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PBC 2060 > cicatrisation > Flashcards

cicatrisation Flashcards

1
Q

nommer 2 composantes de l’épiderme (cellules épithéliales)
une composante du derme (tissu conjonctif)
une composante de l’hypoderme (tissu conjonctif)

A

nommer 2 composantes de l’épiderme : keratinocytes et mélanocytes
une composante du derme : fibroblaste (TC)
une composante de l’hypoderme : adipocytes

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Q

nommer les 4 étapes de cicatrisation? quelles sont les étapes de préparation?

A 
1-coagulation
2-inflammation
3-prolifération
4-remodelage 
Les etapes de préparation sont les 2 premières
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3
Q

nommer les cellules impliquées dans le remodelage ?

A

fibroblaste et cellules épithéliales

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4
Q

temps que prend la coagulation?

A

seconde -minutes (rapide !)

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5
Q

quel est le but final de la coagulation?

A

former un caillot

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6
Q

expliquer les 4 étapes qui mènent a la formation de caillot ?

A

1- vasoconstriction du vaisseau lésé
2- agrégation plaquettaire
3- clou plaquettaire = facteurs plaquettaires et plasmatiques formées dont la thrombine
4- la thrombine transforme la fibrinogène en fibrine qui peut alors former le caillot

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7
Q

de quoi est formé le caillot ? (3)

A

fibrine, GR, plaquettes

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8
Q

nommer 5 rôles du caillot ?

A
  • combler les pertes de tissu
  • arrêter le saignement
  • assurer la protection du tissu mis a nu
  • constituer une matrice provisoire
  • servir de réservoir de cytokines et de facteurs de croissance (libérés par les plaquettes)
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9
Q

nommer 2 choses que permet la matrice provisoire formée par le cailllot ?

A
  • la migration des nouvelles cellules endothéliales

- la mobilisation des cellules inflammatoire et des fibroblastes

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10
Q

nommer 4 choses que permettent les cytokines et les facteurs de croissances dans le caillot ?

A
  • recrutement des cellules inflammatoires
  • angiogenèse
  • initiation des mvts tissulaires (migration cellulaire ; prolifération)
  • synthèse de collagène (depot de MEC ; prolifération)
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11
Q

temps que prend l’inflammation?

A

3-5 jours

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12
Q

comment sont reliées l’étape de la coagulation et de l’inflammation?

A

lors de l’étape de coagulation sont sécrétées des cytokines et des facteurs de croissance par les plaquettes, et ces cytokines recrutent les celulles inflammatoires

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13
Q

quelle cellule arrive dans les minutes qui suivent la lésion?

A

neutrophiles (bcp de dégats, formation de pu)

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14
Q

nommer 2 rôles des neutrophiles

A
  • éliminer les bactéries avec leurs enzymes

- larguer des cytokines proinflammatoires qui activent les fibroblastes et les kératinocytes (épiderme et derme)

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15
Q

sauf en cas d’infection grave, l’infiltration des neutrophiles cesse après (…)

A

quelques jours

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16
Q

nommer 2 cellules sécrétées lors de l,Étape de l,inflammation

A
  • neutrophiles (premiers 24h)

- macrophages (apres 24h)

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17
Q

nommer 2 rôles des macrophages

A
  • phagocyter les débris (même les neutrophiles encore présents)
  • liberer des cytokines er des facteurs de croissance
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18
Q

temps que prends la prolifération?

A

4-14 jours (chevauche l’inflammation)

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19
Q

nommer 2 phénomènes qui se passent pendant la prolifération?

A
  • regeneration

- cicatrisation (fibrose)

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20
Q

(prolifération)

ce ne sont pas toutes les cellules qui sont capable de regeneration.. dépend de 2 choses ?

A
  • depend de leur capacité naturelle proliférative

- depend de leur relation avec le cycle cellulaire

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21
Q

(prolifération)

nommer 3 type de tissus selon leur capacité de regeneration et 3 exemples pour chaque

A
  • tissus permanents (coeur, muscles squelettiques striés, neurones du SNC)
  • tissus quiescents (foie, pancréas, rein)
  • tissus labiles (peau, moelle, muqueuses)
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22
Q

a quel niveau du cycle cellulaire se trouves les tissus suivants :

  • tissus permanents :
  • tissus quiescent :
  • tissus labiles :
A
  • tissus permanents : ont quitté le cycle cellulaire (G0)
  • tissus quiescent : G0 mais peuvent entrer en G1 si stimulation
  • tissus labiles : sont engagées dans le cycle constamment
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23
Q

de quelles types de cellules sont composés les tissus quiescents ?

A

parenchymateuses

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24
Q

quels sortent de tissus ont des cellules souches ?

  • tissus permanents :
  • tissus quiescent :
  • tissus labiles :
A
  • tissus permanents :
  • tissus quiescent :
  • tissus labiles : X
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25
Q

nommer les 5 phases du cycle cellulaire

A

G0, G1, S, M, G2

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26
Q

en quoi consiste la phase G0 ? comment est l’ADN à ce moment ?

A

période de quiescence

ADN 2n

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27
Q

en quoi consiste la phase G1 ? comment est l’ADN à ce moment ?

A

période de croissance précédent la division

ADN 2n

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28
Q

en quoi consiste la phase S ? comment est l’ADN à ce moment ?

A

synthèse du matériel génétique

ADN 2n -> 4n

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29
Q

en quoi consiste la phase G2 ? comment est l’ADN à ce moment ?

A

préparation a la mitose

ADN 4n

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30
Q

en quoi consiste la phase M ? comment est l’ADN à ce moment ?

A

mitose
deux cellules filles identiques
ADN 4n -> 2n

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31
Q

a quoi servent les pts de controle dans le cycle cellulaire ?

A

assure que les cellules avec ADN endommagé ne se répliquent pas

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32
Q

nommer 3 cellules qui ont un rôle dans le contrôle du cycle cellulaire (prolifération)
indice: elles sont toutes reliées

A
  • cyclines
  • kinases dépendant des cyclines (CDK)
  • inhibiteur des CDK
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33
Q

(prolifération)

rôle des cyclines

A

activent le cycle cellulaire

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34
Q

(prolifération)

rôle des kinases dépendant des cyclines (CDK)

A

activation du cycle cellulaire via interaction avec les cyclines

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35
Q

(prolifération)

rôle des inhibiteurs de CDK

A

bloque l’activité des cyclines / CDK

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36
Q

nommer 3 mécanismes de contrôle de la prolifération cellulaire

A
  • apoptose
  • différentiation
  • apport de cellule souches (comblent la perte tissulaire)
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37
Q

comment se divise une cellule souche ?

A

réplication asymétrique : une des cellules filles garde sa capacité d’auto-renouvellement et l’autre se différencie, mature, et ne peut plus se diviser

38
Q

nommer 4 types de cellules souches

A

totipotentes
pluripotentes
multipotentes
unipotentes

39
Q

qu’est ce que peuvent donner ces cellules ? donner un exemple de quelle cellule elles peuvent représenter ?
cellule souche totipotente

A

Zygotes

Donnent lieu a tous les types cellulaires

40
Q

qu’est ce que peuvent donner ces cellules ? donner un exemple de quelle cellule elles peuvent représenter ?
cellules souche pluripotentes

A

Cellules souches embryonnaires

Donne lieu a toutes les cellules spécialisées d’un individu

41
Q

qu’est ce que peuvent donner ces cellules ? donner un exemple de quelle cellule elles peuvent représenter ?
cellules souches multipotentes

A

Cellules souches adultes

Donne lieu a plusieurs types de cellules spécialisées de l’organe dans lequel elle se trouve

42
Q

qu’est ce que peuvent donner ces cellules ? donner un exemple de quelle cellule elles peuvent représenter ?
cellules souches unipotentes

A

Cellules souches adultes

Donne lieu a UN SEUL TYPE de cellule spécialisée

43
Q

clonage reproductif : quel est le principal problème ?

A

défauts génétiques

44
Q

nommer les 3 étapes de la cicatrisation (prolifération)

A

1- angiogenèse
2- migration et prolifération des fibroblastes
3 - dépot de matrice extracellulaire

45
Q

nommer un synonyme de RÉPARATION du tissu conjonctif

A

fibrose

46
Q

Cicatrisation
1-angiogenèse
Formation de nouveaux vaisseaux sanguins à parti de … (2)

A

à partir de …
vaisseaux préexistants
précurseurs endothéliaux provenant de la moelle osseuse (EPC)

47
Q

Cicatrisation
1-angiogenèse a partir des EPC
Comment se rendent les EPC au site de la blessure ?

A

par «homing» via la circulation sanguine

48
Q

Cicatrisation
1-angiogenèse a partir des vaisseaux préexistants
Les (…) et les (…) produits lors de la coagulation/inflammation stimulent les cellules (..)

A

Les (cytokines…) et les (facteurs de croissance…) produits lors de la coagulation/inflammation stimulent les cellules (endothéliales..)

49
Q

Cicatrisation
1-angiogenèse a partir des vaisseaux préexistants
Comment se fait-elle ?
Du a la prolifération des cellules (…)?

A

par bourgeonnement du capillaire.

Dû a la prolifération des cellules endothéliales

50
Q

Cicatrisation
2-migration et prolifération des fibroblastes
déclenché par quoi?(2)

A

les facteurs de croissance

les cytokines

51
Q

Cicatrisation
2-migration et prolifération des fibroblastes
durant la migration cellulaire , la cellule modifie sa (…) et sa (…)

A

forme et rigidité

52
Q

Cicatrisation
2-migration et prolifération des fibroblastes
Nommer les 5 grandes étapes de la migration cellulaire (voir dessin notes de cours)

A 
1- formation de pseudopodes
2- formation de contacts focaux 
3- protéolyse locale 
4- contraction de la cellule
5- détachement de l'arrière de la cellule
53
Q

Cicatrisation
2-migration et prolifération des fibroblastes
Grâce à quoi est possible la formation de pseudopodes ?

A

polymérisation de l’actine

54
Q

Cicatrisation
2-migration et prolifération des fibroblastes
grâce a quoi est possible la contraction de la cellule ?

A

la myosine se lie aux filaments d’actines

55
Q

Cicatrisation
3-dépot de matrice extracre (MEC)
Les (…) développent progressivement des activités de synthèse produisant des activités de synthèse de qté importante de MEC

A

fibroblastes (diminuent en nbr)

56
Q

Cicatrisation
3-dépot de matrice extracre (MEC)
qu’est ce qui contitue la majeure partie du tissu conjonctif au site de réparation?(1)
Rôle important dans quoi?

A

collagene fibrillaire ; rôle important dans la resistance

57
Q

Cicatrisation
3-dépot de matrice extracre (MEC)
La synthèse de collagène se fait par les …. et commence..

A

fibroblastes

commence tôt : 3-5e jour

58
Q

Cicatrisation
3-dépot de matrice extracre (MEC)
La synthèse de collagène est augmentée par les…

A

facteurs de croissance

59
Q

Cicatrisation

La cicatrice est formée de ..(4)

A

fibroblastes (=fibrose)
collagène
fragment de tissu élastique
autres composantes de la MEC

60
Q

Cicatrisation

Au fur et a mesure de la maturation de la cicatrice, qu’est ce qui fait que celle ci devient pâle ?

A

La vascularisation diminue et la cicatrice devient avasculaire

61
Q

Remodelage : Équilibre entre (…) et (…)

A

dégradation et élaboration de la MEC

62
Q

Combien de temps dure le remodelage apres la lésion?

A

plusieurs mois

63
Q

Remodelage :

Nommer 2 enzymes protéolytiques qui interviennent dans la dégradation contrôlée de la MEC ? (2 types de PROTÉASES)

A

MMP

protéases a sérine (tPA, plasmine)

64
Q

Remodelage : pas quoi sont sécrétées les enzymes protéolytiques

A

fibroblastes

certaines cellules epithéliales

65
Q

Remodelage : qu’est ce qui fait que la dégradation de la MEC par les enzymes protéolytique est contrôlée ?

A

il existe des inhibiteurs qui les régule

66
Q

Remodelage :

Quel est le rôle des MMP ?

A

dégrade la MEC (collagène, fibrine..)

67
Q

Remodelage

Les MMP coexistent avec leur… pourquoi est-ce important?

A

inhibiteurs (les TIMP)

Importants car sinon ils vont tout dégrader

68
Q

Remodelage:

qu,est ce que la tpa

A

activateur tissulaire en plasminogène

C’est une protéase à sérine

69
Q

Remodelage:

rôle de la tpa?

A

active la plasminogène en plasmine

  • > rôle dans la fibrinolyse (dissolution du caillot)
  • > la plasmine dissolut le caillot
70
Q

nommer 4 pathologies dans lesquelles la perte de tissus est très importante et dans laquelle on a une plaie a bord éloignée et donc une cicatrisation de seconde intention?

A
  • brulure
  • infarctus
  • abcès
  • ulcères
71
Q

Plaies a bord éloignés :

une qté plus abondante de tissu (..) est formée. Se tissu se développe a partir des berges.

A

tissu de granulation

72
Q

Plaies a bord éloignés :

nommer 3 substance qui sont plus abondantes dans les cas de cicatrisation de 2e intention

A
  • fibrine
  • débris nécrotiques
  • exsudat
73
Q

Plaies a bord éloignés :

quel phénomène différencie ++ la cicatrisation primaire et secondaire ?

A

Dans la cicatrisation secondaire, il y a contraction de la cicatrice

74
Q

la contraction de la cicatrice dans les plaies a bord éloignés est assurée par…

A

les myofibroblastes

75
Q

Quelle est la cause la + importante d’une cicatrisation retardée ?

A

infection

76
Q

Nommer 4 facteurs qui peuvent retarder la cicatrisation?

A

infection,
corps étranger
facteur mécanique (mobilisation)
taille/localisation/type de plaie : exemple zone vascularisée plus favorisée

77
Q

quel type de plaie cicatrice le mieux ? et pourquoi (3)?

A

plaies chirurgicales

  • petite taille
  • bord rapprochés
  • asepsie = pas d’infection, le facteur qui retarde le + la cicatrisation
78
Q

nommer un facteur qui favorise la cicatrisation

A

stress thermique

79
Q

STRESS THERMIQUE

nommer alors une technologie qui améliore la cicatrisation

A

le laser

80
Q

Résistance ce la plaie
lorsque les pt de suture sont retirées, la résistance de la plaie est d’environ X % de celle de la peau non lésée (premiere semaine).
Puis, environ a 3 mois, la résistance est à X % de la peau d’avant.

A

1e semaine : 10%

3 mois : 70-80% et plafonne là

81
Q

Résistance ce la plaie

Il y a augmentation de (…) de collagène

A

synthèse (dépasse sa dégradation)

82
Q

Nommer des facteurs modifiables /habitudes de vie qui peuvent modifier la cicatrisation?(3)

A
  • nutrition
  • métabolisme (diabète)
  • état circulatoire (athérosclérose)
83
Q

Nommer 2 aliments(apport nutritionnel) qui, en cas de déficience, diminue… (1 chose)

A

vitamine C
protéine
-> diminue la synthèse de collagène et retarde alors la cicatrisation

84
Q

quelle hormone retarde la cicatrisation?

A

glucocorticoides (antiinflammatoire)

85
Q

la rupture dune cicatrice est frequente après

A

une chx abdominale (trop de pression abdominale)

86
Q

la formation de tissu de granulation inadéquate peut entrainer 2 sortes de complications médicales

A
  • ulcèration de la plaie (vascularisation inadéquate)

- ulcère variqueux

87
Q

l’absence de cicatrisation peut se produire dans un secteur dépourvu de (…)

A

sensibilité

88
Q

quelle substance qui s’accumule en trop grande quantité peut former une cicatrice anormale ?
Forme une cicatrice qu’on appelle…
Survient chez la population…

A

collagène
cicatrice pseudo tumorale (chéloïde / cicatrice hypertrophique)
chez la population noire++

89
Q

Comment une formation excessive de (…) peut former une tumeur ?
Ces lésions se nomment…
Tumeurs malignes ou bénignes ?

A

trop de fibroblastes
= fibromastoses agressives desmoïdes
entre les deux , bénigne le + souvent

90
Q

où se trouvent le + souvent les retractions de cicatrice ? (3) observé souvent après les …

A

main
pied
thorax
(brulures)

91
Q

La maladie inflammatoire chroique peut etre causée par une (..) excessive
Nommer 3 exemple de cette maladie
Par quoi sont causée ces maladies ?

A

fibrose

PAR
fibrose pulmonaire
cirrhose du foie

causées par une persistance du stimulu ou développement d’une rx autoimmune

PBC 2060 (10 decks)

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