LESÃO E MORTE CELULAR Flashcards
O QUE É A HOMESOSTASIA?
A homeostasia é quando as células se encontram em estado de repouso, e a sua função é assegurada pelo equilíbrio das mesmas com o seu ambiente. Estas ao sofreram um estimulo vão adaptar-se encontrando um novo estado de equilíbrio preservando a viabilidade e sua função. Se não se conseguirem adaptar vai existir uma tendencia para instauração de uma patologia, levando á morte celular, o que vai contribuir para a manutenção da homeostasia.
QUAIS AS RESPOSTAS DE ADAPTAÇÃO DAS CÉLULAS QUANDO A ESTAS SÃO EXERCIDOS STRESSES FISIOLÓGICOS OU ESTÍMULOS PATOLÓGICOS?
Existem ADAPTAÇÕES FISIOLÓGICAS, que dão resposta a estímulos hormonais ou mediadores químicos endógenos. Como por exemplo o aumento do ritmo cardíaco em resposta ao exercício físico.
E ADAPTAÇÕES PATOLÓGICAS que permitem a modificação da célula no que toca á sua estrutura e função, de modo a escapar da lesão sofrida.
COMO SE PODEM DAR AS ALTERAÇÕES DA CÉLULA EM RESPOSTA A UM ESTÍMULO FISIOLÓGICO OU PATOLÓGICO?
HIPERTROFIA: Existe um aumento da dimensão das células (células maiores com um maior numero de proteínas estruturais e organelos) e consequentemente o aumento do órgão ou tecido. NÃO EXISTE FORMAÇÃO DE NOVAS CÉLULAS. São exemplos disto a hipertrofia do masseter e da glândula parótida.
HIPERPLASIA: Replicação celular e consequentemente o aumento da dimensão do órgão ou tecido. A hiperplasia de origem fisiológica pode ser, hormonal ( glândulas mamárias na puberdade ou gravidez) ou compensatória (quando um tecido é removido ou está lesionado). A hiperplasia de origem patológica é causada por estimulação hormonal ou fatores de crescimento. Esta pode causar fibroses e disfunções, sendo um meio para a proliferação cancerígena. Quando o estímulo desaparece a hiperplasia e a hipertrofia também.
QUAIS AS ALTERAÇÕES ASSOCIADAS AO DESENVOLVIMENTO?
redução de massas celulares
AGENESIA: Alteração na formação da massa celular embrionária, levando à ausência completa ou parcial de um órgão
APLASIA: Alterações na diferenciação dos tecidos levando á falha na produção do tecido especifico do órgão, e nas células do mesmo
DISGENESIA: Alteração na organização estrutural dos tecidos em órgãos
HIPOPLASIA: Alteração do crescimento do órgão até á dimensão final
QUAIS AS ADAPTAÇÕES AO STRESS AMBIENTAL?
ATROFIA: Decréscimo na dimensão de um órgão ou tecido, resultante de uma redução na síntese proteica e um aumento na degradação da mesma. Isto acontece devido: à não utilização, à privação nutricional ou de oxigénio, à diminuição de estimulação endócrina (hormonas) e/ou inervação e à presença de grânulos autofágicos (consumo dos seus componentes celulares de modo a sobreviver).
INVOLUÇÃO: processo de evolução das células por um processo regressivo ou degenerativo, com decréscimo fisiológico no número de células. ex: timo e o miométrio
METAPLASIA: Substituição, reversível, de um tecido diferenciado por outro num ambiente adverso, capaz de suportar melhor as condições existentes. É normalmente associada a metaplasia pavimentosa/escamosa (ex: tabaco ou falta de vitamina A), metaplasia óssea/cartilagínea, onde ocorre a formação de novo tecido ósseo (tipo endocondral) em zonas de lesão e metaplasia mieloide/hematopoiese extramedular, onde se dá a proliferação de tecido hematopoiético em zonas distantes da medula como o fígado ou baço.
O QUE SÃO AS PROTEÍNAS HEAT SHOCK?
São proteínas que respondem á lesão através da produção de proteínas stress, levando á proteção da destruição e a facilitam a recuperação. Um aumento das mesmas pode levar á hiperplasia ou hipertrofia, uma diminuição pode levar a uma atrofia e a sua alteração leva a metaplasia.
QUE TIPO DE LESÕES ACONTECEM APÓS UM ESTÍMULO E UMA RESPOSTA?
As lesões celulares podem ser reversíveis, se quando o estímulo for removido as mudanças funcionais e morfológicas têm margem de recuperação, ou irreversíveis que consequentemente leva á cessação das funções da célula através ou de apoptose (degradação programada) ou necrose (degradação através das enzimas).
A RESPOSTA CELULAR Á AGRESSÃO OCORRE EM VÁRIOS NÍVEIS. QUAIS SÃO OS NÍVEIS, O QUE NELES ACONTECEM E QUANDO ACONTECEM?
NÍVEL FUNCIONAL(BIOQUIMICO/molecular): Ocorre antes de existirem modificações anatomopatológicas.
A níveis bioquímicos vão atuar UBIQUITINAS que atuam como marcador para proteínas anormais, para que estas sejam degradadas (ex: heat shock). Atuam também as CHAPERONINAS que são especializadas no transporte intracelular e necessárias para o enrolamento correto da proteína. A nível da agregação pode existir alterações ao nível do enrolamento de proteínas como é o exemplo da amiloidose e das doenças neurodegenerativas ou alterações no transporte e secreção de proteínas como na fibrose quística e na deficiência em alfa-antitripsina. A nível bioquímico também pode ocorrer a formação de radicais livres de oxigênio que vão afetar a estrutura celular, a depleção de ATP, a perda da homeostasia de cálcio que vai levar a que o cálcio livre (proviniente da mitocondria e lumen do RE) entre pela membrana e ative as enzimas para as degradar, e por fim defeitos na permeabilidade das membranas, alterando o equilíbrio osmótico, levando a edema.
NÍVEL ULTRA-ESTRUTURAL: Ocorrem antes das alterações serem visíveis ao microscópio. Pode ocorrer, DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA, onde existe acumulação de água no citoplasma provocando edema e vacúolos no citoplasma. DEGENERAÇÃO ADIPOSA, acumulação intracelular de triglicerídeos parenquimatosos causada pelo desiquilíbrio na captação, utilização e secreção de gorduras. ACUMULAÇÃO DE PIGMENTOS EXÓGENOS, é causada pela melanina. CALCIFICAÇÕES PATOLÓGICAS onde ocorre uma deposição anormal de cálcio nos tecidos moles.