LEK2 - Urogenital Flashcards
Aufbau und Funktion Niere
Gegenstromprinzip
Das Blut in den Peritobulären Kapillaren fließt in Gegenrichtung zum Primärharn im Nephron –> deswegen wird in der
aufsteigenden Henle-Schleife:
Ionen mit ihrem Gradienten ins Blut aufgenommen
Aufsteigende Henle-Schleife:
Die erhöhte Osmolarität des Blutes sorgt für eine Aufnahme von Wasser entlang des Gradienten
Lage der Niere
retroperetoneal, Höhe der Rippen
Aufbau der Niere
Kapsel
Rinde } Nephrone
Mark } (kleinste funktionelle Einheit)
Nierenbecken
Clearance
Wie effektive eine Substanz aus dem Blut entfernt werden im vergleich zur Filtration
Harnstoff 50%
Glucose 0%
Penicillin 150%
Hormon”Drüse” der Niere
EPO = (Hormon zur Produktion von Erythrozyten) Renin = Hormon zur Steigerung des Blutdrucks
Resorption und Sekretion in der Niere
Resorption:
vom Tubulus über die Zelle ins Blut
Substanzen aus dem Primärharn die zurück ins Blut abgegeben werden
=> über Carrier/Kanäle/Pumpen unter Berücksichtigung der Ionen Konzentration (Blut/Körper)
H2O + Elektrolyte
Sekretion:
aus dem Blut über die Zelle ins Tubulus
(Harnstoff-)Clearance
Beschreibt wie effektiv eine Substanz aus dem Blut entfernt wird in ml/min.
Filtrationsdruck
Am afferenten Ende:
Blutdruck - (kolloidosmotischer Druck + hydrostatischer Druck)
Hypokaliämie
u. a. Folge von Schleifendiuretika - daher Kombination mit “Kalium-Sparer”
Kaliumsparende Diuretika
Vermindern die Sekretion von Na+ und H2O (diuretisch) und die Resorption von K+ (kaliumsparend) im distalen Tubulus
Schleifendiuretika
Vermindern die Resorption von H2O und Na+/K+ Ionen in der Henle-Schleife.
Folgen bei langfr. Therapie: Hypokaliämie und Hyponatriämie, Hypotonie
Thiazide
Vermindern die Resorption von K+/Na+/Cl- Ionen im frühdistalen Tubulus.
Aldosteron-Antagonisten
Hemmen die Wirkung von Aldosteron:
- K+-Sekretion wird vermindert
- Na+ / H2O Resorption wird vermindert
Hyperosmolare Diuretika
Bei Hirnödemen
Carboanhydrase-Hemmer
Wirken am proximalen Tubulus und verhindern die Resorption von Na+ Ionen.
