Les métastases Flashcards
Vrai ou faux, la plupart des décès reliés au cancer sont dus à la tumeur primaire ?
Faux, ils sont principalement reliés à la formation de métastases.
Quelles sont les 5 étapes principales la progression vers une métastase à partir d’une tumeur primaire ?
- La migration hors de la tumeur primaire
- L’invasion du système vasculaire (intravasation)
- Le transport des cellules dans les vaisseaux sanguins ou lympahtiques
- L’extravasation, ou la sortie des vaisseaux vers d’autres tissus
- L’implantation des cellules métastatiques et la colonisation d’un nouveau tissu
Donnez des caractéristiques qui distinguent le phénotype épithélial du phénotype mésenchymateux.
Épithélial :
- forme les tissus
- orientation apicale basale
- immobile
- jonction serrée
- contact entre les cellules
Mésenchymateux :
- mobile
- circulation sanguine
- solitaire
- contact cellule-substrat
Comment expliquer qu’une cellules cancéreuse épithéliale obtienne des caractéristiques de cellules mésenchymateuses ?
On appelle ça la transition épithéliale-mésenchymateuse. Une cellule épithéliale qui devient cancéreuse obtient des caractéristiques de cellules mésenchymateuses pour pouvoir se déplacer plus facilement et atteindre de nouveaux tissus à envahir
Qu’est-ce que l’état amiboïde d’une cellule ?
C’est un état qui permet aux cellules de se déplacer, mais qui n’est pas l’état mésenchymateux. Les cellules amiboïdes sont rondes, ont une adhésion plus faible, ce qui leur permet de se déplacer par une succession de cycles d’extension et de contraction du cytosquelette.
Les cellules tumorales dans les vaisseaux peuvent-elles vivre longtemps ?
Non, elles meurent souvent au bout de quelques minutes.
Pourquoi la migration tumorale commence souvent par la migration de cellules mésenchymateuses ?
Les cellules plus mésenchymateuses vont frayer le chemin pour les clusters de cellules plus épithéliales, en créant une porosité dans les vaisseaux sanguins, ce qui permet aux plus gros groupes de cellules de passer. Ces groupes, ou clusters, de cellules plus épithéliales survivent plus longtemps dans les tissus et pourront plus facilement se rendre à des nouveaux tissus.
Comment peut-on identifier les gènes susceptibles d’induire des métastases ?
On compare la tumeur primaire à des métastases, puis on regarde les gènes exprimés davantage dans les cellules tumorales métastatiques, par rapport à celles de la tumeur primaire.
Expliquez un peu le principe de signature génique.
On utilise des cellules cancéreuses de la même souche. Les différentes tumeurs développées vont évoluer légèrement différemment. Par exemple, certaine vont induire beaucoup plus de métastases. On comparera plus tard les cellules métastatiques qui ont migré différemment et on observera des gènes exprimés variés.
Les altérations génétiques permettent de faciliter le pronostic et l’optimisation du traitement. Pourquoi ?
Car les différents gènes montrent le risque de métastases et de récidive, et montrent aussi la potentielle sensibilité à différent traitements.
Expliquez l’hypothèse du “seed and soil” pour parler des métastases.
Il faut comprendre que la formation de métastases n’est pas aléatoire. Il y a plusieurs interactions spécifiques qui permettent d’avoir une niche appropriée à la croissance de cellules métastatiques. Bref, c’est comme une plante qui ne peut pousser que dans un certain type de sol.
Comment les cellules tumorales modifient-elles certaines régions afin de les rendre plus aptes à permettre le développement de métastases ?
Les cellules motiles qui meurent dans la circulation vont libérer certains facteurs qui modifient le microenvironnement. De plus, des microvésicules vont aussi être relâchées par les cellules tumorales, qui vont aussi modifier le microenvironnement.
Quelles sont les étapes limitantes de la formation de métastases ? Pourquoi ?
L’intavasation et la croissance dans le nouvel environnement.
Intravasation : les cellules dans la tumeurs ont beaucoup de difficulté à survire dans le vaisseaux, car il y a beaucoup de circulation. C’est donc facile pour elles d’être détruites
Croissance : une fois rendues au nouveau tissu, les cellules tumorales vont devoir être dans les bonnes conditions pour bien croitre.
Pourquoi les cellules cancéreuses dormantes sont-elles dangereuses ?
Car ces cellules sont toujours en vie et ont le potentiel de former des métastases, mais comme elles sont dormantes, elles ne sont pas réceptives aux drogues qui modifient le cycle cellulaire.
Nommez 2 types de cancer qui ne font pas de métastases, et dite pourquoi.
Les cancers du sang, comme la leucémie, car iles ne font pas de tumeurs solides.
Les cancers du cerveau, comme le glioblastome, à cause de la barrière hémato-encéphalique.
