Leki W Kardiologii 1 Flashcards

Question

Betaadrenolityki, działanie

Answer 1

Chronotropizm, dromotropizm, inotropizm, batmotropizm ujemny Wydluzenie fazy rozkurczu Skurcz mięśniówki naczyń, poza III gen Zmniejszenie wydzielania reniny i produkcji Angiotensyny II Skurcz oskrzeli, zwłaszcza po niekardioselektywnych, preferujemy III Zmniejszenie wydzielania cieczy wodnistej Zaburzenia potencji u mężczyzn Blokowanie konwersji tyroksyny do trójjodotyroniny Działa na migrenę Blokowanie glikogenolizy - latwo o hipoglikemie Zmniejszenie wrażliwosci na insulinę, poza III Niekorzystny profil lipidowy, poza III

Answer 2

Propranolol, Metoprolol, Karwedilol, Betaksolol, Tymolol Przenikają do OUN Działają krótko Duży efekt pierwszego przejścia

Answer 3

Bisoprolol, Nebiwolol, Celiprolol, Labetalol, Atenolol, Esmolol, Sotalol Dzługo dzialają Średnia biodostępność Nie lubią bariery krew-mózg

Answer 4

Bisoprolol, Nebiwolol, Celiprolol, Labetalol, Atenolol, Esmolol, Sotalol Dzługo dzialają Średnia biodostępność Nie lubią bariery krew-mózg

Answer 5

Stany skurczowe oskrzeli - preferowana III gen Znaczna bradykardia Bloki p-k II i III Objawowa hipotensja Zaostrzenie n. serca - jak źle stosowany Zespół zimnych kończyn, skurcz naczyń - poza III gen Maskowanie hipoglikemii Zaburzenia profilu lipidowego - poza III gen Zaburzenia snu Impotencja Zespół odstawienny

Answer 6

Ostre i przewlekłe zespoły wieńcowe Niewydolność serca - tylko bursztynian metoprololu, bisoprolol, karwedilol, nebiwolol Arytmie Szczególne NT pierwotne, np. w ciąży Profilaktyka migreny - propranolol, metaprolol, tymolol Lęk sceniczny Karwedilol w zapobieganiu krwawieniu z żylaków przełyku w encefalopatii wątrobowej

Answer 7

Skurcz naczyń Aldosteron Wazopresyna Uk. współczulny

Answer 8

Rozkurcz naczyń Prostaglandyny tPA

Answer 9

``` Od cholery i jeszcze więcej Zmniejszenie oporu naczyniowego Obniżenie ciśnienia Zmniejszenie objętości płynów Zmniejszenie obciążenia wstępnego i następczego Zahamowanie uk. współczulnego Hamowanie przerostu komór Dobre dla gospodarki elektrolitowej Antyarytmiczne Antyoksydacyjne Przeciwzakrzepowe Chroniące nerunie ```

Answer 10

Inhibitory ACE NLPZ Aminoglikozydy Jodowe środki cieniujące

Answer 11

Kaptopryl | Wchłanialny w postaci czynnej

Answer 12

Enalapryl,Ramipryl, Perindopryn, Inne Trandorapryl, Fosinopryl, Spirapryl - nie trzeba modyfikować dawki w niewydolności nereczek Leki prekursorowe

Answer 13

Lizinopryl

Answer 14

Hipotensja Kaszel Obrzęk twarzy, języka, krtani Obrzęk naczynioruchowy gdo z ograniczeniem drożności Ostra niewydolność nerek Hiperkaliemia - nieistotna przy zdrowych nerkach Teratogen

Answer 15

``` Nietolerancja Przebyty obrzęk naczynioruchowy Obustronne zwężenie naczyń nerkowych Ciąża Hiperkaliemia Cięzka hipotensja Ciasne zwężenie zastawki aortalnej Kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi odpływu ```

Answer 16

``` NT NS z dysfunkcją/przerostem lewej komory Ostre zespóły wieńcowe po 1 dniu Miażdżyca tętnic wieńcowych i szyjnych Migotanie przedsionków Proteinuria Nefropatia Ryzyko od umiarkowanego w zwyz jesli chodzi o s-n ```

Answer 17

``` Skurcz naczyń Sekrecja aldosteronu Efekty mitogenne Stymulacja katecholoamin Przebudowa naczyń Przerost serca ```

Answer 18

``` Rozszerzenie naczyń Indukcja apoptozy Efekty antymitogenne Chronotropowo ujemnie Stymulacja NO, EDHF, eikozanoidów i kinin Wzrost i róznicowanie tkanek płodowych ```

Answer 19

``` Sartany Losasartan - CYP Azilsartan Eprosartan Irbesartan - wywalany przez wątrobę, CYP Kandesartan - CYP Olmesartan Telmisartan - duża objętość dystrybucji, wywalany przez wątrobę Walsartan - wywalany przez wątrobę ```

Answer 20

Zmniejszenie oporu obwodowego Zmniejszenie przerostu komór i przebudowy naczyń Rozszerzenie naczyń nerkowych Zmniejszenie efektów niekorzystnych angiotensyny Spadek ayntezy aldosteronu Brak efektu bradykininowego

Answer 21

Sartany Inhibitory ACE Antagoniści wapnia nowych generacji - amlodipina, lacidipina, felodipina CR

Answer 22

Aliskiren | D.N typowe dla blokerów RAA, wzrost c kw. moczowego, obrzęk twarzy, duszność

Answer 23

Dihydropirydynowi | Niedihydropirydynowi - pochodne fenyloalkiloaminy lub benzotiazepiny

Answer 24

Krótkodziałające: nifedypina, nikardypina, nitrendypina, nisoldypina, nimodypina, isradypina, felodypina, lacydypina Długodziałajace: amlodypina, lerkanidyna Inne: cinnarizyna, flunnarizyna

Answer 25

Pochodne fenyloalkiloaminy: werapamil, gallopamil | Pochodne benzotiazepiny: diltiazem, klentiazem

Answer 26

Rozszerzenie tętnic | Dodatkowo niedyhidro: spadek HR, inotropizm ujemny, zahamowanie przewodzenia przedsionkowo-komorowego

Answer 27

``` Bóle i zawroty głowy Zaczerwienienie twarzy Obrzęki wokół kostek Uderzenia gorąca Nudności Hipotensja Wzrost HR Skurcze mięśniowe - nimodypina w dużych dawkach ```

Answer 28

``` Bradykardia Bloki p-k Zespól małego rzutu Hipotensja Zaparcia ```

Answer 29

``` NT ChNS Krwotok podpajęczynówkowy - nimodypina Profilaktyka migreny - flunnarizyna Ch. Raynaud'a ```

Answer 30

NT ChNS Migotanie przedsionków Arytmie z łącza p-k

Answer 31

``` Doksazosyna Terazosyna Alfuzosyn Urapidil - i.v, w stanach nagłych Prazosyna Tamsulozyna - uroselektywny Indoramina Bunazosuna ```

Answer 32

``` Rozkurcz naczyń Wzrost HDL Spadek TG i LDL Przejściowo: wzrost HR, większy rzut, wzrost aktywności RAA, retencja sodu i wody Zmniejszenie objawów rozrostu prostaty ```

Answer 33

Nieuroselektywne - efekt pierwszej dawki - omdlenia, hipotonia Tamsulozyna - ejakulacja wsteczna

Answer 34

Nieuroselektywne - efekt pierwszej dawki - omdlenia, hipotonia Tamsulozyna - ejakulacja wsteczna

Answer 35

Fentolamina i.v, Fenoksybenzamina p.o - wolniejsza, ale mocniejsza Rozkurczają naczynia krwionośne W diagnostyce i leczeniu guza chromochłonnego nerki W operacjach tego guza przy zapobieganiu przełomu nadciśnieniowego

Answer 36

``` Klonidyna Metyldopa Agoniści rec. imidazolowych - Moksonidyna, Rilmenidyna Alkaloidy rauwolfii - Rezerpina Guanetydyna ```

Answer 37

Też brimonidyna - okulistyka, deksmedetonidyna, guanabenz, guanfacyna Nie odstawiać gwałtownie - up regulacja receptorów Działa też przeciwlękowo i przeciwbólowo Nadciśnienie, zależność opiatowa, alkoholowa, jaskra D.N hipotonia ortostatyczna, bradykardia, senność, zab. snu, bóle głowy, zab. libido, kserostomia, zaparcia, nudności

Answer 38

Działa na ośrodki naczynioruchowe w pniu mózgu i hamuje układ RAA NT u kobiet w ciąży Można stosować w nn D.N hipotonia ortostatyczna, bradykardia, sennośc, depresja, objawy parkinsonizmu, zab. snu, kserostomia, uszkodzenie szpiku i wątroby, hemoliza krwinek

Answer 39

Zmniejszają aktywnośc sercowych, nerkowych i trzewnych nerwów współczulnych D.N kserostomia, bóle i zawroty głowy, sennośc, biegunka, nudności, wymioty, dyspepsja, osłabienie, bezsenność

Answer 40

Praktycznie niestosowana Uniemożliwia magazynowanie NA i serotoniny w neuronach presynaptycznych, Działa hipotensyjnie i neuroleptycznie Nie odstawiać gwałtownie D.N depresja, obniżony próg drgawkowy, spowolniona szybkość reakcji, zwiększone ryzyko choroby wrzodowej, skurcz oskrzeli

Answer 41

Gwałtownie i krótkotrwale obniża cisnienie, i.v, wrazliwy na swiatło Działa dając naczynkom NO W przelomie nadcisnieniowym D.N gromadzenie toksycznych tiocyjanków

Answer 42

ACEi z ARB | Betaarenolityku z Ca blokerami