Les problèmes courants en pédiatrie ambulatoire Flashcards

1
Q

Quel pourcentage des enfants qui ont des douleurs abdominales récidivantes ont une cause organique?

A

10%

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Q

Nommer 4 causes digestives de douleur abdo

A

Constipation
Intolérance au lactose
Maladie coeliaque
Maladie inflammatoire intestinale

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3
Q

Nommer 1 cause fonctionnelle de dlr abdo

A

Douleurs abdominales chroniques ou intermittentes (DACI)

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4
Q

Concernant la dlr abdo DACI, vrai ou faux : Stress et anxiété ne sont pas la cause primaire le plus souvent

A

Vrai

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5
Q

Quels sont les 3 critères de dlr abdo fonctionnelles? Depuis combien de temps ces critères doivent être rencontré

A
  1. Douleurs épisodiques ou continues
  2. Critères insuffisants pour les autres désordres fonctionnels
    3.Pas d’évidence de maladies inflammatoires,
    anatomiques ou néoplasiques pouvant expliquer les symptômes

Critères rencontrés au moins une fois par semaine pendant au moins 2 mois avant le diagnostic

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6
Q

Comment on définit un

Syndrome de douleur abdominale (2 choses)

A
  1. Perte de fonctionnement dans la journée ;absentéisme scolaire
  2. Autres symptômes somatiques comme la céphalée, les douleurs aux membres et les troubles du sommeil
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7
Q

quels sont les 7 symptômes Red flags en dlr abdo

A
  • Douleur persistante aux quadrants supérieurs ou inférieurs
  • Douleurs qui réveillent l’enfant la nuit
  • Dysphagie
  • Vomissements persistants
  • Perte de sang intestinale
  • Diarrhée nocturne
  • Histoire familiale de maladies inflammatoires intestinales
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8
Q

quels sont les red flags qui donnent des indices de maladies organiques (5)

A
  • Fièvre inexpliquée
  • Retard pubertaire
  • Retard de croissance
  • Maladie péri-anale
  • Manifestations extraintestinales: Arthrite, atteintes cutanées etc
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9
Q

Quels sont les 2 types de retard dans la maladie coeliaque qu’on peut retrouver chez l’enfant

A

pubertaire et de croissance

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10
Q

De quels dx parle-t-on : après une gastro, l’enfant a les sx suivants : ballonnement, selles liquides, crampes abdominales

A

Intolérance au lactose

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11
Q

Quels sont les investigations principales de la douleur abdo?

A
  • Formule sanguine: anémie, microcytose
  • Vitesse de sédimentation ou/et protéine C réactive
  • Albumine, anticorps anti-transglutaminases, IgA (maladie coeliaque)
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12
Q

Quels sont les traitements de la dyspepsie?

A

antihistaminiques H2 ou inhibiteurs de la pompe à protons

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13
Q

Quels sont les traitements de le syndrome intestin irritable?

A

modificateurs de transit, modifier la diète, probiotiques

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14
Q

Qu’est-ce que l’encoprésie (définir)

A

enfant de plus de 4 ans qui émet de selles de façon répétée dans des endroits innappropriés au moins une fois par mois pendant 3 mois consécutifs.

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15
Q

Quels sont les 3 périodes critiques de la constipation

A

Introduction des céréales et aliments solides Apprentissage à la propreté
Entrée à l’école

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16
Q

À quelle maladie faut-il penser : Passage du premier méconium après 48 heures et selle explosive

A

Maladie de Hirschsprung

17
Q

quelle investigation est a faire en cas de doute sur Hirschsprung

A

Lavement baryté

18
Q

Quel est le tx d’entretien no 1 de la constipation

A

PEG 3350

19
Q

Quel pourcentage des enfants de 5 ans mouillent encore leur lit?

A

15%

20
Q

Quels sont les causes d’incontinence diurne primaire (3)

A

• Vessie neurogène: spina bifida, paralysie cérébrale
• Anomalies congénitales: uretère ectopique chez la
fille, valves urétrales postérieures chez le garcon • Diabète sucré et insipide

21
Q

Quels sont les causes d’incontinence diurne primaire (3)

A

• Vessie neurogène: spina bifida, paralysie cérébrale
• Anomalies congénitales: uretère ectopique chez la
fille, valves urétrales postérieures chez le garcon • Diabète sucré et insipide

22
Q

Quels sont les causes d’incontinence diurne secondaire (7)

A
  • Vessie hyperactive
  • Rétention de la miction
  • Infection urinaire
  • Constipation
  • Synéchies ou fusion des petites lèvres
  • Dyssynergie vésico-sphinctérienne
  • Incontinence de stress ou du rire
23
Q

3 tx de l’énurésie

A
  1. Modifications comportementale
  2. Alarme nocturne
  3. Médicaments
24
Q

Quels rx peut-être utilisé pour l’énurésie (3)

A

Desmopressine
Imipramine
anticholinergiques