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PBC 2060 > lésion et mort cellulaire > Flashcards

lésion et mort cellulaire Flashcards

1
Q

la biochimie est l’étude de…?

A

des maladies du point de vue des anomalies biochimiques

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Q

qu’est ce que l’histopathologie ? (étude de quoi?)

A

étude des lésions provoquées par les maladies sur les organes, les tissus, les cellules…

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3
Q

Déf : Maladie

A

conséquence d’un dérèglement de l’homéostasie

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4
Q

mot qui défini la cause des maladies

A

étiologie

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Q

mot qui défini les mécanisme des maladies

A

pathogenèse

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6
Q

Déf : lésion

A

altération morphologique des organes , détectable par un moyen d’observation macro ou microscopique
- lésion élémentaire (structure isolée) VS ensemble lésionnel

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7
Q

Les lésions peuvent être le résultat de l’agression déclenchée par la maladie, ou…

A

le résultat des réactions apparues au cours du déroulement du processus

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8
Q

Causes des lésions ? (6)

A
  • anomalies génétiques
  • agents infectieux (bactérie, virus…)
  • agents chimiques
  • agents physiques (radiations, changement de pression atmosphrique..)
  • déséquilibre circulatoire, hormonal, nutritionnel…
  • sénéscence
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9
Q

buts de l’histopathologie ? (3)

A
  • élaborer un diagnostic, une hypothèse
  • préciser un pronostic
  • élaborer l’effet des traitements (sur les lésions)
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10
Q

nommer les types de prélèvements (2)

A

prélèvements…

  • cytologique (isolée ou amas cellulaire)
  • tissulaires
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11
Q

exemples de prélèvements cytologiques ?

A
  • liquides biologiques émis spontanément
  • raclage de cellules desquamant spontanément
  • ponction d’un liquide, d’un organe ou d’une tumeur
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12
Q

nommer 3 avantages des prélèvements cytologiques

A 
moins couteux qu'une biopsie
moins invasif (liquide émis spontanément)
intérêt pour le dépistage de masse en pathologie tumorale
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13
Q

nommer 3 types de prélèvements tissulaires

A

Biopsie (acte et prélèvement)
Pièce chx
Autopsie

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14
Q

prélèvement cytologique : examen…?

prélèvement tissulaire : examen …?

A

examen cytopathologique(dépistage) VS examen histologique

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15
Q

qu’est ce qu’une biopsie ?

A

prélèvement d’un fragment de tissu sur un être vivant (par ponction, par biopsie chirurgicale..)

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16
Q

les ponctions par aiguille (biopsies) sont effectuées de deux manière ? dans quel cas on fait laquelle ?

A
  • à l’aveugle si l’ensemble de l’organe est malade

- sous repérage / échographie si il y a une lésion focale

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17
Q

la valeur de la biopsie repose sur…(4)

A
  • taille de la pièce
  • nbr de prélèvement (dispersés)
  • zone prélevée : zone malade ?
  • bon étiquetage de la biopsie
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18
Q

qu’est ce qu’une pièce chirurgicale ?

A

exérèse dune partie ou en totalité d’un organe

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19
Q

4 raison de faire une autopsie ?

A
  • diagnostic post mortem
  • juger de l’efficacité du tx
  • établir la cause de la mort
  • par un ordre de justice dans les cas de mort suspecte
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20
Q

nommer les 9 étapes de l’étude des tissus

A 
1- enregistrement 
2- macroscopie 
3-fixation
4-inclusion en parraffine 
5-coupe
6-coloration(habituellement en HES)
7-microscopie 
8-réalisation du rapport
9-archivage
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21
Q

1-enregistrement

est ce que le numéro d’identification unique doit être inscrit sur toutes les lames ?

A

oui

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22
Q

2-macroscopie
en quoi consiste cette etape de l’étude des tissus ?
une chose importante qui va permettre de poursuivre les étapes est faite…

A

examen de la pièce :
Palpation, mesure, poids, photos, coupe repérage avec quadrillage
Prélèvements (dissection)

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23
Q

dans quoi est congelé les prélèvement ?(2)

A 
azote liquide (pour un dx immédiat)
congélateur a -80 pour mettre dans une banque de tissus
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24
Q

3- fixation

but de cette etape ? quand est elle faite ? dans quelle substance ?

A

conserver la morphologie (FORME) cellulaire
elle doit etre faite immédiatement apres lexamen macro
Formol

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25
Q

4- inclusion dans la paraffine

consiste a ?

A

réorienter convenablement le fragment de tissu dans le sens de la coupe dans un moule de paraffine

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26
Q

6-coloration

quelle est la coloration standard ? quelle couleur les composantes de la cellule sont ? (cytoplasme, noyau, collagène)

A

HES
cytoplasme : rose
noyau : bleu
collagène : jaune

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27
Q

6-coloration
coloration spéciales : leur but général ?
nommer 3 exemples de coloration spéciales et leur but(agent mis en évidence)

A

but général : mettre en évidence des composants particulier, agents infectieux..
PAS (acide perchlorique): glucides
Perls :fer
rouge congo : amylose(dépot de protéines insolubles)

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28
Q

7-immunohistochimie (microscopie)
but?
Les préparations sont exposées à des (…) marqués contre des épitopes de l’antigène cible
L’antigène cible est visualisé à l’aide d’un (…) (ex : traceur radioactif)

A

détecter des protéines ou d’autres antigènes sur des préparation cytologiques
Les préparations sont exposées des [anticorps] marqués contre des épitopes de l’antigène cible
L’antigène cible est visualisé à l’aide d’un [marqueur] (ex : traceur radioactif)

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29
Q

principe de l’immunohistochimie

A

on démasque les antigène cachés par la paraffine, on bloque les sites non spécifiques,
puis on incube avec les anticorps primaires spécifiques à l’antigène cible
puis on incube avec un anticorps secondaire marqué (radioactif) qui va se lier à l’AC primaire
puis on incube avec un substrat qui va activer le marqueur de l’AC secondaire et former un produit coloré

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30
Q

8- rapport /compte rendu

but ??

A

faire une description des lésions (observation)
émettre un dx
émettre un pronostic

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31
Q

9-archivage

qu’est ce qui est gardé / détruit ?

A

les résidus de pièces opératoires sont détruit

les blocs d’inclusion/ de paraffine, les lames et les comptes rendus sont conservé : c’est une obligation légale

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32
Q

combien de cellules dans le corps humain?

A

10 mille milliard

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33
Q

lors de l’homéostasie, l’(..) cellulaire est modifié (stress cellulaire)

A

environnement

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34
Q

le stress cellulaire est il réversible ? a quoi peut il mener ?

A

oui, mais si les limites de la réponse adaptative sont dépassées, on observe des lésions irréversibles , avec apparition de la mort de la cellule par apoptose ou nécrose

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35
Q

donner des exemples de stress cellulaire(7)

A 
agents pathogènes : 
- agent physique (chaleur, radiation)
- agent chimique 
- agent infectieux 
protéines 
- toxines 
-protéines toxiques
-signaux anormaux
36
Q

expliquer comment les radiations (agent pathogène, physique) peut induire un stress cellulaire

A

les radiations vont induire de la chaleur des des radicaux libres, qui vont altérer l’ADN dans le noyau de la cellule…
la cellule va essayer de réparer son ADN : si il est déficient…
au point de controle cellulaire, il va soi y avoir mort cellulaire par apoptose, soit poursuite du cycle, avec des mutations qui vont mener a des cancers

37
Q

expliquer comment les agents chimiques toxiques (agent pathogène) peut induire un stress cellulaire

A 
peut induire une 
-lésion directe 
-mutation de l'ADN
-métabolites
- perturbation de la signalisation
ensuite il y a soit 
- réparation de l'ADN
-réponse cellulaire de perte de fonction
-réponse tissulaire d'inflammation et de destruction
38
Q

qu’est ce qu’une réponse adaptative ?

A

changement réversible en reponse a des changement dans lenvironnement de la cellule

39
Q

nommer 3 types de reponses adaptative

A
  • VOLUME CEULLULAIRE : hypertrophie / atrophie (hypotrophie)
  • NBR DE CELLULES : hyperplasie / hypoplasie
  • DIFFÉRENCIATION CELLULAIRE / TISSULAIRE : métaplasie
40
Q

cause d’une augmentation de la masse cellulaire ?

A

demande fonctionnelle augmentée

41
Q

est ce que l’hypertrophie et l’hyperplasie sont reversible ?

A

oui

42
Q

hypertrophie CELLULAIRE : augmentation de quoi?

A

de la taille de la cellule

43
Q

hypertrophie TISSULAIRE est lié a quoi? (2 types de cause)

A
  • hypertrophie cellulaire (CROISSANCE)

- hyperplasie cellulaire (PROLIFÉRATION)

44
Q

Nommer 2 causes de l’hypertrophie

A
  • augmentation de l’activité mécanique ou métabolique de la cellule (exercice physique)
  • stimulation hormonale accrue (stéroides)
45
Q

exemple d’une hypertrophie cellulaire pathologique ?

A

cardiomyopathie hypertrophique (maladie génétique secondaire a une mutation des gènes codant pour les sarcomères ; les patients doivent éviter de faire du sport )

46
Q

l’occlusion du myocarde causée par une hypertrophie myocardique entraine une augmentation de la ….

A

pression artérielle

47
Q

hyperplasie : augmentation du (..) de cellules, sans modification de son (…) résultant en une augmentation de (“””) du tissu concerné

A
  • augmentation du nbr de cellules
  • ne change pas l’ARCHITECTURE DE LA CELLULE
  • augmentation finale du tissu concerné
48
Q

l’hyperplasie est contrôlée par ?

A 
les mécanismes de régulation de la prolifération cellulaire
=
- apoptose
- cellules souches
- différentiation
49
Q

l’hyperplasie survient surtout dans les tissus…. pas observé chez les tissuss……

A

capables de renouvellement (épiderme, épithélium intestinal)

pas observé chez les tissus à pauvre renouvellement comme les celllules du coeur ou des muscles squelettiques

50
Q

deux type d’hyperplasie ?

A

1- physiologique (normale):
- hormonale (mammaire lors de la grossesse)
- compensatrice ( hyperplasie rénale après le retrait de l’autre rein)
2- pathologique

51
Q

exemple d’hyperplasie physiologique , hormone responsable ?

A

hyperplasie cyclique de l’endomètre durant le cycle menstruel
à cause de l’oestrogène

52
Q

exemple (2) d’hyperplasie pathologique ?

A 
hyperplasie thyroidienne (maladie de graves basdow)
Les auto anticorps contre la TSH stimulent la glande thyroide qui produit ++ de cellule et résulte en un goitre

hyperplasie de la prostate :
peut être bénin, mais peut aussi aboutir a une obstruction benigne prostatique = troubles à la miction

53
Q

exemple d’hypertrophie et d’hyperplasie en même temps ?

A

grossesse (utérus)

54
Q

DIMINUTION DE MASSE TISSULAIRE

comment s’appelle l’échec de la différentiation de cellules en cellules spécifique a un organe lors de l’embryon ?

A

agenèse

55
Q

DIMINUTION DE MASSE TISSULAIRE
comment s’appelle l’échec d’organisation structurelle des tissus en un organe (absence d’une organe) ?
et un exemple ?

A

aplasie (aplasie rénale ; manque un rein)

56
Q

DIMINUTION DE MASSE TISSULAIRE

comment s’appelle l’échec de grossissement de l’organe à une grosseur normale (mais organe fonctionnel)? et un exemple ?

A

hypoplasie (hypoplasie rénale chez les pt atteint de trisomie 21; petits reins )

57
Q

cause d’une atrophie cellulaire ? lié a quoi?

A

diminution de l’activité de la cellule

diminution de nbr et de la taille des cellules

58
Q

L,atrophie TISSULAIRE est liée a quoi?

A

atrophie des cellules qui le compose (taille;atrophie) ou a la diminution du nbr de cellules (hypoplasie)

59
Q

dire un exemple d’atrophie physiologique (normal)

A

atrophie de l’endomètre apres la ménopause

60
Q

exemple d’atrophie pathologique (3)

A

atrophie musculaire après dénervation ou immobilisation
atrophie de la masse du cerveau avec le vieillissement
atrophie après une ischémie chronique

61
Q

quest ce que l’atrophie musculaire neurogène (de dénervation) et donner des exemples de pathologies qui causent cela
Homogène ou hétérogène ?

A

pathologies : SLA, neuropathies prp, poliomyélite…
dans la plupart des cas, la dénervation est incomplète
hétérogène

62
Q

atrophie musculaire d’immobilisation : se fait presqu’(..). état (…), perte de masse et de (…). L’artophie musculaire se produit bcp plus rapidement que la (…)
Homogène ou hétérogène ?

A

se fait presqu’(..immédiatement ). état (catabolique …), perte de masse et de (volume…). L’artophie musculaire se produit bcp plus rapidement que la (musculation…)
Homogène ou hétérogène ? homogène

63
Q

atrophie testiculaire : peut etre une complication de….

A

inflamamtion virale des testicules

infection bactérienne

64
Q

nommmer 3 causes d’atrophie cérébrale

A

alzeihmer
sénéscence
neurodégénération

65
Q

qu’est ce que la métaplasie tissulaire ?

A

transformation d’un tissu normal en un autre tissu normal (mécanisme d’adaptation).

66
Q

métaplasie tissulaire : le tissu est normal quand à son … mais anormal quand a sa …

A

normale : architecture

anormale : localisation

67
Q

cause de métaplasie la + fréquente

A

stimuli environnementaux qui rendent l’environnement cellulaire inadéquat

68
Q

exemple de métaplasie ? (3)

A
  • métaplasie squameuse de la vessie (tissu traumatisé par la présence de calcul vésical)
  • tissu cilié dans les broches a tissu dquameux a cause de la fumée de cigarette
  • tissu fibrocollagéneux en tissu osseux du aux traumas chroniques
69
Q

la mort cellulaire survient lorsque …. à la suite de…

A

lorsque le stress cellulaire est trèèès sévère

à la suite d’agents externes comme des toxines ou a la suite d’infections

70
Q

définir nécrose VS apoptose

A

nécrose : plus de dégats, lyse (éclatement de la cellule) mort des cellules voisines
apoptose : mort cre programmée, moins de dégats autour

71
Q

la nécrose est elle réversible ? touche quelle partie de la cellule ?

A

non

touche le noyau et le cytoplasme

72
Q

causes de la nécrose cellulaire ?

A

anoxie (ischémie)
agents physique, trauma
agent chimique
agent infectieux

73
Q

expliquer les modifications dans le cytoplasme de la cellule lors de la nécrose cellulaire

A

diminution de l’ARN cytoplasmique

74
Q

expliquer les modifications dans le NOYAU de la cellule lors de la nécrose cellulaire (3 modifications a savoir)

A

pycnose : condensation avec retraction du noyau et agglutination des amas de chromatide contre la membre nucléaire
caryolyse : dissolution de la mbr nucléaire
caryorrhexie : fragmentation de la masse nucléaire

75
Q

expliquer ce qu’est la nécrose de coagulation

  • à quoi ressemble le tissu
  • l’architecture du tissu est elle conservée ?
  • cause la + fréquente
A
  • le tissu est ferme t pâle, comme «cuit»
  • l’architecture est conservée même si les cellules sont mortes
  • cause la + fréquente : occlusion de l’apport en sang

il y a alors liberation de protéines de cellules mortes dans la circulation sanguine

76
Q

expliquer ce qu’est la nécrose de liquéfaction

  • à quoi ressemble le tissu
  • l’architecture du tissu est elle conservée ?
  • cause la + fréquente
A
  • le tissu est semi liquide, par l’action des enzymes
  • architecture perdue
  • cause la plus fréquente : infection a pyogènes
77
Q

expliquer ce qu’est la nécrose caséeuse

  • à quoi ressemble le tissu
  • l’architecture du tissu est elle conservée ?
  • cause la + fréquente
A
  • le tissu ressmeble a du fromage a la crème
  • architecture totalement perdue
  • tuberculose
78
Q

expliquer ce qu’est la nécrose gangréneuse : cause ?

A

effet combiné de l’ischémie et des germes anaérobiques

79
Q

expliquer ce qu’est la nécrose adipeuse (stéatonécrose): quand est elle observée ? par quelle enzyme ? aspect ?

A

nécrose des adipocytes
lors de la pancréatite aigue, par libération des enzymes pancréatiques lors de la nécrose du tissu pancréatique
-> enzyme : lipase (produit par le pancréas normalement, mais la vu que le pancréas meurt, les enzymes sont libérées)
combinaison avec le calcium : aspect blanc et crayeux

80
Q 
IMPORTANT : 
nommer les indicateurs biochimiques protéiniques retrouvés dans le sang lorsque ces cellules sont endommagées 
muscle cardiaque ?
muscle squelettique ? 
pancréas ?
A

muscle cardiaque ? troponine
muscle squelettique ? créatine kinase (CK)
pancréas ? lipase , amylase

81
Q

l’apoptose est un processus (…), elle peut être prévenue (vrai ou faux)

A

processus actif nécessitant des signaux d’activation, transduction de signal, expression de gène, synthèse protéique
elle peut etre prévenue par retrait du stimuli

82
Q

exemples d’apoptose physiologique (5)

A

1- au cours de la croissance (involution thymique)
2- destruction des lymphocytes T autoréactifs
3 - vieillissement
4- où le tissu est en renouvellement constant, comme mécanisme d’homéostasie
5-involution hormono dépendante : destruction des cellules endométriales au cours du cycle

83
Q

exemples d’apoptose pathologique ? (lors d’inhibition de l’apoptose = augmentation de la survie)

A 
cancer 
maladie autoimmune (les lymphocytes auto-immuns ne sont pas supprimés)
84
Q

exemples d’apoptose pathologique ? (lors d’excès d’apoptose= perte de cellules normales )

A

déplétion des lymphocytes par le VIH (le virus tue les lymphocytes TCD4 )
lors de la SLA (neurone de la corne antérieure)

85
Q

nommer les 3 étapes de l’apoptose

A

1- chromatine condensée en prp du noyau
2- le noyau et la cellule se fragmentent , entourés de mbr plasmique (corps apoptotiques)
3- ces corps apoptotiques sont phagocytés par des macrophages ou de scellules vivantes voisines

86
Q

expliquer l’autophagie .

  • Que fait la cellule ?
  • Rôle majeur dans…
  • Induit ..(deux choix)
A

formation d’autophagosome avec le RE + avec un lysosome dans le cytoplasme

rôle majeur dans le maintien de l’homéostsie cellulaire (comme du recyclage)

Induit la survie ou la mort cellulaire

PBC 2060 (10 decks)

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