Lektion 8: Opskalering og organisatorisk parathed

Question 1

Hvad er opskalering?

Answer 1

Det er en proces, hvor man udvider eller udbreder en intervention/program fra en mindre skala til en større skala.

Question 2

Hvad er formålet med opskalering?

Answer 2

Formålet med opskalering er at maksimere effekten og gøre en succesfuld intervention tilgængelig for en større målgruppe eller befolkning

Question 3

Hvorfor er opskalering vigtigt ifølge WHO?

Answer 3

Det er vigtigt af flere grunde:
- Opskalering overfører projekter fra lokalt til regionalt/nationalt niveau, især relevant under budgetbegrænsninger.
- Det bygger videre på succesfulde programmer i stedet for at starte forfra.
- Sikrer maksimalt udbytte af effektive sundhedstjenester og -programmer på befolkningsniveau.

Question 4

Hvilke klassiske problemstillinger er forbundet med opskalering?

Answer 4

Der kan forekomme:
- Overførsel af interventioner fra lille til stor skala eller fra ét sted til et andet.
- Køb af konceptinterventioner.
- Storskala og hurtig udrulning.

Question 5

Hvilke faktorer gør opskalering vanskelig?

Answer 5

• Kompleksiteten af interventioner.
• Manglende velbeskrivelse af interventionerne.
• Forandringer i konteksten.
• Manglende opbakning i nye kontekster.

Question 6

Hvad er opskalering ifølge WHO?

Answer 6

Det er:
- Bevidste bestræbelser på at øge indvirkningen af succesfulde sundhedsinnovationer.
- Skal gavne flere mennesker og støtte politik- og programudvikling på en bæredygtig måde.

Question 7

Hvad er de fire typer af opskalering?

Answer 7

1. Kvantitativ opskalering: Udbredelse til flere steder.
2. Diversificering: Udvidelse af programmets indhold.
3. Politisk opskalering: Øget politisk støtte og netværk.
4. Organisatorisk opskalering: Stabilisering af finansiering og alliancer.

Question 8

Hvad er “scalability”?

Answer 8

Evnen til at udvide en intervention fra kontrollerede forhold til virkelige forhold.
Sikrer effektivitet for en større del af den berettigede befolkning.

Question 9

Hvad fremmer sandsynligheden for en vellykket opskalering?

Answer 9

• Dybdegående forståelse af indsatsen.
• Kendskab til den nye kontekst.
• Valg af passende leveringsstrategi.
• Brug af forsknings- og monitoreringsdata

Question 10

Hvilke udfordringer er forbundet med brugen af toolkits?

Answer 10

Manglende viden om vellykkede komponenter og adaptionsprocessen.
Manglende evidensgrundlag og evaluering af deres effektivitet.

Question 11

Hvad er hovedtræk ved The ExpandNet-modellen?

Answer 11

Simpel model på makroniveau til tidlig opskalering.
Arbejder med innovation, ressourceteam og brugerorganisationer.
Fokus på strategiske valgområder som formidling, ressourcemobilisering og evaluering.

Question 12

Hvad er ISAT-modellens formål?

Answer 12

Vurdering af skalerbarheden af en intervention.
Identificering af kontekstuelle faktorer og informationshuller.
Strukturering af beslutningsprocesser om finansiering og implementering.

Question 13

Hvilke nøgledele består ISAT-modellen af?

Answer 13

Del A: Skabelse af konteksten (problem, intervention, strategi, evidens, omkostninger).

Del B: Planlægning af implementering (tilpasning, accept, leveringsindstilling).

Del C: Resumé af opskalerbarhedsvurdering.

Question 14

Hvordan opskalerer man i praksis (WHO)?

Answer 14

1. Udvikling af opskalerinsplans: hvad skal vi gøre? hvad er målet? Hvem er de relevante stakeholdere? Hvordan gør vi det
2. Forbered opskalering: hvilke forudsætninger skal der være til stede - støtte, opbakning, ressourcer?
3. Opskalering

4: Råd - udvalgt:
- vær pragmatisk
-fokuser på evidens
-vurder muligheder og barrierer
-brug understøttende værktøjer
- brug den nødvendige tid
- identificer det rette tidspunkt (timing)
- evaluer