Lesión Renal Aguda Flashcards
¿Cómo se puede definir la LRA en estadio 1?
Aumento en el valor de creatinina sérica ≥ 0,3 mg/dL en 48 horas.
Diuresis < 0,5 mL/kg/hora durante 6 horas
Aumento en la creatinina sérica de ≥ 1,5 veces el valor inicial en los 7 días
previos.
¿Cómo se puede definir la LRA en estadio 2?
Aumento en la creatinina 2-2.9 veces la basal o Diuresis < 0,5 mL/kg/hora durante 12 horas
¿Cómo se puede definir la LRA en estadio 3?
Aumento en la creatinina 3 veces la basal.
Aumento de la creatinina >4 mg/dl.
o Diuresis < 0,3 mL/kg/hora durante 24 horas o anuria >12 hrs.
A mayor elevación de creatinina sérica, esto significa qué:
Hay menor TFG.
Principal alteración de los sx hepatorenales y cardiorenales:
Depleción de volumen que disminuyen las Resistencias periféricas.
Principales causas de una LRA prerrenal:
Depleción de volumen.
Hipotensión.
Isquemia en nefronas.
Fármacos que pueden ocasionar pérdidas excesivas de volúmen:
Uso excesivo de
diuréticos
Causas de pérdida de líquido al tercer espacio:
Ascitis
Edema generalizado
Síndrome de respuesta
inflamatoria sistémica
Pancreatitis aguda.
Tipo de LRA que pueden ocasionar los Shocks:
LRA prerrenal.
Causas más comúnes de Lesión intrarrenal:
Necrosis tubular aguda.
Nefritis intersticial aguda.
Enfermedades vasculares.
Glomerulonefritis.
Principales etiologías de la Nefritis tubulointersticial
Infecciones:
Bacterias: Legionella, Streptococcus spp.
Virus. VHC, CMV, VIH.
Hongos: Candida e histoplasma.
Leptospirosis.
Etiología más frecuente de la nefritis tubulointersticial:
Reacción inmunológica a ciertos fármacos.
Moléculas nefrotóxicas endógenas:
mioglobina (rabdomiólisis),
hemoglobina y bilirrubina
Metales nefrotóxicos exógenas:
plomo, mercurio, cadmio
Principalmente a qué se asocia de etiología la lesión postrenal:
A obstrucción de vías urinarias.
