Lese- und Rechtschreibstörung Flashcards
Was ist eine Lese- und Rechtschreibstörung?
Eine der 2 folgenden Kriterien muss vorhanden sein:
- Ein Wert der Lesegenauigkeit und / oder im Leseverständnis, der mind. 2 Standardabweichungen unter dem “normalen Niveau” liegt (der aufgrund des chronologischen Alters und allgemeinen Intelligenz zu erwarten wäre)
- In der Vorgeschichte bestanden ernste Leseschwierigkeiten oder es liegen Testwerte vor, die früher Kriterium 1 erfüllten und ein Wert in Rechtschreibtests, der mind. 2 Standardabweichungen unterhalb des mittleren Niveaus liegt.
-> Schulausbildung und alltägliche Tätigkeiten werden behinder
-> Keine Seh- oder Hörstörung, oder neurologische Krankheit
-> keine extremen Unzulänglichkeiten in der Erziehung
-> Ausschlusskriterium: Nonverbaler IQ unter 70
Was versteht man unter einer isolierten Rechtschreibstörung?
- Es liegt ein Wert in standardisierten Rechtschreibtest vor, der mind. zwei Standardabweichungen unterhalb des Niveaus liegt (der aufgrund des chronoligschen Alters und allgemeinen Intelligenz zu erwarten wäre)
- Lesegenauigkeit, Leseverständnis und Rechnen im Normbereich
- In der Vorgeschichte keine ausgeprägten Leseschwierigkeiten
- keine extremen Unzulänglichkeiten in der Erziehung
- Probleme seit Anfang des Schreiblernprozesses
- Behinderung der Schulausbildung und täglicher Tätigkeiten
- betrifft sowohl mündliches Buchstabieren, als auch die korrekte Schreibung von Wörtern
- Ausschlusskriterium: Nonverbaler IQ unter 70
Was sind Symptome einer Lesestörung?
Beim Vorlesen:
- Alassen, Ersetzen, Verdrehung oder Hinzufügen von Worten oder Wortteilen
- Lesegeschwindigkeit beeinträchtigt
- Startschwierigkeiten: Verlieren der Zeile, keine sinnentsprechende Betonung
- Vertauschen von Wörtern im Satz oder von Buchstaben im Wort
Beim Leseverständnis:
- Unfähigkeit, Gelesenes wiederzugeben, aus Gelesenem Schlüsse zu ziehen oder Zusammenhänge zu sehen
Wie beeinflussen sich Sprachentwicklungsstörungen und spätere Lese-Rechtschreibstörung?
Die Kombination von früheren Sprachentwicklungsstörungen mit späteren Lese-Rechtschreibstörungen ist relativ häufig
Wie verhalten sich Lesestörungen und Rechtschreibstörungen miteinander?
Mit Lesestörungen gehen häufig Rechtschreibstörungen einher, persistieren oft, auch wenn im Lesen Forstschritte gemacht werden
-> Häufigkeit: 3-7% der Schulkinder
-> Jungen 4-10x häufiger betroffen
Was sind Symptome einer Rechtschreibstörung?
- Reihenfolgen von Buchstaben in einem Wort oder Stellung der Wörter in einem Satz können nicht aufgenommen oder wiedergegeben werden
- Schwäche: in Rechts- links- Orientierung oder in Raumorientierung
- Ähnliche Buchstaben wie b,d oder p,q können nicht voneinander unterschieden werden - akustische Differenzierungsfähigkeit eingeschränkt
Lautliches Schreiben (z.B. während = wernt)
- Umstellung von Buchstaben im Wort (z.B. Maus = Muas)
- Auslassen von Buchstaben
- Einfügen falscher Buchstaben
- Niedrige Schreibgeschwindigkeit
Was sind häufige komorbide Symptomatiken?
- Reduziertes Selbstwertgefühl / Verhaltensauffälligkeiten
- Konzentrationsschwäche
- Emotionale Symptome im Sinne von Versagensängsten, depressiven Verstimmungen, Schulangst
- Sekundäre Neurotisierung
Somatische Syndrome (z.B. Kopf- und Bauchschmerzen)
- Störungen im Sozialverhalten
- Hausaufgabenkonflikte
Was ist die Ätiologie?
- Keine organische, psychische oder soziale Bedingung, die in jedem Fall zur LRS führt, keine Bedingung, die als einzige Ursache auszumachen ist
- Genetische Einflüsse: können Auswirkungen auf hirnstrukturelle und hirnfunktionelle Korrelate zentralnervöser Informaitonsverarbeitung haben
- Biologische Faktoren, die mit Umweltfaktoren zusammenwirken (Gelegenheit zum Lernen, Qualität und Didaktik des Unterrichts)
- Periphere Hörstörung
- Soziokulturelle Einflüsse
- Sprachmileu
- Eventuell spezielle Unterrichtsmethode
- Sprachentwicklungsstörung
- Störungen von Basisfunktiontionen (z.B. Exekutivfunktionen, wie Arbeitsgedächtnis)
- Auditive und visuelle Teilleistungsschwäche
Was sind psychodynamische Überlegungen zur Ätiologie?
- Mertens (2002): Kinder mit LRS haben Schwierigkeiten mit der Anerkennung väterlicher
Regeln
-» Kind stellt eigene Regeln auf, deren Beschaffenheit das Kind, aber nicht kennt u. von der es sich nicht lösen kann - Van Loh (2013): Formulierung einer triebtheoretischen Hypothese
- Fähigkeit des Schrift-spracherwerbs hängt mit Bewältigung der ödipalen Situation
zusammen, auf Basis einer gelingenden Triangulierung - Reife zum Erlenen der Schriftsprache fällt mit dem Ausgang der phallisch ödipalen Phase
zusammen - Auch nach Dammasch et al (2005): Zusammenhang zwischen Lernerfolgen u. intrapsychischer
Triangulierungsfähigkeit - Van Loh (2013): Es kommt zur mentalen Umstrukturierung, wenn das Kind Lesen und Schreiben lernt
- Gesamtheit der Sprache und die an sie geheftete Affektivität müssen neuformatiert werden
- Libidinöse Energie muss vom eiegen Körper und dem Interesse für die Sexualität der Eltern abgezogen und auf das Erlernen der Schrift gerichtet werden
- Wen Verknüfung von Lernerfahrung und Loslösung von den sprachlich bezeichneten Primärobjekten gelingt: kommt es zum Eintritt in die Latenzphase
- ACHTUNG: ein unbewusster Unterwerfungs-Kontroll-Konflikt mit einem unvollständigen inneren Vaterobjekt führt zu einem nicht gelingenden Vorgang
- Häufiges Interesse an sexuellen Themen und Verwendung sexualisierter Sprache in der Latenzphase
- Die Dynamik, die dem Zugtunde liegt, scheint das Ereichen der ödipalen Phase zu verhindern
- Somit kommt es zur Verhinderung des stabilen Lernens, bei dem Emotionen und Kognitionen im Rahmen von Beziehungen psychisch integriert werden
Was gehört zur Diagnostik einer LRS?
1) Anamnese
- Anamnestische Angaben (Erkrankung, schulische Fehlzeiten)
- Vorbefunde
- Lehrerfragebogen
- Kriterien ICD-10
- Familienanamnese
- Prä- / postnatale Anamnese
- Meilensteine der Entwicklung
- Hausaufgabensituation
2) Ärztliche Untersuchungen
3) Logopädische Untersuchung
4) Audiologische Abklärung
- Hörtest: Prüfung der Perzeption, Lautdiskrimination, Lautanalyse, Merkspanne
5) weitere Verfahren wie z.B: visuelle Wahrnehmung, phonologische Bewusstheit, Verarbeitungsgeschwindigkeit, Gedächtnis, Konzentration, Motorik, emotionale Begleitsymptomatik
6) Standardisierte Tests
Welche Standardisierten Tests werden in der Diagnostik angewandt?
- Standardisierte Intelligenztests (z.B. SON-R 6-40)
- Standardisierte Rechtschreibtests (z.B. Hamburger Schreibprobe)
- Standardisierte Lesetests (z.B. ELFE)
- Standardisierte Tests zur Sprachentwicklung (z.B. SET)
Wie setzt sich die auditive Verarbeitung und Wahrnehmung zusammen?
Worin bestehen Schwierigkeiten bei Problemen in der auditiven Verarbeitung und Wahrnehmung?
- Unterdrückung von Hintergrundgeräuschen
- Beachtung auditorischer Stimuli
- Dem Verstehen im Hintergrundgeräusche (Filtern)
- Dem Behalten auditorischer Information
- Dem Befolgen verbaler Instruktionen
- Dem Lernen durch auditorische Modalitäten
- Der Lautanalyse- und synthese
- Lokalisation von Lauten im Wort
- Differenzierung langer vs. kurzer Vokale
- Differenzierung stimmhafter vs. stimmloser Konsonant
- Ergänzung von Phonemlücken im Wort
Welche Konsequenzen haben Beeinträchtigung in der auditiven Verarbeitung und Wahrnehmung?
- Lernen primär über die auditive Modalität ist deutlich erschwert
- Hitnergrundgeräusche erschweren die Identifikation von Nutzschall
- Einfluss auf Lese- und Rechtschreiberwerbsprozess
- Hörermüdeung
- Aufmerksamkeitsspanne kann verkürzt sein
Wie können Störungung der auditiven Verarbeitung und Wahrnehmung diagnostiziert werden?
Wie ist die Prognose bei LRS?
Hängt davon ab, wie Kinder durch gezielte Therapieprogramme durch einen ausgebildeten Therapeuten gefördert werden und wieweit die Schule und das Elternhaus Verständnis und Rückhalt vermitteln
Was sind übergeordnete Ziele der Therapie von LRS?
1) Frühe Diagnose und individuell angepasste Fördermaßnahmen um:
- sekundäre psychische komorbide Symptome zu vermeiden
- Eine Schullaufbahn zu ermöglichen, die kog. Leistnungsniveaus entspricht
2) Es müssen bestimmte Voraussetzungen gegeben sein:
- Motivation für das Lernen
- Aufmkersamkeit für Effektivität
- Gezielte Übungen in den Teilleistungen
- Zusammenarbeit von Lehrern, Eltern und Therapeuten
Wie läuft eine Therpaie der LRS ab?
- Training der phonolgischen Bewusstheit
- Reime finden / üben
- Analytisch-buchstabierende Lese-Schreib-Unterricht
-Gliederungsübungen (Wörter, Laute, Buchstaben, Silben, Satz in Wörter) - Visuelle Hilfen
2) Übungen zur Steigerung der Rechtschreibsicherheit
- Phonem-Graphemkorrespondenz über Assoziationshilfen, Anlauttabellen, Lautzeichen, etc. - kognitiv vernetzen
- Übung häufiger Wörter
- “Bauen” von Wörter
- Wortbilder einprägen
- Fehler im Wort finden
3) Weitere
- Buchstabenkarten
- Training der visuellen oder auditiven Wahrnehmung
- Erarbeitung von Buchstabenformen
- Abbau von Versagensängsten
4) Zusatzbereiche
- Verbesserung des sprachauditiven KZT
- Störschallreproduktion (z.B. Filzgleiter unter Stuhlbeine)
- Abbau von Versagensängsten / Schulunlust
- Nachteilsausgleich auf individuelle Bedürfnisse anpassen
Wie kann eine LRS möglichst früh erkannt werden?
- Bielefelder Screening Test (BISC)
- Kinder im letzten Kindergartenjahr mit Schwierigkeiten in phonologischer Bewusstheit tragen erhöhtes Risiko für Entwicklung von LRS
- Einsetzbar 10 bzw. 4 Monate vor Einschulung
Was sind Teilleistungsstörungen allgemein?
Leistungsdefizite in begrenzten Funktionsbereichen, die aufgrund allgemeiner Intelligenz, Förderung sowie körperlicher und seelischer Gesundheit des Betroffenen nicht erklärt werden können
