ASPETOS BIOLÓGICOS DA SECREÇÃO SALIVAR Flashcards
QUAIS ALGUMAS DAS PROPRIEDADES DA SALIVA?
As proteínas salivares são de extrema importância pois é possível relacionar as mesmas com a suscetibilidade individual. A saliva sendo de fácil recolha apresenta marcadores que permitem um diagnóstico fácil e rápido. A disjunção salivar tem vindo a aumentar e as pessoas que a apresentam têm a longo prazo problemas em funções sistémicas e portanto uma qualidade de vida inferior.
PORQUE É QUE A ÁGUA NA SALIVA É DE 99.5 E NAO 100%
Se a saliva fosse 100% de água então o esmalte ia-se dissolver ao longo do tempo, por isso é saturada em fosfato de cálcio (composto inorgânico).
QUAL A RELAÇÃO QUE A SALIVA TEM AO PLASMA?
a saliva é hipotónica em relação ao plasma e é essa característica que permite a sensação de sabor salgado
QUAIS AS FUNÇÕES DA SALIVA?
- citoproteção
- controlo da flora oral
- alimentação
- tamponamento
- remineralizarão do esmalte
- digestão
QUAIS SÃO OS TIPOS DE SALIVA?
SALIVA TOTAL: saliva + microrganismos + restos de alimentos + descamação epitelial
SALIVA MISTA: saliva mucosa + serosa
SALIVA PURA: recolhida na entrada dos ductos salivares
SALIVA MUCOSA
SALIVA SEROSA
QUAIS SÃO AS DIFERENÇAS ENTRE SALIVA SEROSA E MUCOSA?
A saliva serosa apresenta alta fluidez e a mucosa baixa.
A serosa apresenta mais eletrólitos e água.
A serosa apresenta grande diversidade de proteínas apesar de poucas e a mucosa apesar da elevada quantidade em proteínas praticamente apenas apresenta mucinas.
A serosa apresenta maior quantidade de fósforo em relação ao cálcio e na mucosa é ao contrário.
A serosa é uma saliva estimulada e a mucosa em repouso.
QUAIS SÃO AS CÉLULAS SEROSAS?
PROTEÍNAS RICAS EM PROLINA:
Contêm 25 a 40% de prolina
Ricas em glutamato e glicina
Constituem 7 a 28% do teor de proteínas salivares
Têm afinidade para os taninos (= polifenóis – substância caracterizada por
possuir um ou mais grupos OH ligados a um anel aromático - de origem vegetal)
Grupo heterogéneo (podem ser)
Ácidas (mais importantes)
Básicas
Glicosiladas
São proteínas transportadoras de fosfatos e cálcio
Formam uma “película aderida” sobre o esmalte não permitindo a precipitação
de Ca2+ e PO43-, fixando mais de 50% do Ca2+ salivar
o Participam na homeostase do cálcio salivar
o Participam na calculoformação (=placa bacteriana)
o Contribuem para o dinamismo na superfície do esmalte - turnover do esmalte
o Previnem a sialolitíase (=formação de pedras nas glândulas salivares)
HISTAMINAS
Proteínas ricas em histidina, o que lhes confere a função de tampão
12 tipos (11 são produtos da clivagem de 1)
Funções idênticas às PRP’s
Função antibacteriana e antifúngica
Participam na cicatrização dos tecidos da cavidade oral devido à presença de
fatores de crescimento (Ex: Histidina 5)
CISTATINAS
Proteínas de baixo peso molecular
7 tipos
Essencialmente papel antibacteriano: inibem as cisteína-proteases de origem
bacteriana e celular (catepsinas B, papaína e ficina)
Afinidade para as apatites: modelação da superfície do esmalte
LACTOFERRINA
Atividade antibacteriana: liga-se ao Fe2+, que deixa de estar disponível para a
atividade bacteriana
Mecanismo de ação tipo transferrina (transporta o ferro)
Ação direta sobre as membranas Fe- dependentes (as membranas bacterianas
são Fe-dependentes)
Resistência frequente por enteroquelinas bacterianas (composto orgânico que
atua na captação de ferro pelos organismos)
PEROXIDADE SALIVAR
Age sobre os tiocinatos salivares (SCN-) provenientes do tabaco e alimentação, transformando-os em Hipocianito (OSCN-). Este, na presença de água proveniente da saliva, é convertido em ácido hipotiocianoso (HSOCN). Desta forma, age sobre as proteínas membranárias bacterianas (aumento da permeabilidade), sendo importante na defesa do hospedeiro.
LISOZIMA:
Peso molecular: 14 KDa, 131 aminoácidos
Cliva o peptidoglicano das Gram +, nomeadamente a ligação β 1-4 NANA-N-Acetil Gl
Ativa autolisinas bacterianas (enzimas hidrolíticas envolvidas no processo de
multiplicação celular)
CALICREÍNA
Atividade proteolítica sobre as PRP’s, degradando-as
Sistema de quininas: importante na inflamação e controlo da pressão arterial
A importância da calicreína, para a secreção salivar parece estar no controle do fluxo sanguíneo da glândula
Y GLUTAMIL TRANS PEPTIDASE
É um possível marcador
Aumentado em vários estádios inflamatórios
Enzima induzida pelo alcoolismo
AGLUTININA (MODELAÇÃO DA FLORA ORAL)
Tem como função a adesão, a agregação, a aglutinação e a limpeza. Tem como mecanismos de ação os ligandos e a fase fluida/sólida.
Na fase fluída na saliva existe a destruição de microrganismos por agregação o que nos leva á deglutição e na fase sólida (nos tecidos) estas ligam-se ás bactérias e modulam a sua capacidade de colonizar.
EX: Glicoproteínas, 2microglobinas, Ig A, fibronectina
AMILA Produto principal da secreção serosa
Tem como cofator o cálcio (o cofator é essencial para o funcionamento)
Ativada por halogéneos, essencialmente cloro
O principal substrato é o amido
Os produtos finais são maltose, maltotriose e dextrinas (função energética)SE SALIVAR
DE QUAIS FORMAS AS PROTEÍNAS SALIVARES PODEM ELIMINAR OS MICRORGANISMOS?
Podem eliminar de 2 formas, aglutição (fase fluida) ou destruição (enzimas) levando á deglutição ou limpeza (wash out)
QUAIS SÃO AS CÉLULAS MUCOSAS?
MUCINAS
Recobrem as estruturas intra-orais
Apresentam alguns aspetos funcionais como a permeabilidade seletiva e a resistência à proteólise
Contêm alto teor de glicosilação (=unidas a lípidos, proteínas e moléculas orgânicas)
Têm alto peso molecular
São hidrossolúveis
Existem 2 tipos:
MG1 – aglutinina de fase sólida (precipita na superfície)
25% proteína (=apoproteína) + 75% glícidos
Multimérica, ou seja, 2 ou mais cadeias polipeptídicas associadas,
com ligações sulfatadas
Muito viscosa, contribuindo para a lubrificação dos tecidos
dentários (mais lubrificante que a MG2)
Função de tissue coating
Presente na saliva mucosa
Absorção seletiva à hidroxiapatite
o MG2 – aglutinina de fase fluida (não precipita) 25% proteína + 75% glícidos Monomérica (estrutura terciária) – ausência de ligações sulfatadas Menos viscosa e mais solúvel Função de aglutinina (de fase fluida)
COMPONENTE GLUCÍDICA DAS MUCINAS
As cadeias oligossacárideas são de dimensão, composição e ramificação variáveis
A ligação em O condiciona a conformação proteica
O tamanho das cadeias sacarídeas condiciona a viscosidade e, consequentemente, as interações intra e intermoleculares
As cadeias sacarídeas determinam a funcionalidade da mucina (adesividade, conjugação com outros elementos orgânicos e transporte de catiões)
COMO SE DESIGNA A PARTE CENTAL DAS MUCINAS E QUAL A SUA ESTRUTURA?
A proteína central da mucina sofre glicosilação, dando-se o nome de APOMUCINA:
NA SUA REGIÃO N-TERMINAL: sequencia sinal, poucos locais de glicosilação em O e N e sofre clivagem pós traducional
NA SUA REGIÃO CENTRAL: sequencias tandem altamente conservadas, aminoácidos hidroxilados e prolina e muitos locais de glicosilação em O
NA SUA REGIÃO C-TERMINAL: serina + treonina sem prolina e cisteína variável
QUAIS AS FUNÇÕES DAS MUCINAS?
A NÍVEL DA ALIMENTAÇÃO -lubrificação dentária e mucosa na mastigação (MG1>MG2) -homegeneição do bolo alimentar -deglutição A NÍVEL DO RECOBRIMENTO DAS SUPERFICIES INTRAORAIS -ligação ou precipitação -conjugação com fatores de proteção -lubrificante e hidratação MODULAÇÃO DA FLORA ORAL -ligação a recetores de superfície de microrganismos -aglutinação-MG2 -adesão-MG1 -através da interação física
QUAIS SÃO OS COMPONENTES INORGANICOS PRESENTES NA SALIVA?
HIDROGÉNIO
Participa no equilíbrio ácido-base salivar
É secretado acoplado a ácidos orgânicos e inorgânicos, produzido pela flora oral e presente na alimentação
Leva à variação topográfica de pH na cavidade oral~
BICABORNATO
Principal tampão salivar
Aumenta a sua concentração na estimulação salivar
SISTEMAS DE FOSFATO SALIVARES (H3PO4, H2PO4-, HPO42-, PO43-)
2º tampão mais importante
Produção maioritariamente serosa
Na saliva estimulada, o fosfato e o magnésio diminuem devido à produção e
estabilização de ATP para a produção de saliva
Constituem um reservatório para a remineralização (=estabilização do esmalte,
se não existisse ocorria desmineralização do esmalte)
Importantes para o tamponamento, metabolismo bacteriano e calculo formação
CÁLCIO Em maiores quantidades na secreção mucosa Ritmo circadiano com pico à tarde A pH normal: o 50% do cálcio está ionizado o 10-20% encontra-se ligado a fosfatos e bicarbonato o 10-30% encontra-se ligado a proteínas o 10% encontra-se ligado a citrato
ESPÉCIES IÓNICAS
Sódio
Cloro
Flúor
Potássio (mantêm-se igual na estimulação salivar)
Magnésio (diminui na estimulação salivar)
O QUE ACONTECE QUANDO EXISTE SUPERSATURAÇÃO EM FOSFATOS E CÁLCIO?
Estes são transportados para o dente através das prp´s
QUAIS OS MECANISMOS DE ANTICARIOGÉNICOS DO FLÚOR?
O ião flureto atua nos tecidos dentários em 2 fases, pre eruptiva, incorporando esse mesmo ião na fase de calcificação dos dentes promovendo assim a substituição dos iãos HO-, e a fase pós eruptiva estando relacionada com o uso dos fluoretos tópicos.
EXISTEM 3 MECANISMOS pelos quais o fluor exerce função:
-INCORPORAÇÃO NO ESMALTE~
-DIMINUIÇÃODA SOLUBILIDADE DAS APATITES BIOLÓGICAS: quando este é usado na remineralização da apatite é que existe uma diminuição da solubilidade dos cristais.
-PAPEL ANTIBACTERIANO
COMO SE DÁ A NEUROTRANSMISSÃO DA SECREÇÃO SALIVAR?
As células são inervadas pelo sistema simpatico:
Liberta Noradrenalina e Adrenalina
Recetores α e β adrenérgicos
ADRE-RECETORES A levando ao aumento de secreção de eletrólitos
NOR-RECETORES B levando ao aumento de secreção proteica
Controla a composição da saliva
e parassimpatico(importante na digestão):
Liberta acetilcolina, que se vai ligar aos
Recetores colinérgicos, existindo a libertação de eletrólitos para o lúmen.
Controla o volume da saliva (aumenta o volume e diminui o conteúdo proteico)