Les atteintes à la moelle épinière et le spina-bifida Flashcards
où se situent les atteintes à la moelle épinière?
- Partie du SNC qui se situe dans le canal rachidien à l’intérieur de la colonne vertébrale.
- Prend naissance à la base du cerveau et se termine au bord supérieur de la deuxième vertèbre lombaire.
- À cet endroit, ramification des nerfs jusqu’à la région du coccyx (la queue de cheval).
Il y a 31 paires de nerfs rachidiens reliées à la moelle épinière. Chaque nerf présente deux racines. Nommez les 2
racine postérieure ou sensitive
racine antérieure ou
motrice
nommez les fonctions de la moelle épinière (MÉ) (5)
-Transmission des messages nerveux entre le cerveau et le reste du corps
• Moteur : du cerveau vers les différentes parties du corps
• Sensitif : sensations du corps vers le cerveau.
• La MÉ assure le bon fonctionnement des organes et des mouvements
- Impliquée dans les réflexes
Nommez les causes des atteintes à la moelle épinière (4)
traumatisme:
• Jusqu’à 90% des cas
• Accidents voitures
• Chutes, blessures sportives, les accidents de plongeon, les accidents de travail, les blessures par balle et autres causes.
Médicales (maladies):
• Les myélopathies, causes infectieuses, vasculaires, tumorales, toxiques et les compressions.
Nommez les symptômes des atteintes à la moelle épinière (3)
- Endommage la transmission des messages nerveux entre le cerveau et le reste du corps
- Provoque une perte des fonctions motrices
- Provoque une perte sensorielle
La sévérité des symptômes dépend de 2 choses
• La localisation de la lésion:
Plus la lésion est haute, plus les séquelles sur les capacités motrices et sensorielles sont importantes
• Si la lésion est complète ou partielle:
Si la lésion est incomplète, certaines fonctions motrices et/ou sensorielles possibles.
Il y a plusieurs niveaux de la blessure. Les niveaux permettent de savoir quelles fonctions motrices sont touchées. Une lésion haute, D1 et cervicale entraine quoi?
une tétraplégie (quadraplégie)
Décrivez une quadraplégie
L’atteinte de motricité et de sensibilité touche habituellement les 4 membres, le tronc et le thorax. La respiration, la régulation de la température du corps, la transpiration, la continence et les fonctions sexuelles peuvent également être affectées.
L’expression QUAD est utilisé pour les désigner.
Généralement elles peuvent utiliser un fauteuil motorisé adapté pour se déplacer.
Une lésion en bas de D1 ; dorsale, lombaire, sacré ou coccygienne entraine quoi?
paraplégie.
Décrivez la paraplégie
L’atteinte de motricité et de sensibilité touche habituellement les jambes et le tronc inférieur. La continence et les fonctions sexuelles peuvent également être affectées.
L’expression PARA est utilisé pour les désigner.
Généralement elles utilisent un fauteuil manuel pour se déplacer ou des aides techniques à la marche sont possibles.
Une lésion au niveau des vertèbres sacrées causent 2 choses (désagréable) nommez les
l’incontinence fécale et urinaire et une dysfonction sexuelle.
Une lésion au niveau des vertèbres sacrées cause 7 symptomes nommez les
• Des troubles respiratoires
• Des douleurs ( surtout si la lésion est incomplète)
• Thermorégulation
• Des troubles génitaux-sexuels
• Des troubles vésicaux
• Des troubles intestinaux
- Activités réflexes exagérées ou spasmes
Définissez la dysréflexie autonome
- Elle est la réaction du corps à une douleur ou un inconfort dans les régions du corps qui sont handicapées après une atteinte à la moelle épinière
- De niveau D6 et plus haut
- La dysréflexie autonome est une urgence médicale et, si elle n’est pas traitée immédiatement, elle peut entraîner_un AVC une crise cardiaque et la mort.
décrivez les Signes de la dysréflexie autonome
Hausse soudaine de la pression artérielle, maux de tête violents, rythme cardiaque ralentie, sudation au-dessus de la lésion, vision embrouillée, poitrine serrée et nez bouché.
décrivez les causes de la dysréflexie autonome
Cause principale:
• Distension de la vessie et constipation
Autres:
• Infections urinaires, vêtements serrés, escarres, températures extrêmes
quelles est l’espérance de vie des blessés médullaires
Plus la lésion est à un niveau élevé, plus l’espérance de vie est réduite
Après l’accident …
Ces personnes devront se réhabiliter sur 3 plans lesquels? et c’est quoi la première première étape??
• Physiquement
• Socialement
• Psychologiquement
Mais avant de commencer ce processus elles devront vivre un DEUIL.
Qu’est-ce que la spina-bifida?
- Spina-bifida signifie vertèbre fissurée ou divisée.
- Le spina-bifida est une malformation de la colonne vertébrale (anomalie du tube neural) qui apparaît durant le développement du bébé dans le ventre de sa mère, entre la 3e et la 4e semaine de grossesse.
- Il endommage, à divers degrés, la moelle épinière et le système nerveux.
est-ce que la spina est congénitale ou acquise?
congénitale
Quelles sont les causes de la spina-bifida? (3)
Les causes ne sont pas bien connues. On pense qu’il pourrait y avoir un lien avec:
- Le bagage génétique
- L’alimentation de la mère avant la conception et durant la grossesse ( ** on recommande les suppléments d’acide folique avant et pendant la grossesse).
- L’état de santé de la mère
nommez les 3 formes de Spina-bifida
- Occulta (caché): la forme la moins grave.
- Méningocèle: la forme la plus rare.
- Myéloméningocèle: la forme la plus grave.
Qu’est-ce que l’hydrocéphalie?
L’hydrocéphalie est une accumulation de liquide céphalo-rachidien dans le cerveau. 80% des cas de spina-bifida
vrai ou faux
dans plus de 70 % des cas, le spina-bifida sera associé à une hydrocéphalie.
faux!
Dans plus de 80 % des cas, le spina-bifida sera associé à une hydrocéphalie.
Est-ce que c’est grave si on ne traite pas une hydrocéphalie?
Sans traitement, l’hydrocéphalie causerait la mort. Donc un tube (dérivation) est inséré dans le cerveau pour drainer le liquide.
Quelles sont les conséquences probables d’un hydrocéphalie?
Conséquences probables troubles d’apprentissages , de mémorisation, des difficultés d’attention et de concentration.
Nommez les conséquences de la spina bifida
Les conséquences dépendent de la localisation de la lésion et de la forme.
• Paralysie ou perte de sensibilité des muscles et des nerfs au-dessous de la lésion (partielle ou complète).
• Troubles de fonctionnement de la vessie et des autres fonctions d’élimination.
• Terminaisons nerveuses de la peau atteintes
À la naissance des déformations peuvent être présentes au niveau des pieds, de la taille des jambes, de l’alignement des hanches et de la forme du dos.
Quel est le pourcentage des personnes allergiques au latex ayant la spina bifida?
7\10 des personnes
Parlez moi de l’espérance de vie face à la spina-bifida
- Aucun remède
- Rien ne permet de réparer les nerfs endommagés
- Rien ne permet de reconstruire le SNC.
- Peu après la naissance: intervention chirurgicale qui permet de réparer les lésions ou les ouvertures à la colonne vertébrale.
- Énormes progrès pour les hydrocéphalies.
- Les personnes atteignent facilement l’âge de 70 ans et même davantage.
POV tes prof d’éduc et tu dois enseigner à des élèves qui ont la spina ou une atteinte a la moelle épinière. Que dois-tu renforcir absolument pour que les élèves soient plus autonomes?
Pour que ces jeunes soient le plus autonome possible il est primordial de:
• Renforcir le tronc (posture et équilibre)
• Renforcir les membres supérieurs
pourquoi est-ce important dans les sports d’équipe, dans les jeux de contacts et les jeux au sol de protéger leurs jambes?
insensibilité.
qu’est-ce que l’on doit toujours rappeler à ces élèves?
- Thermorégulation : hydratation
BOÉ DE L’EAU
please and thank you
comment peut-on faire attention à la surutilisation des épaules?
S’assurer que le tronc est attaché
