LESÃO RENAL AGUDA

Question 1

Quando podemos ter anúria? Qual o valor de referencia para saber se é anúria?

Answer 1

Anúria significa uma excreção abaixo de 50-100ml no dia.

Podemos ter anúria em situações de:
- Choque
- Obstrução do trato urinário bilateral
- Glomerulonefrite rapidamente progressiva
- Síndrome hemolítico-urêmico
- Oclusão da artéria renal bilateral

Question 2

A uremia pode ocorrer na LRA, devido à baixa TFG. Cite alguns efeitos dela.

Answer 2

A uremia pode causar diversas alterações, por ser toxica em grandes quantidades.

Distúrbios Neurológicos: encafalopatia uremica
- confusão
- sonolência
- mioclonias
- alteração de memória
- hiperreflexia
- coma…

Distúrbios cardiovasculares:
- pericardite e derrame pericárdico com ou sem tamponamento cardíaco
O tamponamento causa:
–> tríade de beck:
- hipotensão
- turgência jugular
- hipofonese de bulhas
- miocardiopatia uremica
- pode levar à ICC
- Afeta a função das plaquetas -> equimoses e hematomas

Gastrointestinais:
- anorexia
- diarreia/vomitos

Respiratórios:
- respiração de kussmaul -> acidose
- pleurite
- pneumonia

Question 3

Conceito

Answer 3

Lesão renal aguda é uma disfunção abrupta da função renal manifestada com aumento da creatinina sérica e/ou redução urinária, em um período de horas à dias.
* Referência Creatinina: 1,2mg/dL
- Aumento de creatinina: 0,30mg/dL em 48h ou aumento de 50% do valor basal em 7 dias
* Referência débito urinário: 0,5 a 1,5 ml/kg/hr
- Redução débito urinário: < 0,5 ml/kg/hr