Les aphasies Flashcards
Qu’est-ce que l’aphasie?
C’est un trouble du langage acquis à la suite d’une affection cérébrale. Elle se distingue des retards de langage chez l’enfant (qu’on appelle dysphasies) et elle se distingue aussi des perturbations linguistiques qu’on observe dans certaines maladies psychiatriques (comme la schizophrénie).
Vrai ou faux, les terminologies utilisées dans l’aphasie comme l’aphasie de Broca, l’aphasie de Wernicke et l’aphasie de conduction ne sont plus remises en cause.
Vrai, elle ne sont plus remises en cause, elles ont été officialisées par l’usage.
Que veut dire le préfixe «a» dans le terme «aphasie»?
Le préfixe «a» désigne une absence de quelque chose.
La classification et la description des aphasies s’appuient sur quoi de façon complémentaire?
Sur une modélisation cognitive.
Qu’est-ce qu’un système sémantique?
Un système qui gère l’information sémantique en mémoire sémantique et qui regroupe cette information en plusieurs ensembles.
Qu’est-ce qu’une représentation sémantique?
C’est la façon dont on organise des unités sémantiques afin de donner un sens à l’information qu’on reçoit. La représentation sémantique c’est l’organisation qui amène le sens.
Qu’est-ce qu’une propriété sémantique?
C’est le sens, la signification d’un mot.
Qu’est-ce que la mémoire sémantique?
La mémoire sémantique est le système mnésique par lequel l’individu stocke ses connaissances générales: connaissances actuelles sur le monde, définitions de concepts abstraits, etc.
Que sont les informations segmentales en linguistique?
Les informations segmentales représentent l’identité des phonèmes ainsi que le nombre des phonèmes composant un mot.
Qu’est-ce qu’un phonème?
Le phonème est la plus petite unité distinctive de la chaîne parlée, c’est-à-dire la plus petite unité de son capable de produire un changement de sens par commutation (ex : lampe/rampe). Le phonème est un son élémentaire de la langue parlée. Les phonèmes sont tous les sons qui peuvent être produits dans une langue.
Que sont les informations métriques en linguistique?
La structure syllabique et la place de l’accent dans un mot.
Qu’est-ce qu’un graphème?
Le graphème est la plus petite unité du système graphique destiné à transcrire les phonèmes. Il est constitué par une ou plusieurs lettres : [o] = o, au, eau (3 graphèmes distincts pour le même phonème). Le graphème est une lettre ou une combinaison de lettres représentant par convention un phonème.Le graphème est la plus petite entité d’un système d’écriture. C’est l’unité graphique correspondant en général à l’unité orale qu’est le phonème (Il y a parfois des exceptions: en français le graphème complexe «oi» renvoie à deux phonèmes).
Qu’est-ce qu’un non-mot?
Les non-mots sont des chaînes de caractères ne respectant pas les règles phonologiques d’une langue (par exemple « dfgvib »). Ils constituent donc des suites de lettres imprononçables et dépourvues de sens.
Qu’est-ce qu’une paraphasie phonémique?
Une transformation de la forme phonologique du mot. Les phonèmes ne sont pas déformés mais les erreurs consistent en la modification de l’ordre des sons (phonèmes) au sein d’un mot, avec des omissions, des substitutions, des inversions, ou des ajouts.
Qu’est-ce qu’une information graphémique en linguistique?
Les informations relatives aux graphèmes.
Qu’est-ce que la fluence?
La fluence fait référence au nombre de mots émis par minute dans des situations
Qu’est-ce que la paraphasie verbale?
Elle correspond à des substitutions lexicales (le mot produit appartient au lexique), il y a différentes substitutions lexicales qui vont donner différentes sortes de paraphasies verbales:
1- Si la substitution lexicale partage des liens sémantiques avec l’item cible: paraphasie sémantique.
2- Si la substitution lexicale est une analogie phonémique de l’item cible: paraphasie verbale formelle.
3- La substitution lexicale peut ne pas avoir de lien avec l’item cible (paraphasie verbale seulement).
Qu’est-ce que la fluence?
La fluence fait référence au nombre de mots émis par minute dans des situations de langage spontané ou de descriptions de scènes imagées (c’est un test).
Qu’est-ce qu’un néologisme?
C’est quand le mot cible n’est plus reconnaissable suite à une paraphasie phonémique (qui a trop transformé le mot), on va appeler ces productions des néologismes.
Qu’est-ce que la paraphasie verbale?
Elle correspond à des substitutions lexicales (le mot produit appartient au lexique)(ex: veut manger quelque chose, mais demande un cornet de crème glacée même si ce n’est pas exactement ça qu’elle veut), il y a différentes substitutions lexicales qui vont donner différentes sortes de paraphasies verbales:
1- Si la substitution lexicale partage des liens sémantiques avec l’item cible: paraphasie sémantique.
2- Si la substitution lexicale est une analogie phonémique de l’item cible: paraphasie verbale formelle.
3- La substitution lexicale peut ne pas avoir de lien avec l’item cible (paraphasie verbale seulement).
Que sont les informations visuographémiques?
Les graphèmes que l’on voit quand on lit.
Qu’est-ce qu’un néologisme?
C’est quand le mot cible n’est plus reconnaissable suite à une paraphasie phonémique (qui a trop transformé le mot), on va appeler ces productions des néologismes. La personne invente carrément un mot.
Quel est le problème si on classifie l’aphasie en la divisant seulement en deux catégories (vision dichotomique) comme c’est le cas avec le critère de fluence (fluente/non fluente)?
Cette vision est insuffisante et comporte trop d’exceptions.
La classification plus complexe des aphasies la plus largement utilisée s’inspire de quelle classification? Quels sont les 2 mérites de cette classification?
Celle de Lichtheim.
Les 2 mérite de cette classification sont:
1- Sa longévité.
2- Elle est d’une grande logique.
Sur quels critères les classifications des aphasies plus complexes comme celle de Lichtheim se basent-elles?
1- Critères anatomiques.
2- Critères sémiologiques (signes linguistiques à la fois verbaux ou non verbaux).
3- Critères neurolinguistiques.
Sur quels critères les classifications des aphasies plus complexes comme celle de Lichtheim se basent-elles?
1- Critères anatomiques.
2- Critères sémiologiques (signes linguistiques à la fois verbaux ou non verbaux).
3- Critères neurolinguistiques.
**Qu’est-ce qu’une paraphasie phonémique?
Une transformation de la forme phonologique du mot. Les phonèmes ne sont pas déformés mais les erreurs consistent en la modification de l’ordre des sons (phonèmes) au sein d’un mot, avec des omissions, des substitutions, des inversions, ou des ajouts.
**Qu’est-ce que la paraphasie verbale?
Elle correspond à des substitutions lexicales (le mot produit appartient au lexique)(ex: veut manger quelque chose, mais demande un cornet de crème glacée même si ce n’est pas exactement ça qu’elle veut), il y a différentes substitutions lexicales qui vont donner différentes sortes de paraphasies verbales:
1- Si la substitution lexicale partage des liens sémantiques avec l’item cible: paraphasie sémantique.
2- Si la substitution lexicale est une analogie phonémique de l’item cible: paraphasie verbale formelle.
3- La substitution lexicale peut ne pas avoir de lien avec l’item cible (paraphasie verbale seulement).
La classification des aphasies de Lichtheim distingue combien de grandes variétés d’aphasies? Quelles sont-elles?
7 grandes variétés d'aphasies: 1- Aphasie de Broca. 2- Aphasie de Wernicke. 3- Aphasie de conduction. 4- Aphasie globale 5- Aphasie transcorticale (comprend 2 types: Aphasie transcorticale motrice et Aphasie transcorticale sensorielle). 6- Aphasie amnésique 7- Aphasies sous-corticales.
Quel est le point fort du schéma de Lichtheim et de sa nomenclature? Pourquoi?
Elle est très utile et encore utilisée dans l’apprentissage et l’enseignement sur l’aphasie. Elle inclut dans un même schéma associationniste du fonctionnement du langage les principaux traits de l’étude des signes linguistiques verbaux ou non verbaux (sémiologie), les associations de syndromes les plus fréquentes et les lésions cérébrales responsables de chacune des grandes formes cliniques d’aphasie.
Quel est le point fort du schéma de Lichtheim et de sa nomenclature? Pourquoi?
Elle est très utile et encore utilisée dans l’apprentissage et l’enseignement sur l’aphasie. Elle inclut dans un même schéma associationniste du fonctionnement du langage les principaux traits de l’étude des signes linguistiques verbaux ou non verbaux (sémiologie), les associations de syndromes les plus fréquentes et les lésions cérébrales responsables de chacune des grandes formes cliniques d’aphasie.
**Quels sont les 2 points essentiels qu’il ne faut pas négliger en prenant compte de la présentation des aphasies basée sur la classification et l’analyse sémiologique?
1- Chez un même malade, les tableaux cliniques ne sont pas figés, ils peuvent changer et évoluer. Au cours de l’évolution, l’aphasie peut prendre différentes formes successives (ex: passer d’une aphasie globale à une aphasie de Broca).
2- Une perturbation donnée peut relever de mécanismes différents. Donc, quand on interprète les déficits, il faut analyser les perturbations et les mécanismes en tenant compte des résultats obtenus durant tout l’examen neuropsychologique ainsi qu’en tenant compte de diverses variables psycholinguistiques.
**Quels sont les 2 points essentiels qu’il ne faut pas négliger en prenant compte de la présentation des aphasies basée sur la classification et l’analyse sémiologique?
1- Chez un même malade, les tableaux cliniques ne sont pas figés, ils peuvent changer et évoluer. Au cours de l’évolution, l’aphasie peut prendre différentes formes successives (ex: passer d’une aphasie globale à une aphasie de Broca).
2- Une perturbation donnée peut relever de mécanismes différents. Donc, quand on interprète les déficits, il faut analyser les perturbations et les mécanismes en tenant compte des résultats obtenus durant tout l’examen neuropsychologique ainsi qu’en tenant compte de diverses variables psycholinguistiques.
Quel a été l’apport de l’imagerie cérébrale en neuropsychologie clinique?
Les travaux de l’imagerie cérébrale ont fourni une vision renouvelée des réseaux cérébraux impliqués dans l’expression et la compréhension du langage.
La classification des aphasies de Lichtheim distingue combien de grandes variétés d’aphasies? Quelles sont-elles?
7 grandes variétés d'aphasies: 1- Aphasie de Broca. 2- Aphasie de Wernicke. 3- Aphasie de conduction. 4- Aphasie globale 5- Aphasie transcorticale (comprend 3 types: Aphasie transcorticale motrice, Aphasie transcorticale sensorielle et Aphasie transcorticale mixte). 6- Aphasie amnésique 7- Aphasies sous-corticales.
*Qu’est-ce que l’anomie?
C’est le manque du mot. l’anomie est commune à toutes les formes cliniques d’aphasie, même si elle peut être due à l’atteinte de mécanismes très variés.
Selon les terminologies classiques (les 7 formes d’aphasie), 3 formes d’aphasies ont une caractéristique commune et elle s’opposent de cette façon à une autre forme d’aphasie, quelles sont ces 3 formes d’aphasie et leur caractéristique commune ainsi que celle dont elles s’opposent et pourquoi?
L’aphasie de Broca,l’Aphasie de Wernicke et l’Aphasie de conduction ont comme caractéristique commune des difficultés de répétition. Par cette caractéristique, elles s’opposent aux aphasie transcorticales dans lesquelles la capacité de répétition est préservée.
**Selon les terminologies classiques (les 7 formes d’aphasie), 3 formes d’aphasies ont une caractéristique commune et elle s’opposent de cette façon à une autre forme d’aphasie, quelles sont ces 3 formes d’aphasie et leur caractéristique commune ainsi que celle dont elles s’opposent et pourquoi?
L’aphasie de Broca,l’Aphasie de Wernicke et l’Aphasie de conduction ont comme caractéristique commune des difficultés de répétition. Par cette caractéristique, elles s’opposent aux aphasie transcorticales dans lesquelles la capacité de répétition est préservée.
**Important: la caractéristique commune des 3 formes d’aphasie.
*Qu’est-ce que l’anomie?
C’est le manque du mot. L’anomie est commune à toutes les formes cliniques d’aphasie, même si elle peut être due à l’atteinte de mécanismes très variés.
Quelle sont les 2 atteintes majeures de l’aphasie de Broca?
1- Le discours est non-fluent (et lent).
2- Les productions sont caractérisées par des troubles articulatoires.
Dans l’aphasie de Broca, dans quel contexte les difficultés sont-elles les plus marquées? Comment ces difficultés se manifestent-elles chez les gens en terme d’intensité du handicap?
Quand la personne doit s’exprimer spontanément (expression spontanée).
La réduction du discours est variable d’un patient à un autre, mais dans les pires cas, l’expression peut être limitée à une stéréotypie (répétition automatique fréquente d’un ou quelques mots sans arrêt).
Dans l’aphasie de Broca, dans quel contexte les difficultés sont-elles les plus marquées? Comment ces difficultés se manifestent-elles chez les gens en terme d’intensité du handicap?
Quand la personne doit s’exprimer spontanément (expression spontanée).
La réduction du discours est variable d’un patient à un autre, mais dans les pires cas, l’expression peut être limitée à une stéréotypie (répétition automatique fréquente d’un ou quelques mots sans arrêt).
Qu’est-ce qu’une stéréotypie? Quel est son synonyme?
Une répétition ou une exagération automatique fréquente d’un ou quelques mots sans arrêt.
Synonyme: écholalie.
Qu’est-ce qu’une stéréotypie? Quel est son synonyme?
Une répétition ou une exagération automatique et fréquente d’un ou quelques mots sans arrêt.
Synonyme: écholalie.
Dans l’aphasie de Broca, comment est l’élocution?
L’élocution est toujours laborieuse et souvent dysprosodique: les difficultés de contrôle de certains paramètres de l’élocution comme la hauteur et l’intensité du son perturbent le contour mélodique et la place des accentuations dans la phrase.
Dans certains cas, ces modifications évoquent un «accent» étranger : «dysprosodie anglo-saxonne ou germanique».
Dans l’aphasie de Broca, comment est l’élocution?
L’élocution est toujours laborieuse et souvent dysprosodique: les difficultés de contrôle de certains paramètres de l’élocution comme la hauteur et l’intensité du son perturbent le contour mélodique et la place des accentuations dans la phrase.
Dans certains cas, ces modifications évoquent un «accent» étranger : «dysprosodie anglo-saxonne ou germanique».
Dans l’aphasie de Broca, les transformations phonétiques sont-elles importantes? Elles donnent quoi comme effets?
Les transformations phonétiques sont très importantes dans l’aphasie de Broca. Elles peuvent masquer des paraphasies phonémiques (verbales) qui se révéleront au cours de l’évolution (c’est l’une des sortes d’évolution de l’aphasie de Broca).
Les termes de désintégration phonétique ou d’anarthrie pure (difficulté ou une incapacité à articuler) sont réservés aux formes cliniques où prédominent les troubles articulatoires.
Qu’est-ce que l’anarthrie?
Une difficulté voire une incapacité à articuler les sons alors même que les organes de la phonation ne présentent aucune lésion.
Qu’est-ce que l’agrammatisme?
Un autre mode évolutif de l’aphasie de Broca, les phrases sont courtes avec un style « télégraphique» (les mots grammaticaux sont omis, les verbes sont à l’infinitif). Les études récentes insistent sur les troubles de la compréhension de la syntaxe et des morphèmes grammaticaux comme raison de l’agrammatisme dans l’aphasie de Broca.
Qu’est-ce qu’un morphème grammatical?
Il s’agit de pronoms, prépositions, conjonctions, déterminants, affixes … Soit des listes de mots qui ne varient pratiquement jamais.
Un morphème est le plus petit élément significatif, isolé par segmentation d’un mot, le plus souvent dépourvu d’autonomie linguistique.
