Les diètes populaires

Question 1

Dans une étude comparative sur les effets des diètes sur des personnes obèses, on a comparé 4 diètes populaires et leurs effets sur la perte de poids et les complications métaboliques. Décrivez les particularités des 4 diètes suivantes:
1- Atkins
2- Zone
3- Weight Watchers
4- Ornish

Answer 1

1- Atkins = faible en glucides (in, ide), 15% de l’apport calorique seulement
2- Zone = IG faible (on rentre dans une “zone faible”), donc + de fibres
3- WW= faible en calories, mm proportion des groupes alimentaires
4- Ornish =(ish = le meilleur groupe s’en va, lipides) faible en gras

Question 2

Que peut-on conclure de l’étude qui a comparé les 4 types de diètes populaires?

Answer 2

Les résultats pour la perte de poids et la santé métabolique ont été décevants, les participants ont souvent des attentes très hautes mais l’adhérence est très difficile et après un an souvent les participants reviennent à un régime “normal”, ce qui annule la plupart des effets positifs souhaités.

Question 3

Vrai ou faux: l’adhérence aux diètes diminue avec le temps, ce qui peut augmenter le risque de regain de poids.

Answer 3

Vrai, d’ailleurs dans l’étude sur les 4 types de diètes après 4 mois 60-70% des participants ne suivaient plus correctement leurs diètes.

Question 4

Diète cétogène :
1- Quel % des calories proviennent des lipides, protéines et glucides?
2- À quoi correspond la quantité de glucides permise?

Answer 4

1- 75 à 80% proviennent des lipides, 15 à 20% des protéines et 5-10% des glucides
2- Cela correspond à 25-50g de glucides, soit 2 tranches de pain environ.

Question 5

Vrai ou faux: dans la diète cétogène, on augmente les protéines et diminue les glucides

Answer 5

Faux: on augmente les lipides et diminue les glucides

Question 6

Quels sont les trois organes les plus affectés lorsqu’on enlève les glucides de l’alimentation?

Answer 6

Le foie, le cerveau et les muscles.

Question 7

Qu’arrive-t-il au foie lorsqu’on ne lui fournit plus de glucose?

Answer 7

Le foie utilise sa petite réserve de glycogène (100g à peu près), mais en 24 heures il n’en a pu. Il se rabat donc sur les acides gras présents dans le foie, puis va chercher du gras ailleurs également. Par conséquence gras sous-cutané se libère + facilement dans notre sang, foie va donc chercher ce gras sous notre peau et l’utilise. Il produira des corps cétoniques à partir des acides gras, (en changeant leur composition) et ils sortiront du foie.

Question 8

Comment le foie produit-il des corps cétoniques?

Answer 8

Il va chercher le gras dans les tissus sous-cutanés, change leur composition et produit des corps cétoniques.

Question 9

Qu’est-ce qui fournit le cerveau en énergie lorsqu’on ne consomme pas de glucose?

Answer 9

Il n’aime pas ça, le glucose est sa “nourriture” de prédilection, il n’accepte pas d’utiliser des gras et donc il panique un peu. Le foie lui fournit les “back-up” (= les corps cétoniques) qu’il accepte et ce sont eux qui le nourrissent.

Question 10

En analysant le sang d’un individu qui suit une diète cétonique, on constate qu’il y a quand même du glucose dans son sang. Pourquoi?

Answer 10

Les muscles sécrètent de l’alanine et vont dans le sang vers le foie, qui l’utilisera pour produire du glucose et le libérer dans le sang.

Question 11

Est-ce que les muscles peuvent refaire leurs niveaux de glycogène après un activité physique s’Il on ne consomme presqu’aucun glucide? Comment?

Answer 11

Oui, mais les stocks se refont très lentement avec le glucose produit par le foie. Cela peut prendre 3 jours pour quelqu’un sur une diète cétonique VS quelques heures pour quelqu’un qui mange des glucides.

Question 12

Compléter:
Baisse du glycogène dans le foie = … de l’utilisation des acides gras =… des corps cétoniques

Answer 12

baisse du glycogène dans le foie = augmentation de l’utilisation des AG = augmentation des corps cétoniques (produits par le foie)

Question 13

Vrai ou faux : la diète cétogène est la “meilleure façon de brûler du gras” et donc de perdre du poids.

Answer 13

Vrai, car elle permet des libérer les AG sous-cutanés car le foie les utilise pour faire des corps cétoniques, donc cette diète fonctionne très bien pour perdre du poids.

Question 14

Nommez 4 effets secondaires de la diète cétonique

Answer 14

1. Odeur unique dans l’haleine (dissolvant à ongles)
2. Nausées, vomissements, maux de tête, fatigue et confusion mentale (surtout les premiers jours, le corps s’adapte après un certain temps et ces symptômes-là partent)
3. Constipation (cause: faible apport en fibres, étant donné qu’on a enlevé les glucides)
4. Pierres aux reins et déshydratation (entraînés par l’excès de corps cétoniques)

Question 15

Nommez 2 conseils pour réduire le risque de constipation et de déshydratation de la diète cétonique

Answer 15

Prendre des suppléments de fibres et boire beaucoup d’eau

Question 16

Le problème pour tous les types de diète est…

Answer 16

L’adhérence des participants au long terme (très difficile, donc sujets abandonnent et regagnent leur poids perdu).

Question 17

Vrai ou faux :
1. la diète cétogène occasionne une grande perte de masse musculaire.
2. Les corps cétoniques font diminuer l’appétit

Answer 17

1. Faux, c’est surtout la perte de masse grasse.
2. Vrai (preuves scientifiques à l’appui)

Question 18

À court terme, la diète cétogène peut améliorer… (3 éléments, hormis la perte de poids). Par contre, elle semble augmenter le … Pourquoi?

Answer 18

La diète cétogène peut améliorer les triglycérides, la pression artérielle et le HDL. Par contre, elle semble augmenter le LDL car on consomme davantage de graisses saturées.

Question 19

Est-ce qu’on a étudié les effets à long terme de la diète cétogène sur la santé des individus? Pourquoi?

Answer 19

Non, nous ne l’avons pas étudié au long terme car l’adhérence est compliquée (comme pour toute les diètes).

Question 20

La diète cétogène pourrait être utilisée pour une autre motivation que la perte de poids. Qu’elle serait-elle?

Answer 20

Pour diminuer le développement du cancer (tumeur)

Question 21

Expliquez les deux mécanismes derrière l’effet anti-tumeur de la diète cétogène pour certains types de cancer.

Answer 21

1 : comme la tumeur utilise le glucose pour grandir et se développer, la diète cétogène “l’affame” et elle ne grandit pas davantage.
2: Les corps cétoniques utilisés par le cerveau pour aider à le “reset”, il serait plus vigilant et donnerait un coup de pouce contre le cancer.

Question 22

D’où provient l’habitude de manger trois fois par jour?

Answer 22

Du monde moderne, l’horaire de travail aurait rythmé nos habitudes alimentaires et on serait conditionnés dès l’enfance. (habitude sociale)

Question 23

Vrai ou faux: le jeûne intermittent est une idée nouvelle

Answer 23

Faux, c’est plutôt un “retour dans le temps” puisqu’on mange à l’image de nos ancêtres qui mangeaient un seul repas par jour, voir aucun.

Question 24

Décrivez les trois types de jeûnes intermittents:
1. Le jeûne à temps restreint
2. Le jeûne un jour sur deux
3. La diète 5:2

Answer 24

1. Les participants mangent ce qu’ils veulent, mais uniquement dans une fenêtre de temps limitée (souvent entre 4 à 8 heures dans la journée). On peut le pratiquer plusieurs jours par semaine.
2. On mange très peu ou pas du tout un jour sur 2.
3. On mange très peu ou pas du tout deux jours par semaine, et les 5 autres jours on mange normalement.

Question 25

Qu’est-il permis de consommer durant la période de jeûne?

Answer 25

L’eau, le thé et le café. (sans sucre ou lait)

Question 26

En général, les études montrent que les différents types de jeûne intermittent améliorent le … et la ..mais avec une petite…

Answer 26

Améliorent le profil métabolique (PA, glucose, HDL et LDL) et la santé mentale/ fcts cognitives, mais avec une petite perte de poids (peut être décevante).

Question 27

Est-ce que le jeûne intermittent a une meilleure adhérence que les diètes? Pourquoi?

Answer 27

Oui, les participants abandonnent moins, parce que c’est moins difficile à suivre ( si jeûne à temps restreint, peuvent manger ce qu’ils veulent tous les jours!)

Question 28

Quel est le mécanisme derrière les effets positifs du jeûne intermittent sur la santé?

Answer 28

Jeûner serait un stress temporaire pour le corps, comme l’AP et notre corps s’y adapterai en devenant plus fort.

Question 29

lorsqu’on pratique le jeûne à temps restreint, a quel moment de la journée vaut-il mieux manger pour améliorer le profil métabolique? Pourquoi?

Answer 29

Il vaut mieux manger en début de journée que plus tard, car notre horloge interne (rythme circadien) fonctionne mieux quand on mange plus tôt.

Question 30

Le jeûne intermittent est une option prometteuse mais il faut mieux adopter une approche … en commençant et il faut encore faire des … pour prouver son efficacité au long terme.

Answer 30

Il faut adopter une approche lente/graduelle, et il reste à faire encore des études pour prouver son efficacité au long terme.

Question 31

Nommez une alternative aux diètes populaires qui inclut des interventions comportementales avec des nutritionnistes ou psychologues.

Answer 31

L’alimentation intuitive.

Question 32

L’espérance de vie dans le monde
1- Quel pays a la meilleure espérance de vie pour les femmes ET les hommes?
2- Le Canada est … pour les femmes et … pour les hommes
3- La femme qui a vécu le plus longtemps venait de … et est morte à…

Answer 32

1- Le Japon
2- 10ème pour les femmes et 8ème pour les hommes
3- Venait de France et est morte à 122 ans.

Question 33

Nommez 3 facteurs pouvant expliquer que les femmes vivent plus longtemps que les hommes

Answer 33

1. Consommation d’alcool et de drogues est plus élevée chez les hommes, contribue à réduire l’espérance de vie
2. Plus souvent victimes d’accidents mortels (surtout sur la route) et de suicides
3. Les hommes font moins attention à leur santé (s’ils ont des Sx, sont moins enclins à aller consulter un professionnel de la santé).

Question 34

Quelles sont les 5 habitudes de vie qui permettent d’augmenter notre espérance de vie jusqu’à 14 années?

Answer 34

Ne pas fumer, garder un IMC entre 18.5 et 24.9, faire 30min ou+ d’AP chaque jour, consommer de l’alcool modéremment et avoir une saine alimentation.

Question 35

Quel facteur pourrait favoriser des saines habitudes de vies chez les patients?

Answer 35

Des recommandations sur des saines habitudes de vie (augmenter son AP, améliorer son alimentation) de la part de leur médecin. Ces recommandations sont insuffisantes présentement.