Hipertensión Arterial Secundaria. Flashcards
Definición de HAS:
Es la hipertensión arterial condicionada por la presencia de una enfermedad o situación identificable; que no se controla con más de tres medicamentos.
Causas más frecuentes de HTA de origen renal:
Enfermedad renal parenquimatosa.
HTA renovascular.
Principales alteraciones que provocan Hipertensión arterial:
Sobrecarga de volúmen: Aumento de precarga.
Aumento de resistencias arteriales periféricas: Vasoconstricción por SRAA.
Principales pruebas a solicitar en px renal:
- Creatinina sérica.
- Nitrógeno ureico en sangre.
- TFG.
- Electrolito.
- Hemoglobina.
- Albúmina sérica.
Principales datos electrolíticos que podrían indicar alteración renal:
Hiperkalemia.
Hiperfosfatemia.
Hipocalcemia.
¿Qué causa la enfermedad renovascular?
Estenosis de la arteria renal.
Causas de estenosis/oclusión de la arteria renal:
Enfermedad arterioesclerótica.
Enf no arterioesclerótica: Aneurisma, malformaciones vasculares, trombosis.
Vasculitis.
Estudio dx que ayudaría a saber el calibre de las Arterias renales:
Eco Doopler.
Tx para una estenosis renal:
Angioplastia transluminal.
Angioplastia + stent.
Cirugía de bypass
Método dx definitivo ante sospecha de estenosis renal:
Angio RM renal.
Angio TAC renal.
Otro nombre para decirle al adenoma suprarrenal:
Sx de Conn.
Principal causa de hiperaldosteronismo primario.
Hiperplasia suprarrenal.
bilateral idiopática
Estimulos que inducen la fx del SRAA:
Hipotensión o hipovolémia.
Hiponatremia.
Actividad simpática positiva.
Principal desequilibrio hidroelectrolítico que pasa en el hiperaldosteronismo:
Hipokalemia, alcalosis metabólica e hipernatremia.
Estudio dx para el hiperaldosteronismo.
Determinación del cociente aldosterona (ALD) / actividad de renina plasmática (ARP) o aldosterona / renina directa (RP)
