgie
Neuropathie diabétique
Sclérose en plaques
Maladie de Parkinson
Définition et cause de Rhabdomyolyse liée à l’exercice
complication
Définition:
Destruction du tissu des muscles striés, entraînant la libération d’un pigment musculaire toxique, la myoglobine, dans le sang
Cause:
Exercice musculaire intense (possible avec n’importe quel niveau)
complication sérieuse de l’exercice
Syndromes douloureux myo-
fasciaux - Point gâchette myo-fascial
actif
latent
Point gâchette myo-fascial actif:
Foyer d’hyper-irritabilité ds un muscle dont la palpation est
douloureuse en tout temps + spontanée
Point gâchette myo-fascial latent:
Foyer d’hyper-irritabilité ds muscle, mais pas de dlr spontanée
Syndromes douloureux myo-
fasciaux - Céphalée fronto-temporal
PG principal = SCOM (union 1/3 moyen avec 1/3 sup)
Syndromes douloureux myo-
fasciaux - Brachialgie diffuse sans topographie radiculaire précise
Supra-épineux
Scalène, petit pect, sous-scap
Sans Cx associée
SDM le plus fréquent + difficile à identifier
Supra-épineux:
Dlr ant à l’épaule + lat au bras
Associée ou non à paresthésies distales au poignet/ main
Scalènes, petit pectoral, sous-scapulaire:
Paresthésies gênantes diffuses provoquées par certaines
postures soutenues ou act. manuelles
Syndromes douloureux myo-
fasciaux - techn de Chan Gunn
Cordons musculaires périphériques indurés sont observés
simultanément ds mêmes myotomes à la région
paravertébrale = Réaction d’hypersensibilité de dénervation
SDM neuropathique ou modèle radiculopathique
Traitement: aiguille d’acupuncture en mousse ds ces bandes
musculaires + procède à une stimulation électrique pour
relâcher la contracture et raccourcissement du muscle.
Syndromes douloureux myo-
fasciaux - Qu’est-ce qui est essentiel à la réussite du traitement?
Système musculaire fonctionnel et bien équilibré
Pseudopolyarthrite rhizomélique (PMR) - quel symptôme est signe de cette patho?
Un enraidissement douloureux des ceintures scapulaire et pelvienne
parfois appelée rhumatisme inflammatoire des ceintures
Pseudopolyarthrite rhizomélique - Présentation clinique typique (5)
Dlr Bilat prox des épaules et muscles de hanche, pelvis et cou
Raideur musculaire matinale > 60 min
Symptômes reflètent une bursite d’épaule
Pas de déficit musculaire objectif
L’inconfort du matin peut empêcher le patient de sortir du lit
Artérite à cellules géantes (ACG) - Définition, régions touchés
Inflammation chronique des grandes et moyennes
artères de la tête, du cou et du tronc.
Les artères temporales sont souvent touchées:
-Cuir chevelu
-Muscles machoire
-Nerfs optiques
quel symptôme est très fréquent dans l’artérite à cellules géantes?
Céphalée très fréquente (80% des cas)
Qu’est-ce qui doit évoquer un diagnostic d’ACG?
Caractère nouveau et inhabituel d’une céphalée doit évoquer diagnostic ACG si pt > 50ans
Artérite à cellules géantes (ACG) - s/s visuels (4)
Vision embrouillée
Diplopie
Scotomes
Cécité est une complication redoutée de l’ACG
