Les déchirures cutanées

Question 1

Qu’est-ce qu’une déchirure cutanée ?

Answer 1

C’est une plaie traumatique causée par des forces mécaniques telles que la friction et le cisaillement et tout autres traumatismes.

Question 2

Quelle est la caractéristique de la déchirure cutanée ?

Answer 2

C’est la séparation de l’épiderme et du derme.

Question 3

Quand pouvons-nous dire que la déchirure cutanée est non complexe ?

Answer 3

Si la cicatrisation < 4 semaines

Question 4

Quand pouvons-nous dire que la déchirure cutanée est complexe ?

Answer 4

Si la cicatrisation > 4 semaines

Question 5

Qu’est-ce qu’une déchirure cutanée de type 1 ?

Answer 5

• Déchirure linéaire ou en lambeau
• Peut être repositionnée pour recouvrir le lit de la plaie (recouvre toute la plaie)

Question 6

Qu’est-ce qu’une déchirure cutanée de type 2 ?

Answer 6

• Perte partielle du lambeau
• Ne peut être repositionné pour recouvrir le lit de la plaie

Question 7

Qu’est-ce qu’une déchirure cutanée de type 3 ?

Answer 7

• Perte totale du lambeau
• Exposition du lit de la plaie en entier

Question 8

Quel est la physiopathologie de la déchirure cutanée ?

Answer 8

1. Friction et cisaillement
2. Aggravation de la faiblesse de la jonction épidermodermique
3. Séparation des couches cutanées
4. Hémorragie sous-cutanée
5. Séparation plus marquée de la jonction épidermodermique
6. Formation d’une phlyctène
   7.1. Phlyctène intacte –> Résorption de la phlyctène
   7.2. Rupture de la phlyctène –> Déchirure de cutanée

Question 9

Quels sont les facteurs de risque intrinsèques de la déchirure cutanée ?

Answer 9

• Âges extrêmes
• Perception sensorielle altérée ou diminuée
• Déficit nutritionnel
• Déficit cognitif
• Prise prolongée de corticostéroïdes
• Polypharmacie
• ATCD de santé (ex: hémiplégie, diabète)

Question 10

Quels sont les facteurs de risque extrinsèques de la déchirure cutanée ?

Answer 10

• Environnement non sécuritaire
• Port de bijoux
• Ongles longs
• Utilisation non adéquate des aides techniques
• Risque de chute
• Utilisation du matériel adhésif sur la peau
• Port de vêtement créant de la friction et du cisaillement sur la peau

Question 11

Quel est le traitement/prise en charge de la déchirure cutanée ?

Answer 11

Replacer le lambeau de peau si possible
* Avec des tiges montées
* Avec des pinces
* Avec des gants stériles
* * Ne pas faire de traction sur le lambeau *
* Choix des produits et des pansements

Question 12

Comment est-il possible de prévenir les déchirures cutanées ?

Answer 12

• Soins d’hygiène appropriés
• Hydratation quotidienne de la peau
• Utilisation d’un savon doux à pH équilibré avec émollient
• Veiller à une saine alimentation et à une hydratation suffisante
• Porter des vêtements amples et appropriés
• Contrôler les facteurs de risque environnementaux
• Assurer des mobilisations adéquates et sécuritaires
• Éviter les produits adhésifs sur la peau

Question 13

Quels sont les régions les plus propices aux déchirures cutanées ?

Answer 13

• MS
• Genoux
• Mains
• Cuisses
• Parfois coudes

Question 14

Que sous estimons-nous souvent dans les soins de plaie ? Indice : P/r à l’usager

Answer 14

Les usagers sous ACO, risque de saignement et exsudat