les 2 farmacologie en kinetiek Flashcards
farmacologie en kinetiek
wat is farmacologie
- leer van geneesmiddelen
- kennis van de interactie tussen geneesmiddel en levend biologisch styseem ( mens )
wat zijn geneesmiddelen
vorm waarin de geneeskrachtige stof aan de gebruiker wordt toegediend
wat is een farmacon
die is een geneeskrachtige stof
wat is farmacotherapie
het behandelen van patienten door middel van geneesmiddelen
wat is farmacodynamiek
wat doet het geneesmiddel met het lichaam:
- werking: agonist/anta
-de effecten en bijwerkingen
- interacties: additie en synergisme
- - veranderde werking
- - afhankelijkheid en verslaving
- -
wat is farmacokinetiek
4 mogelijkheden
die is wat het lichaam met het geneesmiddel doet”:
Absoptie
distributie
metabolisme
excretie.
wat is ADME
- absorpie
- distributie
- metabolisme
- excretie
van geneesmiddel
hoe werkt ADME
van dosis tot het effect
dosis van gemeesmiddel
via het proces van ADME bereikt het een bepaalde plasmaconcentratie.
dan een bepaalde concentratie op de aangrijpplaats
door gevoeligheid van het weefsel en andere farmaca heeft het geneesmiddel effect .
dit effect is de intensiteit van farmacologisch effect
9 belangrijke stappen
hoe werk de barrière
aBoptie: gaat door de barriere
aDsoprtie: gaat niet door door de barriere
resorptie: heropname
wat het lichaam met het geneesmiddel doet heet:..
6 mogelijkheden
dit is farmacokinetiek:
* absorptie
* distributie
* eliminatie
* verhoogde gevoeligheid
* veminderde gevoeligheid
* neveneffecten
wat voor proces is absoptie
dit is het proces waarmee het geneesmiddel zich in onveranderde vorm beweegt van de plaats van toediening naar de algemene circulatie
waar start de absoptie
3 plaatsen
buiten de bloedbaan
- oraal
- rectaal
- *IM
- SC korte route
IV heeft een absoptie nodig omdat het al in de bloedbaan zit
waar vindt de absorptie plaats
in het gehele maagdarmkanaal
wat is een voorwaarde voor absoptie in het maagdarm kanaal van het medicijn
geneesmiddel moet in opgeloste vorm aanwezig zijn.
volume in de maag ( nuchter = klein)
lege maag heeft een lage ph
wat bedoelt men met F
biologische beschikbaarheid
hoe goed je de stopf kan opnemen
wat is F
F is de hoeveelheid werkzame stof die uiteindelijk de algemene circulatie bereikt ten opzichte van IV toediening
wat is de eenheid van biologische beschikbaarheid van iv toedienging
F= 1
wat is de eenheid van F bij orale toediening
F<1
waarom is bij orale toedinging F<1
6 mogelijkheden
verlies ontstaat door:
1. slechte membraanpassage
2. slechte wateroplosbaarheid
3. ontwerp toedieningsvorm( farmaco technologische kwaliteit)
4. afbraak van werkzame stof in de darmwand
5. afbraak eerste passage lever
6. interacties
darmen zijn zo lek als een mandje
hoe heet de eerste passage in de lever
first pass effect
wat is Farmacotherapie:
het behandelen van
patiënten dmv geneesmiddel
wat is distributie
en hoe wordt het uitgedrukt
Processen:
1. Verdeling in het bloed
1. Binding aan plasma-eiwitten (albumine)
1. Diffusie naar weefsels buiten de bloedbaan
1. Binding aan weefsels
Uitgedrukt in het verdelingsvolume (Vd
wat is Eliminatie en waar vindt de eliminatie plaats
Metabolisme + Excretie
- lever: CYP enzymen en first pass effect
- nieren
- overige longen, gal
je hebt 2 stappen nodig om van het geneesmiddel af te komen. de lever pa
in welke organen vindt de elimenatie plaats
- Lever: biotransformatie Cytochroom P450: CYP enzymen
First-pass effect - Nieren: uitscheiding
- Overig
Longen (alleen vluchtige stoffen)
Gal
Darm: P-glycopr
welke 2 Begrippen zijn belangrijk in de elimenatie fase en wat betekenen ze
- Klaring: hvh bloed die per tijdseenheid van stof
wordt ontdaan - Halfwaardetijd T½el: tijdsduur waarin de plasmaspiegel van het gnm in waarde halveert
(in de eliminatiefase)
wat is het tharpeutisch raam en waaruit bestaat die
Therapeutische breedte
- Ondergrens = drempel: concentratie waarbij
effect optreedt.
- Bovengrens: bijwerkingen/toxiciteit (kan dus verschillen per bijwerking)
- Smal/breed
- Verschillen per individu tov totale populatie
- Therapietrouw van belang