Déficience motrice cérébrale (DMC) Flashcards
Qu’est ce que la déficience motrice cérébrale? Elle se caractérise par…
des difficultés motrices qui proviennent d’une ou de plusieurs lésions cérébrales sur un cerveau immature.
C’est une atteinte neurologique!!
D’autres terme désignant la DMC
paralysie cérébrale, infirmité motrice cérébrale et encéphalopathie.
La DMC est elle héréditaire?
Non
La DMC est elle évolutive?
Nop
Quelle est c’est l’incapacité physique la plus courante chez les enfants; 1/400 au Canada?
La (DMC) –> déficience motrice cérébrale
La déficience motrice cérébrale (DMC) se caractérise par des difficultés motrices qui se manifestent par des troubles (2) :
- Des mouvements; mobilité et dextérité
- De la posture et de l’équilibre
Quels problèmes peuvent s’ajouter à la DMC?
Nommez en 2
ou 3 si t’es trop fort:)
- De l’épilepsie
- De la mobilité des articulations et de la souplesse musculaire
- De la parole et du langage (dysarthrie)
- De la vision: strabisme
- De l’audition
- Des fonctions intellectuelles
- Troubles d’apprentissage
- Salivation excessive et dysphagie
- Problèmes d’incontinence
- Scoliose
Quand meme intense
Nommez 3 causes prénatales (avant la naissance) de la DMC.
- Infection chez la mère pendant la grossesse
- Saignement important pendant la grossesse
- AVC anténatal
- Problèmes de santé de la mère
- Placenta
- Changement dans les gènes
Nommez 2 causes périnatales (pendant la naissance) de la DMC
- Naissance prématurée (ou petit poids) !!!
- Manque d’oxygène (anoxie néonatale) !!!
- Difficultés pendant le travail
- Naissances multiples
Nommez 2 causes postnatales (après la naissance) de la DMC
-Blessure à la tête !!!
- Infections au cerveau
- Anoxie
- AVC
On peut décrire la DMC en fonctions de trois éléments, quels sont-ils?
- Du tonus musculaire
- Des membre atteints
- De la fonction motrice globale (mobilité)
Il y a trois principaux types de tonus musculaire que l’on retrouve pour la DMC, quels sont-ils?
Spastique
Dyskinétique (athétosique)
Ataxique
Décrivez moi la forme de tonus spastique en 4 éléments.
- C’est la forme la plus répandue; 80% et plus
- Tonus excessif (hypertonie)
- Muscles raides et réflexes exagérés provoquant des mouvements pouvant être maladroits. (difficulté à étirer le muscle)
- Dysarthrie et dysphagie peuvent être présents.
Comment sont les bras qui sont spastiques bien souvent?
en pronation avec le coude le poignet et les doigts fléchis.
Lorsqu’un individus à une spasticité aux membres inférieurs, ils peuvent être capable de marcher mais sa démarche est bien souvent …
en ciseaux et sur la pointe des pieds caractérisée par les genoux qui donnent l’impression de se toucher
Nommez moi au moins 2 éléments qui caratérisent la forme de tonus dyskinétique (athétosique) de la DMC.
- Mouvement involontaires et incontrôlables passant d’un tonus rigide à hypotonique. !!!
- Difficulté à se tenir dans une position stable (symétrique).
- Mouvements volontaires très difficiles. !!!
- Peut affecter les muscles faciaux et la langue.
- Difficultés à parler (dysarthrie), à manger (dysphagie) et à coordonner des mouvements fins.
Cette forme de tonus musculaire survient dans 10% des cas environ. qui sius-je
Forme dyskinétique (athétosique)
La forme ataxique se caractérise par des troubles (4), nommez en 2.
- De l’équilibre !!!
- De la coordination motrice !!!
- Tremblement d’action involontaire.
- Difficulté à effectuer des mouvements rapides et précis.
Cette forme de tonus est souvent en liens avec une manifestation d’une lésion au cervelet, quelle est elle
Forme ataxique
Cette forme de tonus survient dans moins de 10% des cas, qui suis-je
Forme ataxique
Qu’est ce que la forme mixte
C’est la combinaisons de deux formes.
***La plus courante:
La forme spastique et dyskinétique.
Est ce que dans toutes les formes de tonus, les symptômes peuvent être de léger à sévère?
OUI
Un élève en DMC est atteint au Bras et à la jambes d’un même côté, comment se nomme cette atteinte?
Hémiparésie
Un élève en DMC est atteint au membre inférieur, comment se nomme cette atteinte?
Diplégie
Un élève en DMC est atteint d’une Hémiparésie plus un membre inférieur ou supérieur du côté opposé, comment ce nomme cette atteinte?
Triplégie
Un élève en DMC est atteint aux 4 membres et au tronc, comment ce nomme cette atteinte?
Quadriparésie
Le système de classification de la fonction motrice globale (GMFCS) pour la Paralysie Cérébrale est basé sur …
les mouvements volontaires, en mettant l’accent sur la station assise, les transferts et la mobilité.C’est un système de classification à 5 niveaux.
Le système de classification de la fonction motrice globale (GMFCS) pour la Paralysie Cérébrale est basé sur
1: les capacités fonctionnelles
OU
2: la qualité du mouvement
les capacités fonctionnelles
GMFCS (classification)
Niveau I : Marche sans restriction de mouvements
Niveau II : Marche avec restriction de mouvements. Peut utiliser aide à la mobilité.
Niveau III : Marche avec aide technique à la marche et/ou fauteuil roulant.
Niveau IV : fauteuil plus adapté; peut utiliser une aide motorisée.
Niveau V : Déplacement en fauteuil roulant manuel, poussé par un adulte.
Niveau 1: George Marche
Niveau 2: George marche avec marchette
Niveau 3: George marche avec aide et roule
Niveau 4: George roule motorisé
Niveau 5: George se fait pousser pour rouler
Décrivez moi les réflexes primitifs à la naissance
Ces réflexes sont des mouvements involontaires qui se produisent sans que le bébé envoie de message à son cerveau
Après combien de temps le cerveau se développe et ses réflexes primitifs se transforment progressivement en mouvements contrôlés et volontaires?
3-4 mois
Vrai ou faux
Les réflexes primitifs disparaissent dans la première année de vie et sont intégrés au schéma moteur
Vrai
Chez les enfants ayant un déficit moteur cérébral, certains de ces réflexes primitifs persistent affectant ainsi 3 éléments :
- Affecte le contrôle moteur
- Affecte les réactions posturales
- affecte l’autonomie dans les activités de la vie quotidienne.
Donc, lorsque les réflexes primitifs persistent cela fragilise le fonctionnement moteur mais aussi:
Sensoriel
Cognitif
Émotionnel
Vrai ou faux
Nos comportements, notre réussite scolaire, notre vie physique, émotionnelle et cognitive dépendent
De la bonne intégration ou non de nos réflexes primitifs
Vrai
Nommer trois traitements
- Médicament pour spasme et épilepsie
- physio
- ergo
- Chirurgie
- Aide à la mobilité
- psychologue
- chambre hyperbare
- ÉDUCATION PHYSIQUE !!!
DMC et éducation physique : objectifs, et caractéristique à appliquer. nommez en trois
- Travailler les habiletés motrices fondamentales !!!
- Se concentrer sur la qualité du mouvement !!!
- Augmenter progressivement la vitesse !!!
- Faire prendre conscience de la position des membres dans l’espace
- Activités permettant de prendre conscience du schéma corporel
- Inclure des exercices de respiration et de relaxation.
- Si l’élève chute souvent, demander aux parents des protecteurs pour les coudes et les genoux. Les chutes peuvent être aussi un signe de fatigue; diminuer l’intensité.
- Le conditionnement physique et la musculation sont bénéfiques mais en collaboration avec le physiothérapeute ou renseignez-vous sur les indications/contre-indications auprès des parents.
