Infections graves chez l'enfant Flashcards
La T est-elle plus élevée physiologiquement le matin ou le soir
le soir
Quel est le % des enfants consultant à l’urgence?
20-80%
A combien la T doit être pour faire de la fièvre < 3 mois en bonne santé? (R)
≥38.0°C R
A combien la T doit être pour faire de la fièvre Entre 3-36 mois
≥38.0 à 39.0°C R
≥39.0°C : à investiguer si absence de foyer
d’infection à l’examen
Quelle est la T pour l’hypothermie? et pour hyper pyrexie?
35 R
41,5 R
Combien faut-il ajouter a la T buccal, et axillaire, pour donner la T R vraie.
0,5
0,8
Quels sont les effets néfastes de la fièvre?
- Dommage cérébral ? Possible si T° > 41.7°C
- Convulsion fébrile
- Déshydratation possible
- Inconfort variable, délire occasionnel
- Accroissement du métabolisme basal
Donne-t-on du tylénol à un enfant de moins de 1 an? Pourquoi ?
Non, on veut absolument trouver le foyer infectieux!
Tx pharmaco et non pharmaco de la fièvre?
- Acétaminophen 15 mg/kg/dose q4-6h PRN • Ibuprofen 10 mg/kg/dose q6-8h PRN
- Déshabiller l’enfant ?
- Bains d’eau tiède ?
Quelle est la cause la plus fréquente de fièvre sans foyer chez l’enfant?
Virémie
définir la bactériémie occulte
• Présence de bactéries (souvent strep pneumonie) qui sont détectées dans le sang circulant, chez un enfant présentant de la fièvre sans autre symptôme localisateur
Quels sont les complication de la bactériémie occulte
septicémie
Infection bactérienne localisée
Décès
la plupart : résolution spontanée
Quels sont les FR de complication de la bactériémie occulte
- Bas âge
- Déficit immunitaire
- Non-vaccination ou vaccination incomplète
- Fréquentation de la garderie dans les 3 mois précédents
- Asplénie
- Anémie falciforme
Le strep du groupe B infecte les enfants de quel age
MOINS DE 3 MOIS
grace a la vaccination on est passé de 3-12%de bactériémie occulte à ….%
0,7
