Les scolioses Flashcards
Quels sont les différents types de scoliose?
Scoliose posturale Scoliose structurale (vraie scoliose)
Quels sont les différents sous-types de scoliose posturale?
L’attitude scoliotique
Scoliose antalgique
Décrivez l’attitude scoliotique (scoliose posturale).
Déviation latérale de la colonne entièrement réductible couché, sans rotation des épineuses et sans gibbosité.
Vrai ou faux. Expliquez.
Il n’y a jamais de gibbosité dans une attitude scoliotique (scoliose posturale).
+/- Faux.
Il peut y avoir une gibbosité inférieure à 5˚.
Quelles sont les causes (étiologie) possibles d’une attitude scoliotique (scoliose posturale)?
Inégalité des MI / obliquité du bassin
Rétractions musculaires
Autres?
Décrivez la scoliose antalgique (scoliose posturale).
Déviation latérale de la colonne vertébrale sans rotation cohérente des épineuses dans la concavité
Quelle est la cause (étiologie) d’une scoliose antalgique (scoliose posturale)?
Une douleur
Décrivez la scoliose structurale.
Déviation latérale de la colonne vertébrale accompagnée de rotation des vertèbres et de déformation du corps vertébral et des disques.
Qu’arrive-t-il aux tissus mous lors d’une scoliose structurale?
Les tissus mous du côté de la concavité sont contracturés.
Vrai ou faux.
Il est possible de réduire complètement une scoliose structurale.
Faux.
Une scoliose structurale n’est pas complètement réductible.
La scoliose structurale est souvent accompagnée d’une problématique selon quel axe?
Antéro-postérieur
Comment se fait la rotation du corps vertébral et des épineuses dans une scoliose structurale?
Corps vertébraux: vers la convexité
Épineuses: vers la concavité
*Seulement en thoracique et lombaire. En cervical, la colonne se comporte autrement
De quel côté apparait la gibbosité dans une scoliose structurale?
Du côté convexe.
Quelles sont les causes (étiologies) possibles d’une scoliose structurale?
Scoliose idiopathique (80-85%)
Scoliose congénitale (hémi-vertèbre, spina bifida)
Scoliose neuro-musculaire (DMD, DMC, paraplégie, ataxie de Friedreich)
Autres (tumeur, infection)
Qu’est-ce qu’une scoliose idiopathique (scoliose structurale)?
Déformation 3D de la colonne vertébrale et de la cage thoracique, à potentiel évolutif pendant la période de croissance et impliquant le système neuro-musculo-squelettique sans cause connue.
Qu’est-ce que l’angle de Cobb?
Un angle de diagnostic de scoliose entre le croisement des perpendiculaires de la vertèbre limite (+ inclinée) supérieure et la vertèbre limite inférieure de la courbure.
À partir de quel degré l’angle de Cobb permet de diagnostiquer une scoliose?
Si l’angle de Cobb est supérieur ou égal à 10˚.
Comment sont classé les scolioses?
Selon la cause: structurale ou posturale
Selon l’âge d’apparition
Selon la localisation et la convexité
Selon la vertèbre sommet
Quelles sont les différentes classes de scoliose selon l’âge d’apparition?
Infantile: < 3 ans
Juvénile: 3 à 10 ans
Adolescent: 10 ans à la fin de la croissance
Adulte: toute scoliose parvenue à cet âge
De Novo: apparue à l’âge adulte sans antécédents de scoliose (ex: femme due à la ménopause)
Si on parle d’une scoliose gauche, de quel côté se trouve la convexité de la courbure?
Gauche
Vrai ou faux.
Les garçons sont les plus à risque de développer une scoliose.
Faux, ce sont les filles qui sont les plus touchées.
Quelles sont les causes (étiologies) probables d’une scoliose idiopathique (scoliose structurale)?
Multifactorielles: Facteurs génétiques Troubles neurologiques Facteurs métaboliques et endocriniens Croissance Facteurs tissulaires Facteurs musculaires
Quelle est la physiopathologie de la scoliose?
À un stade initial, il y a un défaut du SNC et un défaut de signalisation de la mélatonine qui affecte les os, le sang, la musculature paraspinale et le système hormonal.
Que se passe-t-il à un stade d’aggravation de la scoliose?
Des facteurs biomécaniques ainsi que la gravité, les mouvements et la croissance contribuent à aggraver la scoliose.
Complétez la phrase suivante:
Il y a une déformation __________ de la colonne et du thorax dans une scoliose structurale.
Il y a une déformation 3D de la colonne et du thorax dans une scoliose structurale.
De quel côté les côtes seront plus proéminentes en antérieur lors d’une scoliose structurale?
Du côté concave (et on observe une gibbosité, en postérieur, du côté convexe)
Complétez la phrase suivante:
Dans le traitement d’une scoliose, on cherche à ____________ les muscles convexes et à ____________ les muscles concaves.
Dans le traitement d’une scoliose, on cherche à relâcher les muscles convexes et à renforcer les muscles concaves.
Quels muscles, convexes ou concaves, participent à l’aggravation de la rotation, et donc de la scoliose?
Les muscles convexes.
Quels sont les impacts d’une scoliose sur la fonction respiratoire?
Si elle est de plus de 60˚: atteinte de la fonction respiratoire
Entre 10˚ et 20˚: diminution de la capacité vitale forcée, du volume expiratoire forcé en 1 seconde, de la ventilation maximale volontaire et de la distance parcourue au 6MWT
Quels sont les impacts d’une scoliose sur la fonction sensori-motrice?
Moins bonne performance posturale
Altération des systèmes sensoriels: intégration cognitive des signaux vestibulaires et repondération des informations sensorielles suivant une brève interruption de la vision et/ou proprioception.
Ils ont donc besoin de plus d’informations a/n du cortex pour maintenir l’équilibre.
Vrai ou faux. Expliquez.
Les impacts d’une scoliose sur la fonction sensori-motrice sont dus exclusivement à des facteurs biomécaniques.
Faux, les difficultés a/n cognitif sont un facteur de risque de développer une scoliose donc les difficultés à maintenir l’équilibre (manque d’intégration des informations sensorielles) sont aussi dues à des difficultés cognitives pré-existantes.
Vrai ou faux.
La scoliose idiopathique est habituellement accompagnée de douleur.
Faux, elle est habituellement non-lésionnelle, donc non-accompagnée de douleur.