Les différentes options thérapeutiques pour le traitement de l’édentement partiel Flashcards
étiologie de l’édentement
carieuse
parodontale (lésion radio claire qui touche le septum osseux, perte osseuse)
traumatique
agénésique
Principales causes de la perte de dents
→ ++ maladie carieuse au début de sa vie (jusqu’à 30 ans) puis davantage liée à la maladie parodontal
→ petit pic vers 6 ans des causes traumatiques
→ avec l’age nb patient dentés diminue
quel dent on perd plus vite
→ perd + vite dents au maxillaire qu’a la mandibule (3racines → + facteur paro)
→ 6 manidbulaire 2ème + perdu apres les DDS / Canine mandibulaire celle qui reste le +
→ ordre perte : molaire mand → premo et mol maxillaire → inc puis canine max → inc puis can mand
Pourquoi traiter les édentements unitaires ?
→ parfois edentement unitaire n’a aucune consequence : s’abstenir prothese faire un suivi paro
→ si version des dents : trop tard si trop conséquent ⇒ traitement ortho ou suivi regulier paro
Pourquoi traiter les édentements pluraux ?
→ edentement etendu avec vraies perturbations au niveau de l’arcade : correction courbe occ + traitement edentement
Les principes fondamentaux :
la triade de Housset
cf cours d’avant
⇒ doit répondre à ces trois principes
Le choix du moyen de traitement
→ choisir avec le patient
→ nature de l’inconfort
→ recueille info durant exam cliniques et complementaire
→ propose solutions pertinentes au patient : indique durée et cout
→ PAP/ PIP/ PDP
La prothèse adjointe partielle
Chassis metallique + resine pour du plus ou moins long terme
amovible ⇒ insertion/desinsertion → amenagement (a minima)
Appui dent + fibro muqueux
La prothèse dento-portée
Portée par les dents : fixée par scellement ou collage
La prothèse dento-portée
avantage
Fixe, avec le collage, on peut se passer complètement de préparation dentaires car la rétention chimique suffit amplement
La prothèse dento-portée
inconvenient
mutilation dent, - la préparation des dents est importante et + la demande d’effort sera orientée vers le matériau d’assemblage
La prothèse implanto-portée
Impératifs chirurgicaux, anatomiques et prothétiques ⇒ +++ reflexion sur plan traitement
La prothèse implanto-portée
avantage
solicite presque pas du tout les dents, mutile pas les dents
La prothèse implanto-portée
inconvenient
depend quantite os : pas d’os → pas d’implant
solution : reconstructions osseuses